100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting Bewegingsstelsel 1 $10.77   Add to cart

Summary

Samenvatting Bewegingsstelsel 1

 65 views  4 purchases
  • Course
  • Institution
  • Book

Dit document is een samenvatting van alle te kennen hoofdstukken voor de module bewegingstelsel 1 uit het boek Textbook of Orthopaedics, Trauma and Reumatology samen met de nota's van de gegeven lessen door oa Prof. Michielsen etc. Enkel de te kennen delen zijn beschreven, het is dus alles wat je...

[Show more]

Preview 4 out of 63  pages

  • No
  • Lesnota's aangevuld met de hoofdstukken uit het boek behandeld in de lessen
  • April 3, 2021
  • 63
  • 2019/2020
  • Summary
avatar-seller
BEWEGINGSSTELSEL 1




1

, DOELSTELLINGEN
INHOUD
2e doorgang = belangrijkste  klinische casussen  examen: 2 casussen (1 orthopedisch en
1 niet orthopedisch), 1u voorbereiding, mondeling
 Essential facts in boek!

LEERDOELEN
1. Klinisch onderscheid tussen mechanische en inflammatoire gewricht- en
spierproblemen
2. Beeldvorming: kennen wat je in 1e lijn moet aanvragen
3. Anatomie opfrissen  vaardigheden integreren met anatomie
4. Proces van ontsteking en beschadiging van het gewricht en bot uiteen kunnen zetten

EXAMEN
 Wat lesgevers benadrukken
 Klinische vignetten
 Kliniek artrose en kristalartropathieën
 Scoliose, osteoporose, osteoartrose en kristalartropathieën heel belangrijk voor 2 e
doorgang


ANAMNESE EN KLINISCH ONDERZOEK
ESSENTIAL FACTS
Niet enkel inzoomen op plek waar patiënt pijn heeft  nakijken (want mensen kennen
anatomie niet goed) en nagaan of het geen uitstralende pijn is
 Rode vlag = uitgesproken, spontane, diffuse, nachtelijke pijn en vermagering

ONDERZOEKSSCHEMA
ANAMNESE

1. Huidige anamnese
2. Systeemanamnese
- Algemeen: pathologisch gewichtsverlies  hoeveel kilo?, koorts
- Orgaansystemen
- Beroep, hobby’s, sociale situatie
3. Voorgeschiedenis
- Persoonlijk: observaties, operaties, medicaties
- Familiaal: niet extreem belangrijk (nuttig voor Bechterew, ernstige artrose, …)

FYSISCH ONDERZOEK

2

,Zie verder

AANVULLENDE ONDERZOEKEN

 Laboratorium
 Beeldvorming
 Botscan, …

1. ANAMNESE
REUMA
Reuma = pijn in/rond spieren en gewrichten

MECHANISCHE VS INFLAMMATOIRE REUMA

Artrose  artritis  belangrijk verschil:
 Artritis zorgt voor meer zwelling dan artrose
 Artrose komt door te veel belasting
 Verschil in behandeling en prognose voor patiënt  artritis zal sneller gewricht
aantasten dan artrose
 Mechanische pijn ’s ochtends is kortdurend = startpijn < 30 min  pijn vnl door
belasting
 Inflammatoire pijn heeft langdurige ochtendstijfheid, wordt wakker van de pijn  ‘s
ochtends omdat er minder circulatie is tijdens slaap  meer zwelling  meer druk
op gewricht = morning stiffness ≥ 30 min

CAVE Engels: osteoartritis ≠ inflammatoir! Is mechanisch  inflammatoir = inflammatory
artritis

TABEL INDELING REUMATISCHE AANDOENINGEN

1. Inflammatoire gewrichtsaandoeningen
Hoe is pijn begonnen? Acuut vs chronisch?  verschil maken
tussen verschillende inflammatoire pathologieën
- Synovitis: reumatoïde artritis, systeemziekten, vasculitis 
indolent, poly-articulair
Reumatoïde artritis: duidelijk zichtbaar bij symmetrische
zwelling van polsen, MCP (metacarpophalangeaal) en PIP
(proximaal interphalangeaal) gewrichten  DIP NIET
- HLA B27 geassocieerde spondylartropathieën (Bechterew) 
indolent, oligo/poly-articulair
 Axiaal skelet wordt vnl aangetast ( reumatoïde artritis)
 hyperkyfose, sacro-iliacale gewrichten + inflammatoire
pijn in lage rug en langdurige ochtendstijfheid
 Genetische component  belangrijke familiale anamnese
 Inflammatoire lage rugpijn: HLA B27 bepalen
- Infectieuze artritiden  acuut, meestal mono-articulair


3

, Bij infectie/sepsis hier aan denken  bloedculturen nemen, Gram kleuring van
synoviaal vocht
- Kristalartropathieën (jicht)  acuut, meestal mono-articulair
Zie foto voet  typisch
 BIJ KO kan je geen verschil maken tussen infectieuze artritis en kristalartropathieën
behalve als er rilkoorts etc. zichtbaar is

2. Degeneratieve en/of metabole afwijkingen
- Artrose: primair (familiaal) of secundair
Zwelling van DIP en PIP-gewrichten
- Osteoporose, osteomalacie, endocrinopathieën, ziekte van Paget
Osteoporose geeft pas pijn vanaf barstjes en fracturen

3. Tumoren
- Primair/secundair
(Vnl bij oudere mensen)  aan denken bij rode vlag symptomen
Primaire tumoren zijn heel zeldzaam! Meestal metastasen  inflammatoire
parameters oa. CRP en sedimentatie zijn ook verhoogd bij tumoren, zeker
metastasen

4. Abarticulaire lokale afwijkingen
- Tendinose/itis
- Bursitis
Functionele anatomie (vaardigheden) goed kennen

5. Psychogeen reuma/fibromyalgie
Stressgebonden problemen  fibromyalgie! MAAR kunnen ook iets anders hebben
dan functionele klachten

ACUUT VS CHRONISCH

Afhankelijk van acuut of chronisch andere pathologieën mogelijk:
 Acuut
1 gewricht aangetast
- Infectieuze artritis
Volledige destructie van het gewricht als dit miskend wordt!
- Jicht (kristalartropathieën)
 Microscopie van synoviaal vocht: kristallen zichtbaar of micro-organismen

 Chronisch
Spondylartropathieën

 Mono-articulair, oligo = <4, poly = >4



2. KLINISCH ONDERZOEK

4

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MMgeneeskunde. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $10.77. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

62555 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$10.77  4x  sold
  • (0)
  Add to cart