samenvatting van: A&M 'medische sociologie: verslaving' en 'medische psychologie: ontwikkeling en persoonlijkheid'
gebaseerd op: powerpoints aangevuld met lesnota's
wanneer: ste Ba UA
Wetenschappelijk def= afhankelijkheid van middelen (DSM IV en V)
1
,Arts & maatschappij 1 1ste Ba Sem 1
DSM
= Diagnostic en statistical manual of mental disorders
= classificatiesyst vr psychiatrische aandoeningen, uitgegeven en opgesteld dr de
American Psychiatric association
⤷ doel: onderlinge vergelijking v patiënten mogelijk maken dmv eenduidige definities,
waaraan iem moet voldoen om binnen groep te vallen
→ diagnosen operationaliseren:
- kans dat 2 waarnemers bij 1zelfde persoon tot ong dezelfde conclusies kmn vergrotn
- betrouwbaarheid
⤷ doet vooral uitspraken over: belemmering in dagel functioneren
⤷ niet perfect → blijft vrij ruwe maatstaf
→ wel beste meest alg gehanteerde classificatiemiddel
→ w geregeld herzien en aangepast
Criteria voor middelenafhankelijkheid en misbruik volgens DSM IV
Afhankelijkheid v/e middel (verslaving)=
Patroon v onaangepast gebruik v/e middel → dat leidt tot significante - beperkingen
- lijden
⤷ zoals blijkt uit: 3 (of meer) vd volgende kenmerken,
die zich voordoen op willekeurig moment in zelfde periode v 12m
1. Tolerantie: • behoefte aan toenemende hoeveelheden vh middel om gewenste werking te
bereiken
• een verminderd eff bij gebruik v zelfde hoeveelh vh middel
2. Onthouding: • onthoudingssyndromen (karakteristiek vr middel)
• zelfde (of nauw verwant) middel w gebruikt om onthoudingsverschijnselen
te verminderen/ vermijden
3. Middel w in grotere hoeveelhdn of langer dan plan was gebruikt
4. Aanhoudende wens/niet succesvolle pogingen om gebruik vh middel te verminderen
5. Groot deel vd tijd gaat op aan: • activiteiten ndg om aan middel te geraken
• gebruik vh middel
• herstel vd effecten ervan
6. Belangrijke sociale/beroepsmatige bezigheden/ vrijetijdsbestedingen w
opgegeven/verminderd
2
,Arts & maatschappij 1 1ste Ba Sem 1
7. Gebruik w gecontinueerd ondanks de wetnschap dat er een (sociaal, psychisch, lichamelijk)
probleem is, veroorzaakt/ verergerd dr het middel
→ niet enkel fysieke schade mr geheel v effecten op dagel leven
Het volstaat om 1 v deze ↑ symptomen te hebben in combi met min 4 v volgende:
• Gevoel van overweldigende droefheid of vrees, of het onvermogen om emotie te voelen
• Duidelijke daling van belangstelling in aangename activiteiten
• Veranderende eetlust en duidelijke gewichtstoename of gewichtsverlies
• Verstoord slaappatroon of slapeloosheid of meer slapen dan normaal
• Veranderingen in activiteitenniveaus, rusteloosheid of zich langzamer bewegen dan normaal
• Zowel geestelijke als fysieke moeheid.
• Gevoel van schuld, hulpeloosheid, bezorgdheid, en/of vrees.
• Verminderd zelfrespect.
• Verminderde capaciteit om zich te concentreren of besluiten te nemen.
• Het denken over dood of zelfmoord
Criteria ICD-10
= International Classification of Diseases, Injuries and Causes of Death
⤷ gelijkaardige diagnostische richtlijnen voor afhankelijkheid
⤷ waren er voor DSM, maar minder in gebruik
→ WHO (wereldgezondheidsorganisatie)
3/ meer vd volgende pntn, gedurende afgelopen jaar:
1. Craving: sterk verlangen nr middel
2. Moeilijkheden bij het in de hand hdn ch gebruik vd stof
⤷ mbt aanvang, beëindiging en gebruikt hoeveelhdn
3. Lichamelijke onthoudingsverschijnselen bij abstinentie of verminderd gebruik, zoals blijkt
uit: - Karakteristiek onthoudingssyndroom voor een bepaald middel
- Het gebruik van hetzelfde (of een nauw verwant) middel met de bedoeling de
onthoudingssymptomen te verlichten of te vermijden
4. Aanwijzingen voor tolerantie
5. toenemende verwaarlozing van andere pleziertjes of interesses, tot een toegenomen
hoeveelheid tijd die noodzakelijk is om het middel te verkrijgen of te gebruiken of om van de
effecten hiervan te herstellen
6. aanhoudend gebruik in weerwil van duidelijk bewijs voor de schadelijke gevolgen
DSM V
⤷ uitgebracht in 2013
3
, Arts & maatschappij 1 1ste Ba Sem 1
→ discussie: medicalisering; wat is normaal en wat is pathologie
⤷ Door de DSM-bilisering* denken we onmidd dat er iets mis is als we ons wat minder voelen
⤷ Big Pharma die hier brood ziet?
→ meeste mensen die meewerkten aan DSM-5 hebben financiële belangen in
farmacologische sector
(disorder duist op medisch probleem: praten kan vervangen worden dr pillen)
Criteria
4 criteria v beperkte controle:
1. Gedurende langere tijd grotere hoeveelheden innemen dan de bedoeling was
2. Willen minderen of stoppen maar het lukt niet
3. Veel tijd investeren in het verkrijgen en gebruiken vh middel of om te recupereren vd eff
4. Craving (hunkering)
3 criteria v sociale beperking:
1. Door het gebruik niet meer functioneren op het werk, de school, thuis
2. Blijven gebruiken, ondanks het feit dat het relatieproblemen veroorzaakt
3. Belangrijke sociale, beroepsmatige of vrijetijdsactiviteiten opgeven omwille van het
middelengebruik
2 criteria v risicogebruik:
1. Het middel telkens weer gebruiken, ook in sit wr dit gevaar kan opleveren
2. Het middel blijven gebruiken ondanks kennis over negatieve fysieke of psychische gevolgen
die mogelijk veroorzaakt werden of verslechterden door het middelengebruik
2 farmacologische criteria
1. Meer ndg hbbn vh middel om gewenste eff te krijgen (tolerantie)
2. ontwikkelen v onthoudingsverschijnselen, die kunnen worden verlicht door meer van het
middel te nemen
(toevoeging gokken → in categorie ‘stoornis in gebruik v middelen’)
Workaholism/ Karoshi= overwerk dat dood tot gevolg hft
⤷ erkend als beroepsziekte
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller KTVA. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.54. You're not tied to anything after your purchase.
