Hoorcollege 18
HIV-infectie en verloop
• In het bloed zit is ongeveer 25% van de T-helper cellen CCR5+ en dit verklaart de dip van 25%
in CD4+ cellen na HIV-infectie
• HIV infecteert een cel en HIV-deeltjes worden geproduceerd en uitgescheiden door de host
cel
o Macrofagen eten de HIV-deeltjes op en plaatsen peptiden van HIV op hun MHC-II
o Een T-helper bindt en activeert zo B-cellen of CD8 T-cellen die HIV en HIV
geïnfecteerde cellen verder aanvallen
• Macrofagen kunnen ook geïnfecteerd worden door HIV
o Raken vaak, samen met DC’s, als eerste geïnfecteerd
o Is niet bekend of macrofaag infectie de overhand heeft of dat de macrofaag juist
functioneel is
Escape mutants
• Evolutie van HIV
• Verandering in het spike eiwit van HIV, ontsnapt zo aan het immuunsysteem (antilichamen
en CTLs)
• Een mutatie in een antilichaam epitoop is minder ernstig voor de werking van het
antilichaam dan een mutatie in een CTL epitoop voor de werking van een CTL
o Dit komt doordat het antilichaam epitoop veel groter is dan het CTL epitoop
• Iemand wordt meestal besmet met een aantal virusdeeltjes die net iets anders zijn
o De snelst delende en fitste variant overleefd
• Later ontstaan er meerdere varianten die misschien minder snel repliceren maar wel
ontsnappen aan het immuunsysteem
• Des te beter de initiële afweer, des te lager het set-point
• Diversity break-point ® HIV wordt zo divers dat het immuunsysteem het niet meer aan kan
Immuun dominantie
• Bij een eerste infectie is er een sterke respons
o Er zijn +/- 1 tot 10 MHC-peptiden
o Het type MHC is belangrijk voor de bindingssterkte aan het peptide
§ MHC B27 ® geen genetische variatie
§ MHC B8 ® respons tegen verschillende peptiden
• Een dominante CTL-respons wordt gestart tegen de meest dominante HIV-variant
o Dit wordt minder effectief als er andere virusvarianten ontstaan met andere
epitopen
o Hierdoor moeten er meerdere CTL-responses gevormd worden en dit kost veel tijd
en is dus niet meer efficiënt
• Wat voor vaccin is efficiënt, een vaccin tegen een X aantal varianten of een vaccin tegen
geconserveerde epitopen?
o Afhankelijk van hoe HIV zich in het lichaam gedraagt is de een beter dan de ander
• Env-peptiden gepresenteerd op MHC zijn zo variabel dat je er geen goede immuunrespons
van krijgt en de viremie gaat niet omlaag
• Gag-peptiden gepresenteerd op MHC leveren wel een goede immuunrespons op waardoor
de viremie omlaaggaat
o Je wil dus Gag-eiwitten in een vaccin hebben
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lotjeb. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.21. You're not tied to anything after your purchase.