Summary

Samenvatting CVRM uitwerkingen colleges en dieetrichtlijnen: Metabool Syndroom

2 purchases

Course
Cardiovasculair Risicomanagement

Institution
Hogeschool Van Amsterdam (HvA)

In dit document zijn uitwerkingen te vinden van 5 ziektebeelden: overgewicht/obesitas, diabetes mellitus type 2, hypertensie, hyperlipidemie/hypercholesterolemie en leverziekten. Per ziektebeeld worden hoofd- en subdoelen besproken, behandeling, therapie, medicatie en toepassing in het dieet. Tot s...

[Show more]

Preview 4 out of 34 pages

View example

Uploaded on April 5, 2021
Number of pages 34
Written in 2020/2021
Type Summary

cvrm
dieetleer
hypertensie
obesitas
overgewicht
diabetes
diabetes mellitus type 2
hypercholesterolemie
hyerlipidemie
leverziekten
leveraandoeningen
bariatrie
hoofddoelen
subdoelen
uitvoeringsafspraken

Institution
Hogeschool van Amsterdam (HvA)
Education
Voeding En Diëtetiek
Course
Cardiovasculair Risicomanagement

frederiekotten

Member since 5 year 78 documents sold

$15.11

Add to cart

Add to wishlist

100% satisfaction guarantee
Immediately available after payment
Both online and in PDF
No strings attached

CVRM uitwerkingen
Cardiovasculair Risicomanagement – Semester 4.1
Voeding & Diëtetiek

Dieetbehandelrichtlijnen Semester 4.1
▪ Dieetbehandelrichtlijn 4: Hyperlipidemie
▪ Dieetbehandelrichtlijn 5: Diabetes mellitus type 1 en type 2
▪ Dieetbehandelrichtlijn 22: Hypertensie
▪ Dieetbehandelrichtlijn 41: Bariatrische chirurgie bij obesitas II en III

,Inhoudsopgave

Inhoudsopgave ....................................................................................................................................... 2
Week 1: Metabool syndroom ................................................................................................................. 3
Week 2: Obesitas / overgewicht ............................................................................................................ 8
Week 3: Diabetes mellitus type 2 ......................................................................................................... 10
Week 4: Hypertensie ............................................................................................................................ 15
Week 5: Hyperlipidemie / hypercholesterolemie................................................................................. 20
Week 6: Leverziekten ........................................................................................................................... 26
Week 7: Bariatrie.................................................................................................................................. 30

,Week 1: Metabool syndroom
Hoe herken je een metabool syndroom?
Micro-albumine mg/24h Normaal micro-albuminewaarde is een aanwijzing dat
de nieren normaal werken.
Gezond: < 20 mg/L

Album/creat mg/mmol Definiëren of er chronische nierschade is
Normaal: < 3 mg/mol
Matig verhoogd: 3 – 30 mg/mol
Ernstig verhoogd: > 30 mg/mol

Chol/HDL ratio mmol/l De verhouding/ratio tussen Cholesterol en HDL
Gezond: < 5 mmol/mol

Cholesterol mmol/l Hoeveelheid Cholesterol in het bloed
Gezond: < 5 mmol/mol

HbA1c mmol/mol Glucosewaarde over de afgelopen +/- 3 maanden
Gezond: <53 mmol/mol

HDL mmol/l Hoeveelheid HDL-cholesterol in het bloed
Gezond: V: > 1,0 mmol/l, M: > 1,2 mmol/l

eGFR ml/min/1,73 m2 Is er sprake van afwijkende nierfunctie?
Gezond: < 60 ml/min/1,73 m2

LDL mmol/l Hoeveelheid LDL-cholesterol in het bloed
Gezond: < 2,6 mmol/l

Triglyceriden mmol/l Hoeveelheid triglyceriden in het bloed
Gezond: < 2,0 mmol/l

Bloeddruk mmHg Systolische en Diastolische bloeddruk
Normaal: 130/85 mmHg
Ideaal: 120/80 mmHg

Polsslag / hartslag beats per minute (bpm)
Gezond: 60-100 bpm

Glucose nuchter Glucosewaarde op 1 moment
Geen diabetes: < 6,1 mmol/l
Voorstadium diabetes: 6,1 mmol/l – 6,9 mmol/l
Diabetes: > 6,9 mmol/l

