samenvatting klinisch-kinesitherapeutisch onderzoek, deel eric witvrouw
28 views 1 purchase
Course
Introductie Tot REVAKI
Institution
Universiteit Gent (UGent)
Book
Het klinisch-kinesitherapeutisch onderzoek
In deze samenvatting heb ik het deel van prof Eric Witvrouw samengevat. Dit is een deeltje uit het boekje, maar ook een heel deel van zijn powerpoints en dingen die hij in de les zei. Deze samenvatting is dus heel handig!
-> ik haalde hiermee een 18/20!
Veel succes ermee
Samenvatting introductie REVAKI
Inleidende begrippen van kinesitherapie en revalidatie
- Vraaggesprek = anamnese -> kinesitherapeutisch onderzoek -> behandelplan met doel
1.anamnese
- Administratieve anamnese (gegevens: naam, adres, huisarts, geslacht, leeftijd, beroep, hobby’s,…)
- Sociale en familiale anamnese (woon- en werkklimaat, leefwijze en leefgewoontes + erfelijke/ familiale
aandoeningen)
- Specifieke anamnese (mbt klachten), beeld vorming over aard ,oorsprong, klachtenbeleving (vragen over pijn,
bewegenings-/gevoels- stoornissen, vegetatieve stoornissen)
- Illness beliefs= klachtenbeleving, hoe men het ervaart
Geen suggestieve vragen stellen , vooral patiënt zelf laten vertellen
Mening voor jezelf houden
- Beeld ontstaan van de klacht: oorzaak klacht (volgens patiënt), uitlokkende en verbeterende factoren, VAS
score gebruiken, aanwezigheid beperkingen,…
- Beeld verloop klacht: verbetering/
Verslechtering, VAS score
- Beeld status praesens klacht: huidige
belastbaarheid (zie hierboven wat)
- Stoornis in structuur/ functie/ activiteit / participatie
Pijn
- Plaats en verandering pijn: lokaal – ‘hot spot’ + begrenzing
- Somatische gerefeerde pijn (pijn in bep structuren, spieren, ligamenten, botten, …)
- Neurogeen geprojecteerde pijn (zenuw)
- ‘reffered pijn’= pijn straalt ergens anders uit dan de oorsprong ervan
- Hoog/ laag actueel
S ite -> plaats
- Duur, onstaanswijze, verzachten pijn?
O nset -> wnr ontstaan
- Aard pijn:
C haracter -> karakter
Acute pijn (stekend)
R adiaton -> uitstraling
Chronische pijn (zeurend)
A ssociated factors -> geassocieerde factoren
Brandende pijn
T iming -> wnr
Pijnscheut
E xacerbating -> verhelpende/ verbeterende fac
Startpijn (degeneratieve aandoening)
S everity -> ernst
Pijn = positief, beschermt tegen gevaarlijke
situaties
Geloof dat pijn lang zal duren + geen belief => slechte uitkomst
Angst voor pijn vaak beperkender dan pijn zelf
Bewegingsstoornissen
1. ROM: vermindering
2. Krachtverlies/ bewegingsonmacht=totaal (tijdelijk/ beperkt, lange/ korte duur)
3. Incoördinatie (ongecontroleerde bewegingen
4. Geluiden tijdens bewegen (knarsen, klikken,…)
Bewegingservaring
, Gevoelsstoornis
- Uitvalsverschijnselen: verandering in gevoelswaarneming in temperatuur, pijn, tastzin,…
Hypoesthesie (verminderd) / anesthesie (uitgevallen)
- Prikkelingsverschijnselen: wijzigingen in gevoelswaarneming (dysesthesie)
Hyperesthesie (toegenomen) / paresthesie (onjuist)
Vegetatieve stoornis
- Gevolg stoornis in ortho- en parasympatisch zenuwstelsel
- Temperatuursverandering, verhoogde/ verlaagde zweetsecretie, verandering in kleur aangedane lidmaat
2. inspectie en palpatie
Inspectie
- Begint zodra patiënt praktijk binnenstapt (oberserveren)
- Links-rechts vergelijking, systematisch waarneming, in stand: ventraal-dorsaal, zowel belast als onbelast
- Gewrichtsstnad, botcontouren, musculatuur, zwelling, vascularisatie (via huidskleur en temp.) , ontsteking,
huidtoestand
Palpatie
- Vergelijken aangedane kant met andere kant (temperatuursverschillen, zwelling, pijnpunten)
Palpatie bij pijn gedeelte op laatste
4.Basisfunctieonderzoek
- Welke structuren zijn belangrijk voor welke klachten?
Contractiele (spieren) / niet-contractiele structuren (ligamenten, kapsel)
- Aard van functiestoornis?
- Actualiteit?
- Onderzoek op functies en anatomische eigenschappen: stoornis in functie, participatie, activiteit?
- Welke bewegingen zelfstandig/ met hulp?
Actief onderzoek
= patiënt verschillende bewegingsmogelijkheden van het gewricht laten uitvoeren
- Bewegingscoördinatie
- Bewegingsuitslag (ROM)
Geen definitief besluit!!! (patiënt kan
- Bewegingspatroon
doen alsof hij niks kan!
- Bereidwilligheid patiënt
- Geluiden
- Pijn (painful arc)
Passief onderzoek
=patiënt doet niks, geen compensatoire bewegingen
- Capsulair patroon? Lengte van musculatuur?
- Toestand van niet-contractiele structuren begrijpen
- Welke structuur is verantw. Voor pijn en vermindering ROM?
- Eindgevoel:
Hard, zacht, elastisch
Laatste graden langzaam uitvoeren
Beperkt door Bot-botcontact, passieve spanning in pezen, lig, spiermassa, kapsle, bindweefsel
- Als passief en actief allebei even ver raken : passieve structuur = probleem
- Als passief verder raakt dan actief: probleem bij actief structuur
- Trajectweerstand : abnormaal/ normaal
Eindgevoel
(zie boek, p. 78)
Verschil leeg en abrupt: abrupt: beweging kan niet verder door plots optredend spierspasma (vb spierscheur),
leeg: te veel pijn om door te gaan (hysterisch/ ernstig)
Wet van Wolff
‘you gain what you train!’
- Vb veel eten -> grote maag, geen zwaartekracht: spieren niet meer gebruiken -> osteoporose
- Als je niet meer beweegt: kapsel verkorten : CAPSULAIR PATROON
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller noaclaeys. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.37. You're not tied to anything after your purchase.
