Samenvatting zorgpad 'Toedienen van parenterale vloeistoffen'.
39 views 0 purchase
Course
Verpleegtechnische Handelingen
Institution
ROC Mondriaan
Book
ZorgPad - Verpleegtechnische handelingen Niveau 4 Theorieboek
Deze samenvatting gaat over het toedienen van parenterale vloeistoffen. De informatie komt volledig van Zorgpad af. De samenvatting is gemaakt in tabelvorm en bevat een aantal afbeeldingen.
Noordhoff Zorgpad
Leerpad Verpleegtechnische handelingen
Toedienen van parenterale vloeistoffen
Redenen om een *Inbrengen van vocht;
infuus in te brengen *Inbrengen van voedsel;
*Inbrengen van bloed / transfusie;
*Inbrengen van medicatie;
*Openhouden van een ader;
Inbrengen van vocht -Indicaties hiervoor kunnen zijn;
*Wanneer de opname van vloeistof via het spijsverteringskanaal gestoord
en/of ongewenst is;
*Vochttoediening heeft een herstellende functie;
*Toediening van vocht verbeterd de vocht- en elektrolytenbalans;
-Preventieve indicatie;
*Voorkomen van uitdroging/ dehydratie;
Ontstaan vocht -Te kort aan vocht kan ontstaan door;
tekort *Onvoldoende vochtopname;
*Groot vochtverlies, bijvoorbeeld bij braken, diarree en transpiratie;
*Koorts/ SEPSIS (bloedvergiftiging);
*Bloedverlies;
*Plasmaverlies, zoals bij een brandwond;
Isotone vloeistof -Isotone vloeistof is een vloeistof die gelijk is aan de concentratie van de
opgeloste stof in het bloed;
*Isotone vloeistof heeft dus dezelfde osmotische waarde als het bloed;
*Omdat het gelijk is met het bloed kan het zonder problemen worden
opgenomen in het bloed en weefsels;
-Zouten vallen uiteen in elektrisch geladen deeltjes;
Vloeistoffen
osmotisch
uitgebeeld
Voorbeelden van -Fysiologisch zout bevat 0,9% NaCl-oplossing;
isotone vloeistoffen -Glucose 5% oplossing;
-Zout- en glucose oplossing;
*NaCL 0,45%;
*Glucose 2,5%;
-Ringer-vloeistoffen;
*Oplossingen met Natrium, Kalium, Calcium en Chloor;
-Zuiveringszoutoplossing;
*Bevat 1,4% Natriumcarbonaat;
,Noordhoff Zorgpad
Leerpad Verpleegtechnische handelingen
Toedienen van parenterale vloeistoffen
Voorbeelden van
isotone vloeistoffen
Hypertone -Infusievloeistoffen met hogere concentraties aan opgeloste stoffen;
vloeistoffen *Zoals glucose 10% of 20%;
-De osmotische waarde is dus hoger dan het bloed;
*Zie de afbeelding op pagina 1;
Hypotone -Infusievloeistoffen met lagere concentraties aan opgeloste stoffen;
vloeistoffen *Zoals NaCl-oplossing 0,45%;
-De osmotische waarde is dus lager dan het bloed;
Aandachtspunten -Indien de arts een hypertone of hypotone vloeistof voorschrijft;
*Geef je de zorgvrager extra aandacht en ben je extra alert;
*Extra alertheid op mogelijke flebitis en/of onwel wording van de
zorgvrager;
Deficiëntie -Hier spreek je over als iemand te weinig vloeistoffen binnen krijgt;
Vervangingstherapie -Wordt ingezet bij een zorgvrager die veel stoffen verliest;
*Bijvoorbeeld door braken en/of diarree;
-De stoffen die iemand kwijt raakt of te weinig heeft wordt met een
perifeer infuus aangebracht;
Correctietherapie -Wordt ingezet wanneer de zuurgraad te hoog of te laag wordt;
*Zuurgraad kan namelijk stijgen en dalen;
-Bij een pH van onder de 7,35 of boven de 7,45 spreek je van verstoring;
-pH corrigerende stoffen zijn;
*Natriumcarbonaat;
*Melkzuur;
Acidose -Er is sprake van acidose bij een pH onder de 7,35;
-Het lichaam probeert de balans te herstellen;
*De ademhaling gaat sneller en dieper;
*Zure stoffen kunnen je lichaam zo weer verlaten;
*Nieren gaan meer zure stoffen uitscheiden;
-Er zijn twee soorten acidose;
1.Metabole acidose;
*Je spreekt hiervan als je bloed verzuurd doordat de stofwisseling
verstoord is;
2.Respiratoire acidose;
*Bij deze vorm ligt het probleem in de longen, de longen functioneren niet
goed genoeg waardoor zure stoffen niet goed het lichaam verlaten;
Symptomen *Misselijkheid, braken, vermoeidheid, dieper en sneller ademhalen;
metabole acidose *Zwak gevoel, verwardheid, dalende bloeddruk;
*Kan aflopen tot shock en daarna coma;
,Noordhoff Zorgpad
Leerpad Verpleegtechnische handelingen
Toedienen van parenterale vloeistoffen
Alkalose -Er is sprake van alkalose bij een pH boven de 7,45;
*Het bloed is dus te basisch;
-Je lichaam gaat minder ademhalen;
*Zodat minder zure stoffen het lichaam verlaten;
-Nieren gaan minder zure stoffen uitscheiden;
-Alkalose is te verdelen in twee soorten;
1.Metabole alkalose;
*Veroorzaakt door een verstoring in de stofwisseling;
