algemene voorzorgsmaatregelen en isolatiemaatregelen
Connected book
Book Title:
Author(s):
Edition:
ISBN:
Edition:
Written for
Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)
Vroedkunde
Infectiebeheersing (B5F302)
All documents for this subject (6)
Seller
Follow
aapjes2000
Content preview
INFECTIEBEHEERSING
WAAROM
• Verkeersongevallen versus ziekenhuisinfecties
(KCE, 2009)
• Prevalentie 6%
(KCE, 2008)
• Meest voorkomende complicatie, verhoogde morbiditeit, verhoogde mortaliteit, extra kosten!!!
50.000 verkeersongevallen versus 125.000 ziekenhuisinfecties
1.500 doden versus 2.600 doden
Ongeveer 400.000.000 euro meer kost tgv extra medische zorgen en langere verblijfsduur
• 20 – 30% te vermijden
infectiecontrolemaatregelen!!!
Infectiecontrolemaatregelen: bv. handhygiëne, correcte uitvoering van wondzorg,
juiste isolatiemaatregelen, …
GESCHIEDENIS
• Semmelweis 1847 – kraambedkoorts
nut van goede handhygiëne
• Fleming 1928: Penicilline
• Revolutie in de geneeskunde!
• Probleem: resistentie!
Pagina 1 van 66
,DEEL 1: HYGIËNE EN INFECTIEPREVENTIE
INLEIDING
• Hygiëne fysiek, psychisch en sociaal welzijn van de patiënt in het ziekenhuis (WHO)
– Schade mogelijk op elk van deze drie domeinen
– !!! FYSIEKE SCHADE ziekenhuisinfecties (ZI)
• Nosocomiaal, hospital acquired, health care acquired
BEÏNVLOEDENDE FACTOREN ZIJN:
• toenemend gebruik AB,
• stijgend aantal resistente kiemen,
• toename verzwakte patiënten,
• complexe diagnostiek en therapie,
• pt bewegen zich meer doorheen het zh,
• pt door zeer veel verschillende zorgverstrekkers verzorgd,
• zorgverlening sneller en drukker tempo.
GEVOLGEN ZIJN:
o verlengde ligduur,
o verhoogd GM-verbruik,
o meer nood aan zorg.
hogere kosten
Kritische evaluatie van de verleende zorg, inzicht in bronnen en overdrachtswegen (zie
verder)!!!
HYGIËNE
• = de zorg voor het in stand houden van de gezondheid
– Gezondheid (WHO): een toestand van optimaal lichamelijk, geestelijk en maatschappelijk
welzijn
– DUS: hygiëne is meer dan het voorkomen van ziekten, (bevordering van het welzijn!!!)
• Extra aandacht voor hygiënische maatregelen in ziekenhuizen, andere verpleeginrichtingen
– Grote kans op verspreiding van ziekten
– Doch eerstelijn wordt steeds belangrijker: nood aan onderzoek
Pagina 2 van 66
,ZIEKENHUISHYGIËNE
• = de wetenschap die bestudeert hoe de gezondheid van pt die in het ziekenhuis verblijven,
gevrijwaard kan worden
– geen bijkomende/secundaire schade
HOSPITALISME!!!
= Door zijn verblijf of in aansluiting met zijn verblijf kan de patiënt immers bijkomende of secundaire schade
lijden op drie domeinen: sociaal, psychisch en fysiek vlak
– sociaal
- patient uit zijn vertrouwde omgeving weggerukt, verliest een deel van zijn vrijheid =>
ontheemd
– psychisch
- ongerustheid over verloop van ziekte verwerken -> angst, communicatiestoornissen
- Hospitalisatiesyndroom!!!( psychisch institutionalisme, inrichtingsneurose, dehumanisatie,
hopitalisatiesyndroom en klinisch iatrogenese)
= stoornissen die ontstaan na langdurig verblijf in het ziekenhuis
INFECTIEPREVENTIE
• Meest frequente vorm van fysisch hospitalisme
- Ziekenhuisinfecties!
• ZI = infecties die NIET bestonden op het moment van opname, verworven tijdens het verblijf in het zh
• De ziekenhuishygiëne wil deze ZI voorkomen en controleren
• Infectiepreventiemaatregelen!!! (verenging tot infectiepreventie)
- Isolatiemaatregelen
- Uitvoeren van aseptische technieken
- Voorzorgsmaatregelen bij reiniging, ontsmetting en sterilisatie
, PSYCHOSOCIALE SCHADE
Langdurig verblijf -> gedragsveranderingen (hospitalisatiesyndroom)
- Mogelijke gedragsveranderingen: neerslachtigheid, regressie, depressie, contactarmoede
Ziekmakende factoren:
• Verlies contact met eigen sociale omgeving
- Bij langdurig verblijf gevaar voor contactarmoede
• Inactiviteit en verlies zelfstandigheid
- Door weinig zelf te doen
• Gebruik kalmerende middelen en slaapmiddelen
- Door vreemde omgeving, angst en onzekerheid, pijn…
• Zakelijke houding personeel, weinig huiselijke sfeer
- Kleur van de muren, meubilair..
• Verlies van het persoonlijke
- Pte raakt meer geïsoleerd, eenzaam en apathisch
• Angst, hulpeloosheid en onwetendheid
- Angst voor pijn, voor ongeneesbare aandoening, rol in de maatschappij te verliezen
- Niet voldoende inlichtingen krijgen of gevolgen ervan zorgen voor angst
- Afhankelijk worden van anderen veroorzaken neerslachtigheid
• Verlies toekomstperspectief
- Geen toekomstplannen
• Geluidshinder
- Bezoek, kar op de gang, telefoon,…
Risicogroepen (!!!MIC)
• Psychosociaal hospitalisatiesyndroom bij kinderen
- Vreemde omgeving, scheiding met ouders leiden tot gedragsstoornissen
- Regressie kind gaat op een lager ontwikkelingsniveau functioneren bv weigeren van eten
en niet plassen
• Psychosociaal hospitalisatiesyndroom bij chronisch zieken
- Passiviteit en afhankelijkheid
• Psychosociale hospitalisatiesyndroom bij psychiatrisch patiënten
- Kans op Hsyndroom zeer groot
- Verlies aan activiteit, interesse en apathie
• Psychosociale hospitalisatiesyndroom bij patiënten op een intensieve zorgafdeling
- Sterk bedreig met psychosociale aspecten van Hsyndroom
- Intensieve technische bewaking en de continue verzorging wijzen op een bedreigende
levenssituatie vd pte
- Pijn, vermoeidheid, communicatiestoornissen leiden tot angst en depressie
- Wegvallen van privacy, isolatie, beperkte bezoek en de sensorische deprivatie met stoornis
in het dag-nachtritme -> pte psychisch ernstig belasten -> deze psychische toestand kan
zich uiten in een intensievecaresyndroom
Pagina 4 van 66
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller aapjes2000. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.84. You're not tied to anything after your purchase.