Uitgebreide samenvatting Klinische Optometrie over: Pigment en andere afwijkingen in VOK met nuttige afbeeldingen. Jaar 2 Blok A optometrie.
Bevat uit het boek Kanski hoofstuk 11 Glaucoom. Ook bevat de samenvatting de uitwerking van het hoorcollege Pigment en andere afwijkingen in VOK.
Dilatatie bij een nauwe kamerhoek
Pupilverwijding maakt de hoek drukker, dus je zou denken dat deze patiënten veel meer vatbaar
zouden zijn voor een kamerhoekafsluitingsaanval.
Onderzoeken suggereren echter dat zelfs in deze situatie het risico vrij laag is.
Het verwijden van niet-glaucomateuze ogen met fenylefrine en tropcamide heeft geen groter effect
op de IOP dan het verwijden met alleen tropcimide.
Het verwijden van de pupillen van patiënten met PACS lijkt een laag risico op een IOP-piek te hebben,
dit kan gepaard gaan met ontspanning van de cillaire spier, wat leidt tot posterieure verplaatsing van
het lensiris-diafragma en verdieping van de voorste oogkamer.
Glaucoom
Overzicht van glaucoom
Definitie
Glaucoom: de term die wordt gebruikt om een groep aandoeningen te beschrijven die een
chronische progressieve optische neuropathie gemeen hebben, die resulteert in karakteristieke
morfologische veranderingen aan de oogzenuwkop en in de retinale zenuwvezellaag.
Progressieve retinale ganglionceldood en gezichtsveldverlies zijn geassocieerd met deze
veranderingen.
Intraoculaire druk is een belangrijke aanpasbare factor.
Doel van behandeling:
Het vertragen van de progressie gedurende het hele leven van een patiënt om de visuele
functie en de daarmee samenhangende kwaliteit van leven te behouden, tegen een
duurzame prijs.
Epidemiologie
Glaucoom treft 2-3% van de mensen ouder dan 40 jaar, maar tot 50% kan niet gediagnosticeerd zijn.
Het is de tweede belangrijkste oorzaak van blindheid in de wereld.
POAG is de meest voorkomende vorm bij blanke, Hispanic/Latino en zwarte personen.
Wereldwijd vormt de primaire hoekafsluiting (PAC) tot de helft van de gevallen en komt vooral veel
voor bij mensen van Aziatische afkomst.
Met verbeterde beoordeling komt PAC vaker voor bij blanken dan eerder werd gerealiseerd.
, Classificatie
Er wordt onderscheid gemaakt tussen:
1. Aangeboren en verworven
2. Primair en secundair
3. Open-hoek- en geslotenhoektypes
Worden onderscheiden op basis
van het mechanisme waardoor de
kamerwater uitstroom wordt
belemmerd met betrekking tot de
AC-hoekconfiguratie.
4. Oculaire en niet-oculaire aandoening bij
een verhoging van de oogdruk (IOP).
Onderverdeling van Glaucoom
Er bestaan heel veel soorten glaucoom, waarvan primair open kamerhoek glaucoom (POAG) het
meeste voorkomt.
De diagnose wordt gesteld op basis van:
Goede anamnese
Het risicoprofiel
Specifiek onderzoek
o Tonometrie
o Pachymetrie
o Papil beoordeling
o Gezichtsveld
o OCT
Welke diagnoses zijn er?
Diagnoses Kenmerken
Oculaire hypertensie Verhoogde oogdruk
Glaucoom suspect Excavatie
Papil suspect
POAG Gezichtsvelduitval (nasal step? Boogscotoom?)
Verhoogde oogdruk
Afwijkende papil
NTG Alles geld behalve verhoogde IOP
Glaucoom risico Positieve familie geschiedenis
Normale oogdruk
Geen afwijkingen aan papil
Geen afwijkingen OCT
Geen afwijkingen HFA
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller alyssiagroenewegen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.69. You're not tied to anything after your purchase.