2.Respiratoire alkalose;
*Ontstaat vaak bij hyperventilatie
Oorzaken alkalose -Te veel verliezen van zure stoffen (maagzuur) door overmatig braken;
-Veel zure stoffen verliezen door veel plassen;
*Zoals bij het gebruiken van diuretica/bloeddrukverlagende middelen;
-Bij overmatig zweten;
*Dit zie je vaak bij patiënten met de taaislijmziekte;
Symptomen alkalose -Bij metabole alkalose;
*Zelden > Spiercontracties, spierkrampen en prikkelbaarheid;
-Bij dehydratie;
*Veel dorst, uitgeput gevoel, misselijkheid, duizeligheid;
-Bij alkalose met hypokaliëmie;
*Spierzwakte, kramp, misselijkheid en hartritmestoornissen;
-Bij respiratoire alkalose;
*Licht gevoel in je hoofd, spiercontracties, prikkelend gevoel ledematen,
kramp in handen en/of voeten en flauwvallen;
Voedingsinfuus -Wordt ingezet bij mensen die een voedingsstoffen te kort hebben;
*Of als toediening via het spijsverteringskanaal niet wenselijk is;
-Infusievloeistof kan bevatten;
*Aminozuren;
*Koolhydraten;
*Vetten;
-Infusievloeistoffen zijn vaak Hypertoon;
*Dus de concentratie opgeloste stoffen is groter dan in het plasma;
Voeding toedienen -Hierbij wordt de infusievloeistof in de arm toegediend;
via perifeer infuus *Echter wel een grote kans op aderontsteking/flebitis en trombose;
Perifeer infuus/
venflon in de arm >
Subclavia infuus -Infuus in de ader onder het sleutelbeen;
(voeding toedienen) -Wordt ook gebruikt voor parenterale voeding toedienen;
*Kans op flebitis en trombose nog steeds aanwezig;
,Noordhoff Zorgpad
Leerpad Verpleegtechnische handelingen
Toedienen van parenterale vloeistoffen
Inbrengen van bloed -Bloed inbrengen heet ook wel een TRANSFUSIE;
-Infusievloeistof kan bestaan uit;
*Bloed;
*Bloedcomponenten;
*Bloedplasma;
-Kan zowel via een Perifeer infuus als Centraal infuus worden toegediend;
-PC’s > Packed Cells;
*Rode bloedcellen zonder plasma voor transfusie;
*Extra toelichting > rH positief en rH negatief staan voor de
RHESUSFACTOR;
Overzicht
bloedgroepen en
transfusie
Inbrengen van -Infuusvloeistof kan als oplosmiddel dienen;
medicijnen *Oplossen van een medicijn is nodig wanneer de medicatie tot ernstige
beschadiging van de vaatwand kan leiden;
*Zoals bij cytostatica;
-Medicijn per infuus geven is wenselijk wanneer een medicijn langere tijd
gelijkmatig moet worden gegeven;
*Kan via een perifeer infuus worden toegediend;
*Na toediening wordt het infuus doorgespoten met naCL;
Openhouden van -Dit wordt ook wel een waakinfuus genoemd;
een ader -Wordt geplaatst bij patiënten die komen voor een operatie;
*Voorbeeld > Mw S wordt geopereerd aan haar heup. Tijdens de operatie
daalt haar bloeddruk flink. Via het perifeer infuus kunnen de
anesthesiologen direct medicijnen in de bloedbaan spuiten;
Perifeer infuus -Is een voorbehouden handeling;
*Mag alleen uitgevoerd worden door iemand die bevoegd en bekwaam is;
-Bij een perifeer infuus wordt er intraveneus geprikt in een toegankelijke
ader;
*Onderhuidse venen bijvoorbeeld in de onderarm of handrug;
, Noordhoff Zorgpad
Leerpad Verpleegtechnische handelingen
Toedienen van parenterale vloeistoffen
*Wordt ook weleens gedaan in de voeten;
-Er zijn verschillende soorten naalden, canules, katheters;
*Materiaal hangt af van de ader waar het infuus zet;
*Hangt ook af van de
voorgeschreven vloeistof;
-Indien sprake van een
transfusie gaat de
voorkeur uit naar een
dikke naald;
Verschillende venflon
naalden >
Perifere canule -Is korten dan de canule van een centraal infuus (CVK);
-De uiteinde van de canule ligt maximaal zes centimeter van de
insteekopening;
-De dikte van de canule is afhankelijk van het doel en van de vaten van de
zorgvrager;
Centraal infuus -Mag alleen door een arts worden ingebracht;
-Kan gevaarlijke complicaties met zich meebrengen;
*Zoals een Pneumothorax of hartritmestoornissen;
-Meerdere plaatsen op een CVK te plaatsen;
*v. Femoralis > Liesader;
*v. Jugularis > Halsader;
*v.Sublavia > Ader onder het sleutelbeen;
-De VENA subclavia wordt het meeste gebruikt;
-Via de genoemde vene wordt een katheter geplaatst;
*Katheter wordt opgeschoven tot vlakbij de rechterboezem;
CVK bij v. Sublavia -Achteraf wordt een THORAXFOTO gemaakt;
*Risico bij een CVK bij de v. Subclavia is het aanprikken van de longtop;
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller anne-wilvanbeelen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.
