- Hoesten:
Een gevolg van prikkeling van de slijmvliezen van de luchtwegen,
meestal de bovenste
Endogene prikkel (infectie, tumor) of exogene prikkel (rook, stof)
Productieve hoest: ophoesten van slijmen
Niet-productieve hoest: geen slijmen opgehoest
Aspect van slijm kan richtinggevend zijn voor de oorzaak:
Witgrijs: chronische irritatie van de luchtwegen (vaak bij rokers)
Purulent/etterig: bacteriële infecties
Rozig schuim: acuut longoedeem
- Hemoptoe:
Bloed wordt opgehoest (tbc, longembool, longtumor)
- Thoracale pijn:
Wijst op prikkeling van omgevende structuren vzn longenparenchym
Pleura, mediastinum, thoraxwand
Pijn is eerder scherp en stekend en is gelinkt aan ademhaling
- Dyspnoe:
Kortademigheid
Kan optreden bij tal van respiratoire aandoeningen
Gaat vaak gepaard met stridor (uitwendig hoorbare AH)
Bij inademing: probleem in grotere luchtwegen
Bij uitademing: probleem in lagere luchtwegen, gaat gepaard met
“piepen”/wheezing
Typische oorzaken:
Astma
COPD
Dyspnoe d’effort: dyspnoe bij inspanningen
Orthopnoe: dyspnoe bij neerliggen in bed
- Centrale cyanose:
Cyanose: blauwe verkleuring van huid en slijmvliezen als gevolg van
verminderde saturatie ban het Hemoglobine molecule met O2
Soorten:
Centrale cyanose: ter hoogte van lippen en tong, gevolg van
longpathologie, leidend tot een verminderde zuurstofopname in
de longen
Perifere cyanose: beperkt zich tot de huid van de extremiteiten
en is een gevolg van lokale doorbloedingsstoornis, door
vasoconstrictie die optreedt in koude omgevingen, shock, linker
hartfalen, …
, - Clubbing:
Trommelstokvingers
Treden op bij pt met chronische longaandoeningen met een
gedaalde zuurstofsaturatie
- Heesheid:
Treedt op bij problemen met stembanden;
lokaal of beide stembandzenuwen
KLINISCH ONDERZOEK BIJ EEN PATIENT MET LONGLIJDEN
- tijdens inspectie kunnen volgende afwijkingen worden vastgesteld:
abnormale AH-frequentie:
bedraagt tussen 12-18 AH/min
tachypnoe: +20 AH/min
bradypnoe: -10 AH/min
apnoe: ademhalingsstilstand
cheyenne-Stoke AH:
afwijkend AH patroon
vaak bij terminale pt
treedt op door problemen met de regulatie vd AH thv de
hersenstam
perioden tachypnoe afgewisseld met bradypnoe en apnoe
verhoogde ademhalingsarbeid:
gebruik hulpademhalingsspieren, intrekkingen en tuiten van
lippen
- observatie vaak al genoef om zware longpathologie in te schatten:
percussie:
sonore percussie: hol geluid waargenomen
demping normale sonoriteit: door onderlingende verdichtingen
(bv pneumonie)
“Holheid” neemt toe: timpaan geluid (door pneumothorax)
Ausculatie:
Normaal een vesiculair ademgeruis
Verzwakt bij onderliggende ziekteprocessen
TECHNISCH DIAGNOSTIEK
1. Beeldvorming:
- RX thorax
- CT thorax
- MRI thorax
- Bronchografie:
Contrast in bronchiën ingebracht
Nog weinig gedaan
Indicatie: diagnostiek van bronchiectasieën
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller braeckmankayleigh. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.89. You're not tied to anything after your purchase.