Summary
Samenvatting MBRT radiotherapie jaar 1 periode 1
- Course
- Institution
- Book
Deze samenvatting bevat alle lesstof van de hoorcolleges, werkcolleges, zelfstudietaken en practica.
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
VivianKampes
Content preview
Samenvatting 1.1RTWat is radiotherapie?
Radiotherapie = therapie dmv ioniserende straling.
Veelal kwaadaardige tumoren.
Uitwendige bestraling (teletherapie).
Inwendige bestraling (brachytherapie). Vooral bij patiënten met gynaecologische tumoren of
prostaatkanker.
Intra Operatieve Bestraling (IORT).
De straling heeft hogere intensiteit.
Tumorcel (hoge dosis) hersteld niet, een gezonde cel (lage dosis) over het algemeen wel.
Behandeling gebaseerd op TNM-classificatie:
T = tumor (1 klein – 4 groot)
N = nodus (lymfeklier, des te hoger de N-waarde des te meer lymfeklieren er zijn aangetast)
M = metastasen (uitzaaiingen, M0 0f M1)
Opzet van de behandeling:
- Curatief = gericht op genezing
Meerdere bestralingsbundels.
Geavanceerdere technieken.
- Palliatief = (niet meer te genezen) behandeling van klachten, klachten verminderen
Eenvoudige techniek.
Een of twee bestralingsbundels.
Sparing omliggende organen is minder belangrijk, omdat de patiënt vaak niet zo lang meer te
leven heeft.
Patiënt met borstkanker:
Behandeling:
o Operatie
o Radiotherapie gehele borst
Route op een RT-afdeling
o Intake
o Moulage/masker (optioneel)
o CT-scan
o Planning:
Uitreken dosis in tumorgebied
Bepalen van dosis in gezond weefsel
Bepalen van dosis in kritiek weefsel
o Bestraling
o Follow-Up (controle bezoek)
Taken radiotherapeut:
Vragen hoe de ziektegeschiedenis is
Patiënt onderzoeken
Anamnese afnemen
Vragen wat de klachten zijn
Behandelingsplan afgesproken
, Doel RT:
- Een door de arts bepaalde stralingsdosis afgeven in een bepaald volume (doelgebied)
Wat is PDD?
- Procentuele diepte dosis
- % = relatieve dosis
- Dmax onder de huid
- Dmax = 100% (op zo’n 2 cm onder de huid)
- PDD meten we langs de centrale as van de bundel.
- X-as = diepte in de patiënt in cm.
- Y-as = dosis in percentages.
Centrale as = bundelas bij asymmetrische velden.
Punt P is de tumor
dosis∈punt P
PDD = ×100 %
dosis∈Dmax
Voor Dmax is er een toename van dosis elektronenevenwicht.
Na Dmax is er een afname van dosis verzwakking (door weefsel en de kwadratische afname van
de intensiteit, omgekeerde kwadraten wet).
Elektronenevenwicht
- Fotonen geven niet direct energie af, want in de lucht heb je geen deeltjes waarmee de
fotonen kunnen ioniseren dus vandaar dat ze niet meteen hun energie afgeven.
- Die energieafgifte gebeurd door ionisaties via elektronen in het weefsel. Door de ionisaties
gaan de elektronen naar de buitenste schil (exciteren). En zodra ze weer terugschieten naar
hun eigen schil komt er energie vrij. Maar die energie komt verder in de patiënt tot uiting.
- Afstand tussen ionisatie en dosis
- In de eerste paar mm heb je niks om tegenaan te botsen, dus ook geen energieafgiften.
Rode lijnen zijn de bundellijnen.
d.m.v. de centrale as kan je zien op welke plek welke hoeveelheid dosis komt. Daaruit kun je een
curve tekenen.
Meten in waterbak met een ionisatiekamer. Dat is in een waterbak, omdat je lichaam heel veel water
bezit.
Filmdosismetrie:
Zwarting op film omzetten in waardes/ getallen.
Hoe zwarter het is, des te groter de dosis.
Fantoom van perplex platen met film : zwarting dosis
Elektronen zijn minder sterk dan fotonen en verzwakken dus ook eerder. En elektronen verstrooien
dus meer naar de zijkant en krijg je geen strakke lijn.
Hoe hoger de energie hoe dieper de straling komt.
Metingen hebben aangetoond dat de PDD afhankelijk is van:
Energie van de straling heeft invloed op de PDD
Op dezelfde diepte heb ik meer energie.
20MV is langer en dunner en 100kV is korter en breder
Hogere energie voorwaartse en schuinvoorwaartse strooiing
Lagere energie zijwaartse en terugstrooiing (backscatter) daarmee verlies je kracht om de diept in
te gaan. Dus dan ligt het Dmax ook een stukje terug.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller VivianKampes. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.55. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67096 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now