Abces Pus zit diffuus in weefsel Drainage via pocket
van papil
Drainage via fistel
Fistel
- = Open abces met pusafvloei
- Indien je met pocketsonde in abces gaat " fistel
Acute parodontale infectie
- = Klinische conditie met plots begin thv parodontium en/of zijn geassocieerde
structuren
- Symptomen
• Gelokaliseerde (purulente) infectie
• Pijn/ongemak
• Weefselbeschadiging
Parodontaal abces
- = Ophoping van pus thv gingiva en parodontale pocket/sulcus
• Resulteert in weefselafbraak
- Kenmerken
• Hoge incidentie
• Mn bij parodontitis of parodontale pocket
1
, o Indien parodontitis " slechte prognose (mn recurrente abcessen)
- Symptomen
• Primair
o Ovoïde verdikking
§ Thv laterale zijde tand
• Alle symptomen van parodontitis
o Diepe pocket
o Bloeding na sonderen
o Verhoogde tandmobiliteit
• Andere
o Pusafvloei
§ Bij sonderen, spontaan of druk
§ Via pocket of fisteltraject
o Pijn/ongemak
o Gevoeligheid gingiva en percussie
o Uitgroei van tand
o Alle symptomen van parodontitis
o Algemene symptomen
§ Koorts, malaise, lymfeklieren
§ Meer leukocyten, nf en monocyten
• Radiologisch
o Evt. botverlies
o Verbreding pdl
- Pathogenese
• Niet exact gekend
• Bevat
o Serum/creviculaire vloeistof
o Bacteriële producten
o Weefselafbraakproducten
o Bacteriën
§ Polymicrobieel
§ Invaderend in pocketepitheel en bw
§ Microbiële flora
o Bijna identiek als bij chronische parodontitislaesie
§ Endogene paropathogenen
o Bv. p.g., p.i., t.f., a.a.
o Ontstekingscellen
§ Mn schade door indirecte afbraak " vrijkomen lichaamseigensubstanties
§ Stadia
o 1e stadia " migratie nf en soft tissue debris " begrenzen
ontstekingshaard
o Later " migratie nf en mf " vorming pyogeen membraan
- DD
• Andere abcessen
o Peri-apicaal abces
o Laterale cyste
o Wortelbreuk
o Endo-paro abces
o Post-operatieve infectie
§ Zelfde in voorkomen en sympathologie
§ Andere oorzaak
o Vitaliteit, cariës, locatie zwelling en fistel
• Osteomyelitis
o Zeker bij hevige pijn die niet weggaat met pijnstilling
2
, • Maligne processen
o Pcc, metastase pancreastumor, reuscelgranuloom
o Kenmerken
§ Geen reactie op conventionele therapie
§ Paresthesie
§ Snelle groei
§ Onregelmatige vorm
Infectie komt uit tussen Infectie komt uit via Infectie komt uit onder
bot en periost (sub)cutane weefsels m. mylohyoideus
Classificatie
- Obv localisatie
• Gingivaal abces
o Kenmerken
§ Gelokaliseerd
§ Purulent en pijnlijk
§ Thv marginale gingiva of interdentale papil
o Mn door insluiting vreemd voorwerp " lokale ontsteking
§ Niet altijd gepaard met parodontitis
• Parodontaal abces
o Kenmerken
§ Gelokaliseerd
§ Purulent
§ Thv weefsels grenzend aan parodontale pocket (mucogingivale grens)
o Leidt tot destructie pdl of bot
§ Vaak door ernstige parodontitis, furcatieproblematiek
• Peri-coronaal abces
3
, o Kenmerken
§ Gelokaliseerd
§ Purulent
§ Thv partieel geerupteerde tand
o Mn 38 en 48
o Evt uitbreiden naar posterieure orofaryngeale regio en tongbasis
§ Evt. sliklast, malaise en koorts
• Peri-apicaal abces
o Door cariësproblematiek
- Obv klinisch verloop
• Acuut abces
o Kenmerken
§ Milde tot ernstige pijn
§ Gevoeligheid bij palpatie
§ Pusafvloei bij druk
§ Gelokaliseerde rode ovoïde laesie
§ Exudatie
§ Evt. systemische complicaties
o Bv. koorts en lymfadenopathie
• Chronisch abces
o Kenmerken
§ Geen tot doffe pijn
§ Gelokaliseerde inflammatoire laesie
§ Intermittente exsudatie
§ Vaak fistel aanwezig
§ Geen systemische complicaties
- Obv aantal
• Enkelvoudig abces
o Door lokale factoren die resulteren in afsluiten pocketuitgang
• Multiple abcessen
o Oorzaak
§ Ab
o Gezonder worden tandvlees aan marginale gingiva " harder
aanspannen " eronder een zak/abces wat geen uitweg heeft
§ Gebrekkige scl&rp
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller THKleuven1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $16.04. You're not tied to anything after your purchase.