In mijn document vind je de volgende uitwerkingen:
- Klinisch redeneren
- Onderzoekend vermogen: CAT
Onderzoeksvraag: Leidt gebruik van cafeïne bij bewoners met een psychiatrische stoornis tot verergering van psychotische symptomen?
- Canmedsrollen
- Bijlagen
,1. Klinisch redeneren
Voor de opdracht klinisch redeneren is er een bewoner uitkozen die problemen heeft op sociaal,
psychisch en lichamelijk gebied. Om haar identiteit en privacy te waarborgen zal de bewoner in deze
opdracht mevrouw E. worden genoemd.
1.1 Probleemoriëntatie/klinisch beeld
In de stap probleemoriëntatie/klinisch beeld wordt de bewoner middels de SBAR-methode
geïntroduceerd. SBAR staat voor situation, background, assessment en recommendation.
Situation
Mevrouw E. is een 74-jarige dame die sinds februari 2020 op de gerontopsychiatrische afdeling woont.
Mevrouw ervaart op verschillende dimensies problemen en bij een aantal van deze problemen is er
verandering plaatsgevonden.
Mevrouw E. is opgenomen met een chronisch psychiatrisch beeld en gaat progressief cognitief achteruit.
Er is sprake van een afhankelijke persoonlijkheid met auditieve hallucinaties. Door haar achteruitgang in
cognitie heeft mevrouw E. begeleiding en hulp nodig bij de algemeen dagelijkse levensverrichtingen
(ADL), omdat zij hier zelf niet meer tot in staat is. Verder is mevrouw incontinent en draagt
incontinentiebroekjes, ook wordt zij begeleid met het toiletteren.
Mevrouw E. is verminderd mobiel en gebruikt als hulpmiddel bij het lopen een rollator. Sinds kort komt
het vaker voor dat mevrouw E. valt, hierdoor heeft mevrouw valangst ontwikkeld. Door haar valangst
blijft mevrouw vaker in haar kamer zitten of mobiliseert zij met een rolstoel. Hiernaast heeft mevrouw E.
in beide benen last van oedeemvorming, hiervoor draagt zij steunkousen. Echter bieden de steunkousen
niet voldoende resultaat, waardoor de benen van mevrouw niet afslanken. Door een te hoge spanning
van de huid en doordat mevrouw E. steeds vaker valt, heeft mevrouw E. scheurtjes in de onderbenen.
Background
Mevrouw E. is in Indonesië geboren en op een leeftijd van vier jaar verhuisd naar Nederland. Hier heeft
ze haar man leren kennen en samen kregen ze twee kinderen, een zoon en een dochter. Haar man had
last van alcoholproblemen wat voor mevrouw E. tot moeilijke situaties heeft geleid. Zij werd door haar
man slecht behandeld, waardoor zij flink heeft ingeleverd wie zij is als persoon. In 1995 kwam haar man
te overlijden en werd mevrouw weduwe. Hoewel mevrouw hier erg verdrietig om was had ze er vrede
mee. Wat mevrouw tot het heden nog wel erg pijn doet is het overlijden van haar dochter. In 2001 heeft
haar dochter suïcide gepleegd, door voor de trein te springen. Dit heeft mevrouw emotioneel veel
schade aangedaan. Tot op het heden is mevrouw E. hier nog steeds erg verdrietig om, maar kan ondanks
de situatie veel steun halen uit haar zoon en twee zussen.
3
, Om de medische achtergrond van mevrouw E. te verduidelijken en op een efficiënte manier uit te
werken is ervoor gekozen dit middels de AMPLE te doen.
Past ilnes 1960 – Hepatitis A
2001 – Depressie
2003 – Auditieve hallucinaties
2003 – Diarree
2015 – Osteopenie bij cortico gebruik
2016 – COPD bij zeer fors roken
2016 – Fors lymfoedeem in de benen
2017 – TKP li en re bij gonartrosis duplex
2017 – Chronisch reciderende UWI
2017 – Cognitieve achteruitgang
2018 – Smetplekken
Last meal Op de afdeling
Event/environment Zie kopje boven de tabel
Aanvullende informatie Reanimatie: NEE
Behandelbeleid: 1A: geen specialistische behandeling in
het ziekenhuis.
Activiteiten/afspraken
Maandag: douchen
Woensdag: muziektherapie
Donderdag: bloemschikken
Vrijdag: douchen en naar het trefpunt
Tabel 1 Medische achtergrond van mevrouw E.
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Seyranx. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.56. You're not tied to anything after your purchase.