Summary
Samenvatting MEDISCHE BEHANDELTECHNIEKEN BIJ MUSCULOSKELETALE AANDOENINGEN
- Course
- Institution
Dit is een samenvatting van de mogelijke behandelingstechnieken van een musculoskeletale aandoening.
[Show more]
Seller
Follow
Dorien1114
Content preview
MEDISCHE BEHANDELTECHNIEKEN BIJMUSCULOSKELETALE AANDOENINGEN
BEHANDELINGSTECHNIEKEN IN DE ORTHOPEDIE
MEDICAMENTEUZE BEHANDELING
ANALGETICA
Non steroidal anti inflammatory drugs = NSAID’S
Conservatieve behandelingen gewrichtsklachten
NSAID’S = prostaglandinesynthetaseremmers
Pijnstillend en koortswerend en ontstekingsremmend effect
Effect hangt af dosis
NSAID’S werkzaam via cyclo-oxygenase COX
Enzym twee isovormen
o COX 1 en 2
NSAID's
o remming van COX-2 de ontsteking (en daarmee de pijn) verminderen
o remming van COX-1 de belangrijkste bijwerkingen op gastro-intestinaal en
renaal gebied tot stand komen
bijwerking maag-darmulcera en bloedingen daaruit.
risico groter ouderen dan jongeren
grootst bij patiënten die al eens een ulcus pepticum hebben gehad.
o NSAID'S vermeden of gecombineerd middel bij een ulcus pepticum wordt
gebruikt
Klassieke NSAID's
Naproxen
diclofenac
ibuprofen.
Zelden opiaten nodig voor pijnbestrijding
wel gebruikt men tramadol
o = een stof die wel tot de opiaten wordt gerekend en een centrale werking
heeft, maar minder bijwerkingen veroorzaakt en minder verslavend is dan
de traditionele opiaten.
, ANTITROMBOTICA
Operatieve behandelingen, orthopedische operaties
leiden frequent veneuze trombose kuit
operaties vanwege een knie- ofheupprothese oplopen meer dan 50%
meeste patiënten trombose
geen klachten
niet opgemerkt
operatie tromboseprofylaxe toegepast
laagmoleculairgewichtheparine- (LMWH-)preparaten
o subcutaan voor de operatie toegediend
o patiënt na de operatie mobiel en kuitspieren de venen weer regelmatig
leegdrukken
stoppen toediening heparine
o langere profylaxe of behandeling
overgegaan op orale anticoagulantia (acenocoumarol)
= vitamine-K-remmers, die door de trombosediensten
worden gedoseerd
Tegenwoordig dagelijkse subcutane injectie LMWH-preparaat
patiënt ziekenhuisopname leren injecties zelf toe te dienen.
uitzondering orale anticoagulantia overgezet
nieuwe orale anticoagulantia ontwikkeld
grijpen selectief in onderdeel stollingscascade
Fondaparinux, rivaroxaban en dabigatran = middelen kort na operatie gestart en effectief
zijn
nadeel nieuwe generatie anticoagulantia bij een bloeding uit de wond of bij
maag-darmbloedingen (stressulcus)
o effect medicatie niet eenvoudig gecoupeerd
STEROÏDEN
Glucocorticoiden
behandeling ernstige reumatische aandoeningen.
orthopedie regelmatig steroidpreparaten voor lokaal gebruik toegepast in de vorm van
een injectie
De systemische effecten van een depotpreparaat beperkt
ontstekingsremmende effect lokaal wel optreedt
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Dorien1114. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.27. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53022 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now