Naam van de student:
Studentnummer:
Groep van de student:
Naam van de examinator:
Naam van het
studieonderdeel: KLRE:
Chronisch Zieken. Case
Study 3
Studiegidsnummer:
3521KE3_OP
Aantal woorden (exclusief
MOBILISEREN BIJ DE
titelblad, tabellen,
inhoudsopgave en
bronnenlijst): 3204
woorden
Datum van inleveren:
ZIEKTE VAN PARKINSON 20/12/2021
Case Study 3
, Casus
Meneer Janssen (geanonimiseerd) betreft een alleenstaande cachetische 51-jarige man van
Nederlandse afkomst. Dhr. heeft geen kinderen. Meneer heeft lange tijd bij zijn moeder
ingewoond en woonde sinds kort weer zelfstandig. De vader van meneer is overleden. Meneer
heeft de studie Economie (WO) afgerond en is lid geweest van een studentencorps, maar na
het afronden heeft hij nooit goed kunnen functioneren.
Meneer krijgt een uitkering en heeft een tijdje hulp gehad van een maatschappelijk werker
vanuit het Leger des Heils, dit is gestopt door de hulpverlener, omdat de werkzaamheden niet
aansloten bij haar takenpakket/opleidingsniveau.
Meneer is bekend met meerdere diagnoses. Namelijk op psychiatrisch gebied: Schizofrenie en
Autisme Spectrum Stoornis en op somatisch gebied: de ziekte van Parkinson en abnormaal
gewichtsverlies. Ook heeft meneer in 1973 een traumatisch hersenletsel opgelopen door een
auto-ongeluk.
Op 24 september 2021 is meneer opgenomen op de MPU (Medisch Psychiatrische Unit) voor
een gecombineerde somatisch/psychiatrische opname inclusief herstel van zijn
voedingstoestand. Bij de opname op de MPU wordt er een stuporeus (forse vermindering of
wegvallen van het bewustzijn en cognitieve functies), hyperrigide (overmatige stijfheid) en
bradykinetisch beeld (het ‘on-off’-fenomeen) gezien. Tijdens het off-moment heeft meneer
ook moeite met zijn spraak.
Ook zijn er aanwijzingen voor therapie-ontrouw t.a.v. zowel de clozapine en de sinemet in de
weken voorafgaand aan de verslechtering van het toestandsbeeld. In de onderlinge samenhang
kunnen de bevindingen ofwel bij psychotische decompensatie in het kader van schizofrenie
bij therapieontrouw van clozapine ofwel of i.c.m. bij exacerbatie van Parkinson bij eveneens
mogelijk therapie ontrouw van sinemet.
Meneer heeft ook een bedreigde slikfunctie, waardoor hij via een duodenumsonde voeding
kreeg. Sinds 5/11/2021 is dhr. weer begonnen met dik vloeibaar eten. Bovendien is er sprake
van hypersalivatie (verhoogde speekselvloed) bij slikfunctiestoornissen al dan niet i.c.m.
clozapinegebruik.
Door de combinatie van ziekte van Parkinson en therapie-ontrouw met verminderde intake
van medicatie verloopt mobiliseren zeer moeizaam.
Hier komt een klinische onzekerheid uit voort en deze past bij de volgende onderzoeksvraag:
‘’Wat is de meest geschikte verpleegkundige interventie om mobiliseren bij patiënten met
Parkinson te verbeteren?’’
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dveldkamp1999. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.35. You're not tied to anything after your purchase.