Samenvatting Blok 1.B.3. Stoornissen in het milieu interieur - week 14 Hypertensie en nierinsufficiëntie
5 views 0 purchase
Course
1B3 Stoornissen Milieu Interieur
Institution
Erasmus Universiteit Rotterdam (EUR)
In deze samenvatting wordt week 14 van blok 1.B.3 Stoornissen in het milieu interieur samengevat. Het is een uitgebreide samenvatting inclusief veel plaatjes.
14. HYPERTENSIE EN NIERINSUFFICIËNTIE
Inhoud
Hoorcolleges
➢ Nierziekten: diagnostiek en gevolgen
➢ Hematurie
➢ Percutane interventies van hartklepziekten
➢ Nefrotisch syndroom en glomerulaire aandoeningen
➢ Nefritisch syndroom
➢ Tubulaire aandoeningen
➢ Primaire en secundaire hypertensie
➢ Hypertensieve crisis
➢ Farmacotherapie van hypertensie
➢ Nierfunctievervangende therapie
➢ Niertransplantatie
Zelfstudieopdrachten
➢ Differentiaaldiagnose van microscopische hematurie
➢ De waarde van het nierbiopt
➢ Farmacotherapie van hypertensie
➢ Vasculitis en nefritisch syndroom
,HOORCOLLEGES
Nierziekten: diagnostiek en gevolgen
• De basale functionerende eenheden van de nieren zijn de nefronen.
• Elke nier bevat een miljoen nefronen.
• Chronische nierinsufficiëntie: een verminderd aantal werkzame nefronen.
• Acute nierinsufficiëntie: disfunctionerende nefronen.
• De nieren zijn echter wel in staat te compenseren. Wanneer een levende
donor een nier afstaat zal de GFR niet van 120 ml/min naar 60 ml/min gaan
vanwege de overcapaciteit van de resterende nefronen.
Kreatine en kreatinine
Kreatinine is een afbraakproduct van kreatine, gemaakt in de spier. Kreatine wordt
gevormd uit een drietal aminozuren, namelijk: arginine, glycine en metheonine.
Jaffé bepaling (picrinezuur bepaling)
Een picrinezuurion gaat in een alkalisch milieu de verbinding aan met kreatinine,
waarna een oranje-rood complex wordt gevormd.
Nadelen:
• Er kunnen positieve interferenties optreden → hierdoor wordt de uitslag
foutief verhoogd.
Dit kan komen door:
- Aanwezigheid van ketonen: gaat de verbinding aan met het
picronezuurion.
- Aanwezigheid van cefoxitine: gaat de verbinding aan met het
picronezuurion.
- Hoog totaal eiwit aanwezigheid: : gaat de verbinding aan met het
picronezuurion.
- Hyperglycemie: : gaat de verbinding aan met het picronezuurion.
• Er kunnen negatieve interferenties optreden → hierdoor wordt de uitslag
foutief verlaagd.
- Bilirubine (leverfalen): het oxidatiepotentiaal wat nodig is voor het
aantonen van kreatinine wordt verlaagd door bilirubine. Hierdoor wordt er
een te lage concentratie kreatinine gemeten.
Enzymatische kreatinine bepaling
Belangrijk om te weten: de concentratie kreatinine is recht evenredig met de
concentratie waterstofperoxide. Vervolgens is de concentratie waterstofperoxide
weer recht evenredig met de concentratie kleurstof die gemeten wordt (bij 520 nm).
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller judithbus. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.44. You're not tied to anything after your purchase.
