Week 2.1 Neurofysiologische principes bij de behandeling van patiënten met pijn en segmentale
stoornissen
Modulering van nocisensorische stimuli
- Vermindering pijnwaarneming en
pijnbeleving
- Afname arousal
- Vermindering van segmentale
dysregulatie
- IIIb remt IV
- II en IIIa remt IV
- descenderende modulatie
reticulospinaal
corticospinaal
- modulatie via de liquor
- HHB-as (stress-respons-specifieke
arousal)
- Placebo effect
Modulatie door IIIb van IV-afferenten (selectief)
- IIIb-afferenten hebben een inhiberende invloed op de doorschakeling van de IV-afferenten
segmentaal op het niveau van binnenkomst (laterale inhibitie)
spinaal (DNIC-Le Bars)
counter-irritation / stimulation lichte demping overall demping
- periode van inhibitie langer dan de periode van stimulatie (+/- 20 min.)
- stimulatie niet per se segmentaal effect mede bepaald door gerichtheid binnen het
organisme (veiligheid, geborgenheid)
Modulatie door II en IIIa afferenten (middeldikke zenuwvezels, altijd)
,- Alleen werkzaam tijdens de stimulatie
- Segmentale gebondenheid van de stimulatie
- Mechanosensoren
Huid, spieren en gewrichten
- Thermosensoren
Koudesensoren in de huis
- Sensorstimulatie/vezelstimulatie
- Het stimuleren van II en IIIa-afferente zenuwvezels remt de nocisensorische
impulsoverdracht ter hoogte van de achterhoorn
- Het stimuleren van II en IIIa-afferente zenuwvezels heeft een dempende invloed op de
tonische activiteit binnen de zijhoorn
- II en IIIa afferente zenuwvezels projecteren op het pars
caudalis van de nucleus tractus spinalis van de nervus
trigeminus via:
Nervus trigeminus, glosso-pharyngeus en vagus
Nervus spinalis C1, C2, C3 en C4
- Het pars caudalis van de nucleus tractus spinalis van de
nervus trigeminus is het bovenste deel van de cervicale
achterhoorn
- Stress-induced analgesia
Non-opioïd
- Relaxation-respons
Opoïd
, - Corticale controle van de
(noci)sensorische informatie
Inhibitie van de achterhoorn
Nucleus tractus spinalis V
Nucleus gracilus en cuneatus
Nucleus sensorius V
Modulering van nocisensorische stimuli
- Beschikbaarheid van controlesystemen moet altijd bezien worden in relatie met:
Context
Cognitieve waardering
Affectieve duiding
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lottesvannoesel. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.80. You're not tied to anything after your purchase.