,Blok 2A - VTV
CASUS 3
Verpleegkundige vaardigheden: deel 1 ........................................................................................................... 19
13.1 Urinewegen ......................................................................................................................................... 19
13.2 Afwijkingen in de uitscheiding van urine............................................................................................. 20
13.3 Verpleegkundige interventies ............................................................................................................. 20
2
, Blok 2A - VTV
CASUS 1 (DEEL 1)
ABCDE-METHODIEK
Airway
• Benoemt bewustzijnsniveau
• Stelt zich voor aan patiënt
• Beoordeelt mond/keelholte en spraak
• Benoemt gelaatskleur
• Benoemt vrije luchtweg of obstructie
Breating
• Informeert patiënt vooraf over behandeling
• Voelt naar ademhaling
• Benoemt hoorbaar/niet hoorbaar
• Benoemt ademhalingsfrequentie, diepte, symmetrie en regelmaat
• Benoemt intrekking en/of gebruik hulpademhalingsspieren
• Benoemt gestuwde halsvenen
• Sluit saturatiemeter aan
Circulation
• Benoemt wel/geen uitwendige bloedingen
• Stelpt bloeding door direct uitwendige druk
• Legt wonddrukverband aan
• Beoordeelt kwaliteit output door palpatie van a. radialis of a. carotis
• Benoemt kwaliteit output, frequentie, regelmaat en vulling bloedvaten
• Controleert perifere circulatie
• Benoemt huidskleur-, temperatuur en –vochtigheid
• Benoemt capillair refill
• Meet bloeddruk
Disability
• Benoemt bewustzijnsniveau
• Spreekt patiënt aan en observeert de reactie
• Raakt patiënt voorzichtig aan bij de schouder
• Dient bij geen reactie pijnprikkel toe
• Meet glucosewaarde
• Meet en benoemt Glasgow Coma Scale (EMV)
Environment/exposure
• Ontkleedt patiënt indien relevant voor verdere inspectie
• Meet lichaamstemperatuur van patiënt
• Meet pijnscore (VAS)
• Vraagt AMPLE uit (allergie, medicatie, past, last meal en events)
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LindaKremers. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.74. You're not tied to anything after your purchase.