Voeding bij gezondheid en ziekte
Inhoud
Hoofdstuk 21; Ondervoeding.................................................................................................................2
21.1 Chronische en acute ondervoeding: oorzaken en gevolgen.......................................................2
21.2 Vroegtijdige opsporing van (kans op) ondervoeding..................................................................3
21.3 Bepalen van de voedingstoestand..............................................................................................4
21.4 Preventie en behandeling van ondervoeding.............................................................................5
, Hoofdstuk 21; Ondervoeding
21.1 Chronische en acute ondervoeding: oorzaken en gevolgen
Ondervoeding = toestand waarbij het lichaam over onvoldoende voedingsstoffen
beschikt (slechte voedingstoestand / depletie (= toestand van een tekort)).
Kwashiorkor = tekort aan eiwitten;
Marasmus = tekort aan energie en eiwitten;
Deficiëntieziekten (zoals pellagra (niacine) en beriberi (vitamine B 1)) = tekort
aan vitamines en mineralen.
Er wordt onderscheid gemaakt in chronische en acute ondervoeding:
- Chronische ondervoeding = de hongerstaker primair;
Overschakelen op vetverbranding, vorming van ketonen;
Hersenellen gaan over op verbranding van ketonen;
Verlagen van basaal metabolisme;
Beperkte gluconeogenese, beperkte en selectieve eiwitafbraak;
Verschijnselen: extreme vermoeidheid, apathie, psychische stoornissen.
- Acute ondervoeding = versterkte eiwitafbraak door katabole stress. Bij ernstig
zieke patiënten door fysieke stress secundair.
Het lichaam is in staat van paraatheid;
Basaal metabolisme is verhoogd, het lichaam heeft meer energie nodig;
Vetten en eiwitten worden afgebroken (gluconeogenese), om in de
verhoogde behoefte aan energie te voorzien;
Verschuiving van eiwitten van perifere weefsels naar de centrale weefsels
ok in de verhoogde behoefte aan aminozuren voor het immuunsysteem en
voor de wondgenezing te voorzien;
Gevolgen van energetische ondervoeding: chronische ondervoeding
- Gewichtsverlies door afname van onderhuids vetweefsel en spiermassa;
- Op den duur mager uiterlijk. In vergevorderd stadium ingevallen wangen door
verdwijnen van onderhuids vetweefsel in het gezicht;
- Ruime, losse huid door afname onderhuids vetweefsel en spiermassa;
- Moeheid, weinig spierkracht door afname spiermassa. In vergevorderd
stadium gevaar voor longontsteking, omdat de spieren die nodig zijn voor
hoesten sterk zijn afgenomen;
- Bleke, koude huid door vaatvernauwing;
- Droge huid door beperkte zweetproductie;
- De extremiteiten zijn cyanotisch (minder sterk doorbloed);
- Ondervoede mensen zijn kouwelijk en hebben gauw kippenvel (door verlaagd
metabolisme).
Gevolgen van eiwitondervoeding: acute ondervoeding
- Verminderde aanmaak van bloedeiwitten, waardoor de colloïd-osmotische
druk daalt en oedeem ontstaat;
- Verhoogde vatbaarheid voor infecties door een gestoorde aanmaak van
leukocyten en immunoglobulinen;
- Moeheid, weinig spierkracht door afname spiermassa. Gevaar voor
longontsteking, omdat de spieren die nodig zijn voor hoesten sterk zijn
afgenomen en de immunologische afweer is verminderd;
- Dunne, kwetsbare, doorschijnende huid, er treden snel wondjes op;
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LiannedeVries1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.01. You're not tied to anything after your purchase.
