COL ANA – Cervicale wervelkolom
Leerdoelen
1. De fysiotherapeut in opleiding (FIO) kan de functionele anatomie van de
hoog-cervicale wervelkolom uitleggen.
2. De FIO kent de structuren die in de hoog-cervicale wervelkolom
verantwoordelijk zijn voor de stabiliteit.
3. De FIO kent het begrip WAD en kan uitleggen wat de impact hiervan is op de cervicale
wervelkolom.
Vorm van facet-gewrichten bepalen hv beweging mogelijk is. Bijv in TWK weinig rotatie
o 7 cervicale wervels
o Atlanto-occipital gewricht
• (CO-C2)
(Hoog cervicale WK C0-C2)
o Midcervicale WK C2 tot C5
o Laag cervicale WK: C5 tot T1
o Cervicothoracale overgang: C4 tot T3 >schouderklachten komen vaak vanuit een ROM
beperking in deze overgang
o C7 (meestal) de ‘uitstekende’ wervel van de laagcervicale wk
- C7 vertebra prominens
Bewegingssegment van Junghans:
• 2 wervellichamen
• Intervertebrale discus (met nucleus palposus en annulus fibrosis)
• Facet gewricht (art. zygapophysialis); zygos = brug (tussen 2 vertebrae)
,Hoog cervicale functionele bewegingseenheid:
•Occiput (2 condielen van het occiput
articuleren met de gewrichtsvlakken van C1
• C1 (Atlas)
• C2 (Axis) > eerste proc. Spinosi
➢ OAA (occiput, atlas,axis)
• (C3)
Kenmerken:
• Ja-knikken (occiput en C1) (atlanto-oxipital
joint_
• Nee-knikken (atlas en Axis) (atlanto-axial
gewricht_
• Roteren met tegengesteld lateroflecteren
Atlanto-occipitaal gewricht (C0-C1) (A)
• Tussen de atlas en occiput.
• Condylen (van occiput) convex
• Gewrichtsvlakken atlas concaaf
• Synoviaal (kogel)gewricht. > bedenkt met gewrichtskraakbeen
• Kommetje wordt dieper bij ouder worden.
• Géén discus Intevertebralis!!!
• Gewrichtsvlakken van atlas worden steeds dieper naar mate
je ouder wordt (zorgt vooral voor ja-knikken)
Atlanto-axiaal gewricht (C1-C2)
• De Atlas draait om de Dens (uitsteeksel axis)
• Tussen atlas-axis
• 3 synoviaal gewrichten!
1. Tussen atlas en axis links
2. Tussen atlas en axis rechts/
3. Wordt gevormd door Dens
• Géén discus
• Biconvex (zowel atlas als axis zijn bol, waardoor er veel rotatie
mogelijk is)
Dens / Proc. odontoid
Dwarsdoorsnede van C1
• Ruggemerg
• Vertebrale arterie
• C2 dens
• Omliggende spieren
• Lig. Transversus atlantis
• Art. mediale Atlanto-axiale (gewrichtje tussen Dens en de anterieure boog van de atlas
- Witte stuk is ruggenmerg
- Daarboven ligt de Dens met daaronder een ligament transversum (die witte rand) begint op
atlas, loopt achter dens door en eindigt weer op atlas.
- Hierdoor zorgt het ervoor dat de dens op zijn plek blijft en niet naar achteren kan glijden,
waardoor de dens het ruggenmerg niet kan beschadigen
- In foramen transversale ligt de Arterie vertebralis aan beide zijde (die twee gaatjes)
,Atlas C1
• Geen wervellichaam
• Ring van bot
• Arcus anterior en posterior
(anterieure en posterieure boog)
• Facies articularis superior
• Inferior facet (convex en
articuleert met axis (ook conve)
• Tuberculum posterior (puntje ipv
procesus spinosis
• Fovea dentis > dens articuleert
met achterzijde anterieure boog (=
foveau dentis)
• Anterieure boog
• Art. atlanto-axiale mediale (gewricht
tussen dens en anterieure boog)
• Art. atlanto-axiale laterale (inferieure
facet van atlas articuleren met
superieure facetten van C2 (aan de
laterale zijde)
• Processus transversus (langs je oren
palpabel> bied ruimte voor arterie
vertebralis (transversus foramen)
C2 Axis:
• Klein wervellichaam
• Palpabele proc. spinosus
• Dens (proc. odontoid); functioneert als spil
voor rotatie C1-C2
• Dens heeft aan de anterieure zijde een
kraakbeen laagje (facet) dat articuleert met
anterieure boog van de atlas. Aan de achterzijde van
de Dens loopt het Ligamenten Transversale
• Foramen transversale > geeft ruimte voor arterie
vertebralis
, Ligamenten:
• Lig. Tansversus atlantis (deel van lig.
Cruciforme)
➢ Dit ligament beschermt je ruggenmerg
➢ Zorgt dat dens niet naar achter kan glijden en
dus geen druk kan geven hierop
• Lig. Alaria (2 delen)
➢ Lopen schuin omhoog
➢ Hechten aan op condielen occiput
➢ Voorkomt overmatige rotatie van
het hoofd
<<<<<<<<<,
Arterie vertrebralis:
Afsplitsing van arterie subclavia en dit is weer een
afsplitsing van je aorta.
➢ Arterie vertrabralis duikt bij de meeste
mensen bij C7 het ruggenmerg in en loopt
via de transversus formamen omhoog
Vier compartimenten:
• V1: extravertebrale deel
- Vanaf afsplitsing subclavia totdat hij bij C6 het
ruggenmerg in duikt
• V2: intravertebrale deel C6-C2
• V3: intrevertebrale deel C2-C1
• V4: intracraniale deel
- Bloedverziening voor (medulla oblongata, de
pons, mesencephalon, cerebellum en
evenwichtsorgaan)
- Verbinding van arterie vertebralis met CWK
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller psengers1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.02. You're not tied to anything after your purchase.