Summary
Samenvatting TLP 4 Urologie
- Course
- Institution
Samenvatting/lesaantekeningen van Urologie anatomie/heelkunde/ziekteleer/OZT voor TLP 4 leerjaar 2 operatieassistenten
[Show more]
1 review
By: lbonnekamp • 2 year ago
Seller
Follow
SRdoesburg
Reviews received
Content preview
TLP 4 – Urologie – Sita RemptInhoudsopgave
4.8 Anatomie
4.9 Ziekteleer
4.10 Heelkunde
4.11 OZT
,TLP 4 – Urologie – Sita Rempt
4.8 Anatomie - Urologie
Nieren
- Ligging:
o Tussen de 12de thoracale wervel en de 3de
lende wervel
o De linker nier ligt hoger dan de
rechternier vanwege locatie lever
o Retroperitoneaal verpakt in eigen fascie
(fascie van Gerotha)
- Algemeen:
o Bevat 1 miljoen nefronen (nier eenheden)
o Hoe ouder je wordt hoe meer nefronen en functieverlies
o Enorme reservecapaciteit compensatie
o Indien > 2/3 disfunctie dan verschijnselen van nierinsufficentie
- Functie:
o Urinevorming:
Afvalstoffen verwijderen
Overtollig water lozen
o Hemostase:
Osmotische waarde
Bloeddrukregulatie
Correctie van de zuurgraad
Activering vitamine D
o Bloedaanmaak:
Vorming/productie erytropoëtine
- Embryologie:
o Nieren laag in lichaam ontwikkeld en stijgen op langs de aorta
- Afwijkingen:
o Bekkennier: 1 kant niet gestegen en in bekken blijven hangen
o Hoefijzernier: onderpolen van beide nieren raken met elkaar
vergroeit, a. Mesenterica inferior verhindert de mediale groei en
zorgt voor een hoefijzer vorm.
- Glomerulusfiltraat:
o Totale bloeddoorstroming ongeveer 1800 liter per 24 uur en 180
liter voorurine
o 99% filtraat volume wordt gereabsorbeerd
Actieve natrium-terugresorptie
Terugresorptie van elektrolyten/glucose/aminozuren
o Terugresorptie en excretie hormonaal gestuurd
Aldosteron (uitbijnierschors, regelt Na+ en K+ uitscheiding, stimuleert
terugresorptie van Na, bevordert kalium uitscheiding)
ADH (water doorlaatbaarheid van verzamelbuizen, bijv veel
transpiratie dan ADH-stijgingen meer geconcentreerd eurine)
,TLP 4 – Urologie – Sita Rempt
- Onderdelen
o Capsula renalis: kapsel om de nier heen
o Papilla renalis: infiltratie urine
o Ureter: glad spierweefsel wat peristaltische beweging kan maken
o Perirenaal vet: steunvet wat de nier op zijn plek houdt binnen de fascie van
Gerotha
o Fascie van Gerotha: peri-renaal kapsel, een gespleten fascia transversalis
o Pyelum: afvoer van urine, bovenste verwijde deel van de ureter. Vertakt in 5
nierkelkjes.
o Calices major: 5 nierkelkjes die zich vertakken in calices minor
o Calices minor/Calyx: 15-20 kleinste nierkelkjes
o Niermerg: sluit aan op de calices minor
Functie concentratie van urine
o Nierschors: om het merg heen
Functie: urineproductie en bepaling van de samenstelling van urine
- - Daling bloedvolume
o Lage druk in vas afferens zorgt voor stimulatie van renine productie
o Dit levert productie van angiotensine 2
o Hierdoor stijgt de aldosteronconcentratie in het bloed en vind er
retentie/terugresortptie van water en zout plaats
o Dit levert een hogere bloeddruk
o Er vindt vasoconstrictie plaats wat ook een hogere bloeddruk levert
- Erytropoëtine
o Minder 02 gehalte in bloed
Productie van hormoon erytropoëtine in de nieren
Dit stimuleert de productie van erytrocyten in rode beenmerg
, TLP 4 – Urologie – Sita Rempt
Ureter
- Circulair en longitudinaal glad spierweefsel wat voor peristaltiek kan zorgen.
Verloop ureteren
- De urine loopt vanaf de calyx minor naar de clalyx major en komt vervolgens in de
papilla renalis (het gehele pelvis).
- Uit nierbekken ontspringen in de nierhilus de ureteren/ureter
- Op de grens buik-bekken-regio kruizen ze ventraal de a./v. iliaca communis direct
onder het peritoneum (vernauwing 2)
- Ze volgens het sacrum naar de bekkenbodem en gaan langs het rectum naar ventraal
- Bereiken de blaas aan de caudale zijde
- Man: ureter gaat over iliacale vaten heen, in de fascie van het bekken en passeert de
ductus deferens voordat de ureter de blaas in gaat.
o Excavatio rectovesicalis: ruimte tussen de rectum en de blaas
- Vrouw: ureter in lig. Latum en passeert de cervix op 2cm na, hij loopt vervolgens
onder de a. uterina langs naar de blaas toe.
o Excavatio uterovesicalis: ruimte tussen de baarmoeder en blaas in
o Excavatio rectouterina: ruimte tussen rectum en uterus in
Vernauwingen ureter
- Overgang pyelum naar ureter
- Kruising ureter met de A. Iliaca communis/externa (60 graden hoek)
- Inmonding ureter in de blaas
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller SRdoesburg. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.90. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
60281 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now