Voedingsschema pasgeborenen:
Wanneer de voeding na enkele dagen op 160 ml/kg/dag is, hoeft het niet verder te worden
opgehoogd. 3,6 x = 80 (op dag 8)
Voedingsschema:
HPV screening:
- Als HPV negatief is dan is het virus niet aanwezig en dan krijg je een nieuwe screening
na 5 of 10 jaar (afhankelijk van leeftijd)
- Als HPV positief is, maar er geen afwijkende cellen zijn → cytologie herhalen over 6 mnd
- Als HPV positief is en er afwijkende cellen zijn → verwijzing naar gynaecoloog
,Pre-eclampsie:
- Enige curatieve behandeling is: het termineren van de zwangerschap, maar vaak wordt
dit pas overwogen als de foetus levensvatbaar is of moeder in kritieke toestand verkeert
- Combinatie van verhoogde bloeddruk (>140/90 mmHg) en proteïnurie
- Exacte oorzaak onduidelijk
o Placentair probleem
o Verkeerde adaptatie spiraalarteriën
Algemene feiten:
- Sectio caesarea geeft bij een
volgende zwangerschap meer
risico op een uterusruptuur.
- De navelstreng bevat 2 arteria
umbilicalis en 1 vena umbilicalis.
- Dichoriale diamnotisch (DCDA)
tweelingzwangerschap: twee
placentas en twee vruchtzakken.
- Altijd endometriumdikte bepalen
bij bloedverlies >50 jr bij vrouwen
o 95% van de
endometriumcarcinomen
geeft post-menopausaal
bloedverlies
- Bij verdenking op EUG moet je
een echografie doen en B-HCG
bepalen
Syndroom van Down: kenmerken
- Trisomie 21
- Verstandelijke handicap
- Epicantusplooi
- Amandelvormige ogen
- Brushfield spots
- Vlak achterhoofd
- Slappe, grote tong, open mond
In de eerste minuten na de geboorte komt de transitiefase:
- Navel afklemmen (1-2 min) na geboorte door gynaecoloog
- Observeren transitie
o Kleur verandering
o Huilen
o Longontplooiing
De ‘natte baby’:
- Risico op snel afkoelen
- Zorg voor een warme omgeving
- Snel afdrogen
Apgar score wordt bepaald 1, 5 en 10 minuten na de geboorte.
Alle pasgeborenen moeten vitamine K 1 mg po/iv krijgen.
LO van top tot teen pasgeborene:
- Hoofd/hals
o Inspectie schedelasymmetrie, dysmorfieën (oog/oorstand)
o Palpatie schedelnaden en fontanel
o Cefaal hematoom (is begrensd door de schedelnaden want dit zit onder de
schedel), caput succedaneum (zwelling onder de huid en kan over de
schedelnaden heen gaan)
o Ogen
o Neus
o Palatum
o Oren
- Thorax
o Inspectie: vorm, clavicula#, intrekkingen, positie tepels
o Longen: ademgeruis/bijgeluiden
o Hart: cave dextropositie of souffles
- Abdomen:
o Inspectie algemeen: venentekening, distensie, kleur, navelstreng 3 vaten
o Auscultatie: peristaltiek
, o Palpatie: hepatosplenomegalie/weerstanden
o Inspectie genitalia
o Anus doorgankelijkheid
- Rug:
o Wervelkolom palpatie
o Sacrale dimple/fistel/toegenomen beharing → kan wijzen op spina bifida
o Asymmetrie bilplooien of beenlengte verschil
- Extremiteiten:
o Normaal aspect/lengte
o Polydactylie of syndactylie
o Handlijnen
- Neurologisch:
o Symmetrie, mn in flexiehouding
o Tonus
o Primitieve reflexen: zoek- en zuigreflex, palmaire en plantaire grijpreflex, opstap
en loopreflex, Moro (als je de baby achterover laat vallen/in liggende positie, moet
hij de armen als reflex naar je uitstrekken alsof hij/zij je wil knuffelen)
E-learning: neonaat
De vochtbehoefte van een neonaat hangt af van:
- Zwangerschapstermijn
- Gewicht
- Leeftijd in dagen
- Onderliggend lijden
Een neonaat heeft koolhydraten, vetten, eiwitten en mineralen nodig.
Voordelen van borstvoeding zijn:
- Het bevat immuunfactoren
- Het is afgestemd op de individuele voedingsbehoefte
- Het is goed verteerbaar en resorbeerbaar
- Het is gebruiksklaar
- Het is goedkoop
- Het geeft een kleinere kans op ontstaan van allergieën
Indicaties om bijvoeding te starten zijn:
- AD <37 weken
- GG <p5 of >p95
- Alle neonaten met een hypoglycemie
- Alle neonaten die tussen 12-24 uur postpartum onvoldoende zuigen aan de borst
- Alle neonaten die >10% zijn afgevallen
Alle neonaten krijgen standaard vitamine D & K gesuppleerd.
Vocht in de eerste levensweek bij een gezonde a terme neonaat:
Er wordt op dag 1 gestart met ongeveer 40 ml/kg/dag en per dag komt er ongeveer 20 ml/kg/dag
bij. Een pasgeborene heeft 7-8 voedingsmomenten per dag, dit komt dus neer op voeding elke 3-
4 uur. Omdat er een brede range is van een normaal geboortegewicht voor een a terme
pasgeborene is er een algemene regel gesteld voor de gezonde pasgeborene. Er wordt gestart
op dag 1 met 7-8 x 10 ml voeding, waarbij er per dag opgehoogd wordt met 10 ml.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Geneeskunde3dejaars. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.44. You're not tied to anything after your purchase.