Sumario Estructura pulmón básico y enfermedades infecciosas respiratorias
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Course
Patología especial (2023109)
Institution
Universidad Nacional De Colombia
Book
Robbins and Cotran Review of Pathology
Resumen completo de la primera clase del modulo de sistema respiratorio de la materia Patología especial, con apartados, las partes más importantes subrayadas e imágenes que facilitan la comprensión.
Patologia de ganglios linfáticos con patrones de inflamación
Summary Robbins CHAPTER 1 The Cell as a Unit of Health and Disease
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Pulmón básico y Enfermedades Infecciosas pulmonares
Pulmón básico
Composición:
• Depósito de pigmento antracoso sobre la periferia, por la exposición a contaminación
ambiental, delimita dentro de lobulillos pulmonares.
• Lobulillo pulmonar: unidad morfológica más pequeña del pulmón, base para el estudio
imagenológico en las rx, ya sea computarizada o TAC.
o Aristas: septos que están constituidos por tejido conectivo y en las esquinas venas
y linfáticos.
o Centro: bronquiolo y arteriola terminales.
o Formado por un conjunto de acinos pulmonares
• Acino pulmonar: unidad básica de función pulmonar, lo suple un bronquiolo terminal, y
está compuesto por bronquiolo respiratorio, ductos alveolares, sacos alveolares, y
alveolos. Su intercambio gaseoso se da en el lobulillo pulmonar.
Composición y función
• Tracto respiratorio superior: constituido por la cavidad nasal, nasofaringe, orofaringe,
laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos, hasta el bronquiolo terminal. Es la porción
conductora de aire del sistema respiratorio: filtrado, mantenerlo húmedo y caliente.
• Tracto respiratorio inferior: donde se hace el intercambio gaseoso, constituido por
bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, sacos alveolares y alveolos.
,Histología normal
• Relación 1:1 en el diámetro del bronquiolo separado por el vaso sanguíneo adyacente o
arteriola.
• Septos alveolares muy delgados, dentro de cada septo va un vaso sanguíneo.
• Capilares pulmonares: transportan toda la sangre que sale del corazón para ser
oxigenada en el pulmón, se hallan en las paredes alveolares (no en los septos alveolares),
estas tienen un espesor de 0,2 a 0,3 micras, pero el área total de la barrera es de 50-
100m2, esta combinación de un espesor mínimo de la barrera y un área muy grande es
ideal para la difusión.
• Barrera alveolocapilar: muy delgada (0.2 a 0.3 micras) que permite la difusión libre,
saliendo el CO2 del glóbulo rojo hacia el espacio y la entrada del O2 para ser capturada
por el glóbulo rojo; intercambio de gases entre los espacios alveolares y los capilares.
o Hacia el alveolo tenemos esta membrana del neumocito, en la parte interior del
capilar vamos a tener el endotelio, y entre los dos la fusión de las 2 membranas
basales
o Neumocito tipo 2: produce el surfactante que es esta capa verde que está
cubriendo el alveolo, va a permitir mantener la tensión superficial y va a capturar
materiales del exterior para fagocitarlo y limpiar el alveolo
, • Progresión del epitelio columnar pseudoestratificado en los bronquios (mover corriente
de moco hacia la pared), hacia un epitelio columnar en las vías aéreas pequeñas, luego
un epitelio plano en el alveolo, correspondiente a los neumocitos (facilitar el intercambio
gaseoso).
Flujo sanguíneo pulmonar que va a pasar a ser oxigenado: En cada latido hay una fracción de
eyección de 70 ml, por 70 latidos de FC, da una fracción de eyección de 4900 a 5000 ml
Ventilación pulmonar: respiramos 500 ml en cada inhalación, de los cuales 150 ml van a quedar
en espacio anatómico muerto (vías aéreas hasta el bronquiolo terminal, entes del intercambio
gaseoso), y 350 ml van a estar en contacto con la superficie de intercambio gaseoso,
multiplicados con la FR de 15 respiraciones/min, nos da una ventilación alveolar de 5250 ml/min.
• Relación 1:1 entre el flujo sanguíneo pulmonar y ventilación alveolar.
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