RODE LOPER
Laparoscopische cholecystectomie
,Inhoud
Table of Contents
Inleiding..................................................................................................................................................2
Epidemiologie.........................................................................................................................................2
Anatomie/fysiologie...............................................................................................................................2
Etiologie..................................................................................................................................................2
Symptomen............................................................................................................................................3
Diagnose.................................................................................................................................................3
Therapie/behandeling............................................................................................................................3
Prognose.................................................................................................................................................3
Verpleegkundige aandachtpunten.........................................................................................................4
, Inleiding
Bij deze operatie maakt de behandelend chirurg gebruik van een videocamera en speciale
instrumenten om de galblaas te verwijderen zonder een grote snee in de buik te maken. In plaats
daarvan maakt hij enkele kleine sneetjes. Via deze sneetjes worden een laparoscoop en andere
benodigde instrumenten in de buikholte gebracht, waarmee de ingreep wordt uitgevoerd
Epidemiologie
Ik heb alleen kunnen vinden hoe vaak een cholecystitis voor komt in Nederland. De diagnose
cholecystitis wordt in Nederland jaarlijks naar schatting bij 1800 mensen gesteld. Het grootste
gedeelte van de mensen die de diagnose krijgen is ouder dan 40 jaar. Toch kan en komt de ziekte ook
voor bij kinderen. Bij vrouwen komt de ziekte anderhalf keer vaker voor dan dat het bij mannen
voorkomt.
Anatomie/fysiologie
De galblaas is een peervormig hol orgaan dat aan de rechterkant van het lichaam, achter (dat wil
zeggen meer naar binnen) en onder de lever ligt. Het orgaan is verbonden met de lever via de
galbuis. De galblaas slaat de gal op, die wordt afgescheiden via de centrale galgang of ductus
choledochus naar de darm als vethoudend voedsel de darm binnenkomt. Gal bevat stoffen die vet
tot heel kleine vetdruppels in een waterige oplossing kunnen verdelen (emulgeren). Door deze
oppervlaktevergroting kan vet gemakkelijker door de enzymen verteerd worden. De galblaas vormt
een reservoir voor de galvloeistof die door de lever is geproduceerd. De galblaas heeft een water
onttrekkende werking op de gal die zodoende wordt ingedikt en een typische groene kleur krijgt. De
hoeveelheid gal die naar de darm wordt afgevoerd is afhankelijk van de hoeveelheid te verteren vet
in de darm.
Etiologie
De indicatie om een galblaas te verwijderen zijn:
Galstenen Het is onduidelijk hoe galstenen precies ontstaan. ‘Stilstaande gal’ lijkt een
belangrijke rol te spelen. Steeds als de galblaas samenknijpt om gal naar de darmen te
sturen, kan er een restje gal achterblijven. Als steeds dezelfde gal achterblijft, kan dat gaan
indikken en langzaam verstenen.
Galwegontsteking Een galwegontsteking kan ontstaan door bijvoorbeeld een vernauwing
of verstopping in de galwegen.
Door de vernauwing is de doorstroming van galvloeistof minder goed. Bacteriën uit de dunne
darm kunnen zich dan gemakkelijker nestelen in de galwegen. Hierdoor kan een ontsteking
ontstaan.
Kanker aan de galblaas De oorzaak van een tumor aan de galblaas is onbekend. Er zijn
aanwijzingen dat overgewicht en vrouwelijke hormonen mogelijke risicofactoren zijn voor
het krijgen van deze ziekte. Ook lijkt het (langdurig) hebben van galstenen de kans op
galblaaskanker iets te vergroten. Met name als het gaat om galstenen die groter zijn dan 2
centimeter.
Laparoscopische cholecystectomie
,Inhoud
Table of Contents
Inleiding..................................................................................................................................................2
Epidemiologie.........................................................................................................................................2
Anatomie/fysiologie...............................................................................................................................2
Etiologie..................................................................................................................................................2
Symptomen............................................................................................................................................3
Diagnose.................................................................................................................................................3
Therapie/behandeling............................................................................................................................3
Prognose.................................................................................................................................................3
Verpleegkundige aandachtpunten.........................................................................................................4
, Inleiding
Bij deze operatie maakt de behandelend chirurg gebruik van een videocamera en speciale
instrumenten om de galblaas te verwijderen zonder een grote snee in de buik te maken. In plaats
daarvan maakt hij enkele kleine sneetjes. Via deze sneetjes worden een laparoscoop en andere
benodigde instrumenten in de buikholte gebracht, waarmee de ingreep wordt uitgevoerd
Epidemiologie
Ik heb alleen kunnen vinden hoe vaak een cholecystitis voor komt in Nederland. De diagnose
cholecystitis wordt in Nederland jaarlijks naar schatting bij 1800 mensen gesteld. Het grootste
gedeelte van de mensen die de diagnose krijgen is ouder dan 40 jaar. Toch kan en komt de ziekte ook
voor bij kinderen. Bij vrouwen komt de ziekte anderhalf keer vaker voor dan dat het bij mannen
voorkomt.
Anatomie/fysiologie
De galblaas is een peervormig hol orgaan dat aan de rechterkant van het lichaam, achter (dat wil
zeggen meer naar binnen) en onder de lever ligt. Het orgaan is verbonden met de lever via de
galbuis. De galblaas slaat de gal op, die wordt afgescheiden via de centrale galgang of ductus
choledochus naar de darm als vethoudend voedsel de darm binnenkomt. Gal bevat stoffen die vet
tot heel kleine vetdruppels in een waterige oplossing kunnen verdelen (emulgeren). Door deze
oppervlaktevergroting kan vet gemakkelijker door de enzymen verteerd worden. De galblaas vormt
een reservoir voor de galvloeistof die door de lever is geproduceerd. De galblaas heeft een water
onttrekkende werking op de gal die zodoende wordt ingedikt en een typische groene kleur krijgt. De
hoeveelheid gal die naar de darm wordt afgevoerd is afhankelijk van de hoeveelheid te verteren vet
in de darm.
Etiologie
De indicatie om een galblaas te verwijderen zijn:
Galstenen Het is onduidelijk hoe galstenen precies ontstaan. ‘Stilstaande gal’ lijkt een
belangrijke rol te spelen. Steeds als de galblaas samenknijpt om gal naar de darmen te
sturen, kan er een restje gal achterblijven. Als steeds dezelfde gal achterblijft, kan dat gaan
indikken en langzaam verstenen.
Galwegontsteking Een galwegontsteking kan ontstaan door bijvoorbeeld een vernauwing
of verstopping in de galwegen.
Door de vernauwing is de doorstroming van galvloeistof minder goed. Bacteriën uit de dunne
darm kunnen zich dan gemakkelijker nestelen in de galwegen. Hierdoor kan een ontsteking
ontstaan.
Kanker aan de galblaas De oorzaak van een tumor aan de galblaas is onbekend. Er zijn
aanwijzingen dat overgewicht en vrouwelijke hormonen mogelijke risicofactoren zijn voor
het krijgen van deze ziekte. Ook lijkt het (langdurig) hebben van galstenen de kans op
galblaaskanker iets te vergroten. Met name als het gaat om galstenen die groter zijn dan 2
centimeter.
