Summary
Samenvatting Gynaecologie
- Course
- Institution
Samenvatting van het vak gynaecologie (abdomen) in het 2e semester van de 2e bachelor geneeskunde. Volledig handboek samengevat. Behaald resultaat: 20/20
[Show more]
7 reviews
By: vM1vH • 5 months ago
By: eulalievandenbogaert • 1 year ago
By: sabrinabuallan03 • 1 year ago
By: jeltje-smit • 2 year ago
By: BertrandBomans • 3 year ago
By: rosalien30 • 3 year ago
By: adua • 3 year ago
Seller
Follow
pauliena
Reviews received
Content preview
SAMENVATTING GYNAECOLOGIEHOOFDSTUK 1: ANATOMIE EN EMBRYOLOGIE VROUWELIJKE GENITALIEËN
Bekkenbodem
Bekkenbodem = structurele eenheid aan de onderkant van de buikholte tussen het pelvisch
peritoneum en de vulvaire huid
- Bevat peritoneum, aantal organen en fascia, spieren: vnl levator ani, perineale membraan,
externe genitalia
- Dit alles wordt verbonden met het beenderig bekken
Bekkenbodem bestaat uit 3 compartimenten
1) Voorste compartiment met urethra, blaashals en blaas
2) Achterste compartiment met rectum, anaal kanaal en perineum
3) Middelste component met uterus en vagina
Botstukken in de bekkenbodem
- Os sacrum
- Os coccygeum
- 2 ossa coxae à bestaat uit
o Os ileum,
o Os ischium
o Os pubis
- Thv os pubis
o Corpus, arcus superior en inferior met
daartussen foramen obturatorium
ð Foramen obturatorium
o Bedekt met een membrana obturatoria
§ Aan de antero-superieure zijde bevindt zich een kanaal = canalis
obturatorius à hierdoor loopt een neurovasculaire bundel naar het mediale
deel van de zij
§ In de voorste rand van dit membraan lopen a. en v. obturatoria à deze
kunnen bij bepaalde heelkundige technieken bij bekkenbodemproblemen
gekwetst worden
- Thv os coxae: incisura inschiadica major, spina ischiadica en incisura ischiadica minor à
hierop ankeren zich het ligamentum sacrospinosum en sacrotuberosum
1
,à Sacrospineuze ligament
- Vertrekt van het onderste laterale deel van het sacrum en het bovenste deel van de coccyx
naar de spina ischiadica
o Dit ligament vormt zo de grens tussen foramen ischiadicum majus en minus
- Aan de voorzijde van dit ligament zit een spierig gedeelte = m. coccygeus
- Functie (ook van sacrotubereus ligament): stabiliseren van het sacrum op de alae door het
naar boven tilten van het onderste deel van het sacrum tegen te gaan
- Sacrospineuze ligament wordt soms gebruikt om bij verzakking van de schedetop, de
schedetop aan het sacrospineuze ligament vast te hechten = sacrospineuze fixatie
Spieren
à M. obturator internus
- Deze spier loopt van de fascia obturatoria en de
benige rand van het foramen obturatorium met
vezels die convergeren doorheen het foramen
ischiadicum minus en insereren dan thv de fossa
trochanterica van het os femur
- Binnenzijde van de spier is bekleed met fascia
obturatoria
o Loopt tussen os pubis en spina ischiadica à
een deel hiervan is verdikt = arcus tendineus
levatoris ani
- Bij een appendicitis kan men bij flexie van de heup en externe rotatie deze spier aanspannen
à indien de ontstoken appendix zich tegen de spierwand bevindt zal dit pijn uitlokken =
obturator teken
2
,à Diafragma pelvis
- Bestaat uit 2 gepaarde spieren: m. levator ani en m. coccygeus
- Mediaan bevindt zich een driehoekige spleet = hiatus levatorius,
hierdoor lopen van anterior naar posterior: urethra, vagina en
anorectaal kanaal
- Bovenaan is het diafragma bekleed met fascia diafragmatis pelvis superior en onderaan met
de fascia diafragmatis pelvis inferior
Musculus levator ani
- Dunne horizontale platvormige spier
- Bij het rechtstaan vormt deze spier een plaat waar het rectum en het bovendeel van de
vagina op rusten = levatorenplaat
o Bij het verhogen van de intra-abdominale druk trekt de m. pubovisceralis samen
waardoor het lumen van de urethra, vagina en het rectum wordt vernauwd en de
uterus wordt ondersteund
o Als de levatorenplaat haar tonus verliest bv na een bevalling, dan gaat de urogenitale
hiatus verwijd zijn en wordt de uterus ook minder ondersteund à kan leiden tot
descensus van de uterus
- Men onderscheidt 2 delen
o M. iliococcygeus
o M. pubovisceralis à vertrekt van de achterzijde van het corpus pubis en is in 2 delen
opgedeeld
§ M. pubo coccygeus: deel gaat vasthechten op de vaginawand en een ander
deel gaat vasthechten op het centrum tendineum perinei
§ M. pubo rectalis: dit is een u-vormige lus rond de flexura perinealis of
anorectale hoek van het rectum die overgaat in de m. sfincter ani externus
3
, o Achter de anale opening komen beide spieren samen thv het anococcygeaal
ligament = raphe
- Opening = hiatus levatorius wordt door het centrum tendineum perinei verdeeld in een
o Voorste deel = hiatus urogenitalis waardoor vagina en urethra lopen
o Achterste deel waardoor hiatus analis loopt
o Deze hele hiatus levatorius wordt breder na bevallingen
Perineal membraan
= dikke driehoekige fascieplaat die vastgehecht is aan het bot van de pubisogen
- Vooraan is er ruimte tussen het membraan en het
ligamentum pubicum inferius à hierdoor lopen a. en v.
doralis clitoridis
- Achterrand ligt vrij
- Perineale membraan wordt doorboord door urethra en
vagina
o De perineale membraan creëert een ruimte
oppervlakkig hiervan gelegen en een ruimte hiervan
diep gelegen
§ Oppervlakkige ruimte = superficial perineal
pouch
§ Diepgelegen ruimte = deep perineal pouch
of deep perineal space
à In de superficial perineal pouch: erectiele elementen en skeletspieren
- Erectiele elementen = 2 crura en corpora carvenosa clitoridis die het corpus clitoridis vormen
- Aan beide kanten is er een bulbus vestibuli die de glans clitoridis vormt (actuele naam van
vestibular bulb moet dan ook clitoridal bulb zijn)
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller pauliena. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $17.83. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
56326 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now