Vetpercentage Vertelt iets over het risico op de gezondheid
Gezond vrouwen: 25-31 % lichaamsvet
Gezond mannen: 18-25 % lichaamsvet

FFM Fatty Free Mass
FM Fatty Mass
TBW Total Body Water (mannen 60%, vrouwen 50%)

, Epidemiologie metabool syndroom
Het metabool syndroom is een combinatie van problemen die leiden tot het ontwikkelen van hart- en
vaatziekten. MetS verhoogt het risico op diabetes x5 en het risico op cardiovasculaire ziekten x2. Er is
sprake van het metabool syndroom wanneer iemand 3 van de onderstaande factoren heeft:
▪ Grote buikomtrek
▪ Hoge bloeddruk, ongeacht of er al een behandeling plaatsvindt
▪ Te veel bloedvetten (verhoogde triglyceriden)
▪ Te laag HDL-cholesterol (goede cholesterol)
▪ Verhoogde nuchtere bloedsuikerspiegel of diabetes type 2

Metabool syndroom is een cluster van risicofactoren voor cardiovasculaire aandoeningen en diabetes
type 2. De oorzaak hiervan ligt in het vetweefsel. De belangrijkste factor voor hart- en vaatziekten is
insulineresistentie maar later werden er ook andere factoren gekoppeld aan insulineresistentie.

Ziekten gekoppeld aan MetS: Diabetes mellitus type 2, cardiovasculaire ziekten, NAFLD, NASH,
Levercirrose, Slaapapneu, Cholesterol galstenen, Polycystic ovarian disease, Borst- pancreas- en
prostaatkanker.

Relatie met visceraal vet
Bij obesitasvorming ontstaat er hyperplasie en hypertrofie adipocyten (vetcellen). Hierdoor kan
hypoxie van vetcellen plaatsvinden wat leidt tot schade, ontstekingen en infiltratie van macrofagen.
De macrofagen zorgen voor necrose (eindstadium van celdood). De vetcellen worden groter. Hierdoor
komen vrije vetzuren, glycerol, ontstekingsfactoren, plasminogeen activator inhibitor-1 vrij. Deze
stoffen zijn atherogeen en zorgen voor insuline resistentie, verhoogde stolling en oxidatieve stress.
Met name visceraal buikvet produceert veel hormonen en adipokines (cytokinen) welke zorgen voor
een veranderd metabolisme welke ongunstig zijn. Een hoog leptine geeft geen verzadiging gevoel
meer.

Leptine Geeft verzadigingsgevoel
Ghreline Geeft hongergevoel

Soorten adipokines
FFA
Vrije vetzuren wil je niet in het bloed hebben. Ze lossen namelijk goed op en zijn erg toxisch. Ook
verhogen ze insulineresistentie, ze zijn toxisch voor bètacellen en ze verhogen fibrinogeen en PAI-I
(antifibrinolyctic factor). Dit resulteert in vetophoping in de lever (NAFLD). Door de insulineresistentie
ontstaat er een verhoogde lipolyse (vetverbranding) in vetcellen waardoor er nog meer vrije vetzuren
(FFA) in het bloed komen.

TNFa
TNFa is een tumor necrosis factor alfa. De ontstekingscellen laten ontstekingsmediatoren vrij wat
zorgt voor: Insulineresistentie, verhoging FFA uitscheiding adipocyten, triglyceriden verhoging in het
bloed, negatief effect op HDL gehalte in het bloed (HDL verwijderd overtollig cholesterol uit het
bloed).

CRP
CRP is een C-reactieve proteïne. Dit is een stofje dat vrijkomt bij ontstekingen. Dit geeft in klinieken de
maat van een ontsteking aan. Ook is het een voorspeller van hart- en vaatziekten. Hoe hoger het CRP
gehalte, hoe heftige de ontsteking.

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller frederiekotten. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $15.11. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

69052 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now

Start selling

Seller

Exam (elaborations) ·

Summary

Samenvatting CVRM uitwerkingen colleges en dieetrichtlijnen: Metabool Syndroom

Document information

Subjects

Written for