Summary
Samenvatting 3 Geneeskunde Poortkatheter
- Course
- Institution
Samenvatting over het onderdeel poortkatheters
[Show more]
Seller
Followstefaniepieters
Content preview
3VE: Geneeskunde Poortkatheter1 Inleiding
Een totaal implanteerbaar systeem om betrouwbare toegang tot de bloedbaan te verkrijgen met als
doel gedurende lange tijd bepaalde vloeistoffen toe te dienen en bloedafnames te verrichten.
Definitie poortkatheter (subcutane poort)
- De poortkatheter bestaat uit 2 delen:
o Cilindervormig reservoir (titanium of kunststof aanprikpoort)
Huls met harde bodem
- Vervaardigd uit duurzaam materiaal dat geen reacties uitlokt
- Subcutaan geplaatst en aan het onderhuids weefsel vastgehecht
Bovenvlak (septum) in zelfsluitende silicone
- Veelvuldig aanprikken mogelijk
- Membraan laat goede naaldfixatie toe
o Soepele siliconen of polyurethaan katheter waarvan ene uiteinde in bloedvat wordt
gebracht, terwijl andere uiteinde met een speciale sluiting gefixeerd wordt op de
toegangspoort
Poort met aansluitbare (attachable) katheter
Voordelen poortkatheter
- Comfortabel - Frequente venapuncties mogelijk
- Esthetisch - Minder kans op tromboflebitis
- Minder kans op infectie - Minder kans op extravasatie
2 Soorten poorten/katheters
2.1 Intraveneuze poorten
Kunststofpoort Titaniumpoort
- Niet zichtbaar op RX - Zichtbaar op RX
- Geen belemmering voor radiotherapie - Mogelijks interferentie op CT-scan
op achterliggend weefsel - Strooistraling bij radiotherapie
Intraveneuze armpoorten
- Dunne/lange katheters
o Verhoogd verstoppingsgevaar
o Verhoogd trombosegevaar
- CAVE: geen knelband of manchette aanleggen aan de arm waar de poort geplaatst is!
Intraveneuze kinderpoorten/armpoorten
- Mogelijk gebruik van emla-crème of emla klever als aanprikken pijnlijk is
Intraveneuze dubbele poorten (chronotherapie)
- Gelijktijdig verschillende chemo toedienen die niet verenigbaar is
1
, 2.2 Arteriële poorten
- Plaatsing: laprascopisch of laparatomie
- “Ringen” zetten zich vast tegen arteriewand om katheter ter plaatse te houden, wat
noodzakelijk is door hoge arteriedruk
2.3 Peritoneale poorten
Bv bij ovariumtumoren katheter wordt tegen tumor aangelegd
- Pleuraal of peritoneaal geplaatst
- Drainage v ascitis of pleuravocht
- Intra peritoneale chemotherapie
- Chemo steeds op lichaamstemperatuur
2.4 Ommaya reservoir
Intraventricular kathetersysteem, voor levering v drugs wordt gebruikt (b.v. chemotherapie) in cerebro-
spinale vloeistof. Bv om hersenentumoren te behandelen
- Katheter in ventrikel
- Heelkundige plaatsing
- Beperkte indicaties: (meningiale carcinomatose)
- Hoog risico op infecties
- GEEN heparine
2.5 Soorten katheters
Silicone
- Open
- Gesloten (Groshong katheter)
- Soort tip
o Infusie positieve druk valve opent zich naar
buiten toe
o Aspiratie negatieve druk valve opent zich naar binnen toe
o Niet neutrale druk valve blijft gelsloten
- Nooit hepariniseren NaCl 0,9%
Polyurethane
- Open - Chronoflex
2.6 Power Port
- Normaal mag de druk op poort en katheter niet hoger zijn dan 25psi (Pound-force per square
inch, afgekort als psi, is een eenheid van druk uit het Brits-Amerikaans maatsysteem. Het is de
druk uitgeoefend door één pound-force op één vierkante inch.)
- Nood aan inspuiten van contraststof om betere CT beelden te bekomen
- Contraststof is visceus hoge druk nodig om voldoende flow (>1,5cc/sec) te
bereiken
- Normaal: < 0,6 cc/sec.
- Routinematig = 1,5ml/sec
- Bij CT met contrast in oncologie
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller stefaniepieters. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.02. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
50843 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now