Indeling FAG en ICG
- dynamische evaluatie bloedstroom in oog
- Inspuiten kleurstoffen arm en beoordelen hoe en wanneer bloedstroom in oog verloopt
- Foto’s elke 1-2 sec
- Waar kijk je naar?
o Blokkade
o Lekkage
o Andere abnormaliteiten van bloedstroom
- Indicatie
o Met stip op een DRP
- Methode beoordelen en evalueren
o Choroidea
o RPE
o Retina
o ONH
o Macula en vasculaire abnormaliteiten
- Serie fundus foto’s na injectie van sodium fluoresceine en of indocyanine groen.
- Significant diagnostisch onderzoek stel je wil behandeling toevoegen, precies weten waar
beschadiging zit
Eigenschappen sodium fluoresceine
- Geen farmacologische eigenschappen
- Diffussie door choroicapillaris
o Niet door
Normale retinale vasculaire endotheel
Intact retinaal pigment epitheel
- 20% beschikbaar voor fluorescentie
o 80% bindt aan eiwitten
- Retina verlicht met 465-490 nm filters
- Fluoresceine absorbeert deze golflengte en weerkaatst golflengte
- Barrier fliters in camera
Anatomie
- Choriocapillaris
o Snelle circulatie tijd
NaFi bereikt choroiidale circulratie voor de Centrale retinal arterie
o Fenestrated en poreus
o Bloedstroom komt van
Long posterior ciliary arteries
Short posterior ciliary arteries
- RPE
o Tight junctions tussen RPE cellen
Zonula occludens
Voorkomt binnendringen NaFI stroom van choriocapillaris naar retina en RPE
, Outer blood-retinal barrier
o RPE pigment (melanine)
Fungeert als optische barriere
Verduisterd NaFI in onderliggende lagen
Toename pigment vermindert fluorescentie
Afname pigment vermeerdert fluorescentie
- Retina
o Takken van CRA
o Intra retinale bloedvaten
o Tight capillairen en non-fenestrated
o Niet-permeabel voor NaFI
o Inner blood-retina barriere
o RPE-Bruch’s membraan vormt barriere tussen choroidea en retina
o Endotheel cellen van in bloedvaten voorkomen lekkage van retinale bloedvaten.
o PLAATJES!!!!!!!
- Hypofluorescentie macula
o Retinale lagen verschillend opgebouwd
o Aanwezigheid van xanthophyl (gele pigmenten van carotenoide groep, zeaxanthine,
luteine) blokkeert choroidale “glow”
o Foveolaire avasculaire zone. (FAZ)
SAMENVATTEND:
- Twee soorten vascularie systemen die het oog voorzien
o Retinaal
o Choroidaal deze gaat als eerste kleuren bij een FAF
Indicaties FAG
- Evalueren/beoordelen of bloed barrieère goed functioneren
- Zichtbaar maken van subklinische abnormaliteiten
- Mogelijk vroege interventie
- Meer gerichte behandeling
o Retinale laser interventies
- Suspect CNV (choroidal neovascularization)
- Prolifratieve vasculaire veranderingen
- Suspecte lekkage ( CNV, CSME, CME, ICSC)
- Onverklaarbaar visus verlies
- Suspecte pathologie van RPE-Bruch’s complex
Meest voorkomend:
- DRP
- Suspecte CNVM
- Cystoid macula oedeem
- Idiopathic central serous choroidopathy
- RPE loslating
Door OCT minder aantal FAF
Procedure
- IV lijn
- 5 ml 10% NaFI optrekken in spuit
- Fundus camera klaarzetten
- Injecteren NaFI
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller optometrie8080. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.21. You're not tied to anything after your purchase.