3e bach Revalidatiewetenschappen en kinesitherapie Uhasselt
Samenvatting slides/powerpoints en blokwijzer sofia
Revalidatie bij neurologische aandoeningen: wetenschappelijke onderbouwing neurorevalidatie (Leerpad 2)
Q10 - Revalidatie bij neurologische aandoeningen 2
,2A.1 CEREBROVASCULAIR ACCIDENT (CVA)
ZELFSTUDIEOPDRACHT
DESCRIBE THE FRAMEWORK FOR REHABILITATION IN DIFFERENT STAGES OF STROKE?
REFER TO KNGF GUIDELINES ON PAGE 3
• De hyperacute/acute (revalidatie) fase - (H)AR, duurt 0 tot 24 uur
o Deze fase wordt gekenmerkt door medische diagnostiek en het voorkomen van progressieve
schade aan de hersenen en secundaire complicaties. Het doel is om op een vroeg moment te
beginnen met mobilisatie en revalidatie.
• Vroege revalidatiefase - ER, van 24 uur tot 3 maanden
o Deze fase kenmerkt zich door revalidatie gericht op het herstel van functies en, als dat niet
mogelijk is, op het aanleren van penitentiaire strategieën, om beperkingen van activiteiten en
beperkingen van deelname te vermijden of te verminderen. Indien nodig worden aanpassingen
aan de fysieke omgeving van de patiënt doorgevoerd en wordt de thuiszorg geregeld.
• Late revalidatiefase - LR, die 3 tot 6 maanden duurt
o Deze fase is een voortzetting van de ER-fase, waarbij de nadruk ligt op de pre- venitie en het
verminderen van beperkingen van activiteiten en beperkingen van deelname. Indien nodig
worden aanpassingen aan de fysieke omgeving van de patiënt doorgevoerd en wordt de
thuiszorg geregeld.
• Revalidatie in de chronische fase - RC, die langer dan 6 maanden duurt
o Deze fase kenmerkt zich door ondersteuning en begeleiding van de patiënt (d.w.z. behoud en
preventie), met het doel om het proces van aanpassing, optimalisering van het sociaal
functioneren en het leren omgaan met beperkingen, het bewaren van de lichamelijke conditie
en het bewaken van de kwaliteit van het leven te ondersteunen. Als een patiënt functionele
verbeteringen laat zien, concentreert de therapeut zich op het (tijdelijk) voortzetten van de
therapie; als de patiënt de- terioratie laat zien, concentreert hij zich op het herwinnen van het
functionele niveau dat door de aanvankelijke therapie is bereikt.
Opmerking: De behandeling is beperkt in de tijd. Geconcludeerd wordt wanneer de behandeldoelen zijn bereikt
of wanneer de fysiotherapeut van mening is dat verdere fysiotherapie geen toegevoegde waarde biedt, of
inschat dat de patiënt in staat zal zijn om zelfstandig, zonder begeleiding van een fysiotherapeut, zijn doelen te
bereiken.
Q10 - Revalidatie bij neurologische aandoeningen 3
, WHAT SHOULD YOU TAKE INTO CONSIDERATION WHEN CHOOSING A REHABILITATION
PROGRAM?
1. Fase van herstel na de beroerte
2. Leeftijd van de patiënt
3. Aantal co-morbiditeiten
4. Sociale aspecten
5. Potentiële ontlading
WHAT ARE THE IMPORTANT ASPECTS WHEN STRUCTURING AN
INTERVENTION/REHABILITATION FOR PEOPLE WITH STROKE?
• Taak, doel, leren
o Assisteren van de patiënt bij het leren van de gewenste taak
o Kritische taakelementen en succesvolle resultaten
o Actieve deelname van de patient
o Leren moet actief!
• Structurering van het milieu: De taxonomie van Gentile heeft drie organiserende categorieën:
o de omgevingsomstandigheden (open of gesloten omgeving)
o het gewenste resultaat van de actie (stabiliteit van het lichaam of vervoer van het lichaam)
o manipulatie (gebruik of geen gebruik van de ledematen)
• Oefenschema
o Type (geblokkeerd, verdeeld, variabel)
o Geblokkeerd= heel intensief, verdeeld = verdeeld over de tijd, variabel = verschillende
activiteiten qua type
• Feedback
o Intrinsiek/extrinsiek
• Dosis en progressie
o Vooruitgang kan ook worden bereikt door de dosis te wijzigen parameters van frequentie,
intensiteit en duur.
• Motivatie en zelfmanagement
o Motivatie en zelfverzekerdheid (vertrouwen) zijn de sleutel tot succesvol leren. Het is gebleken
dat zelfmanagement helpt bij de overdracht van vaardigheden van de therapeutische naar de
werkelijke omgeving voor personen na een beroerte.
WHAT ARE THE IMPORTANT FACTORS THAT SHOULD BE TAKEN INTO CONSIDERATION AS
INTERVENTIONS FOR PARTICIPATION?
• ONTLADINGSPLANNING:
o Hoe?
Vanaf het begin van de revalidatie: zowel de patiënt als het gezin erbij betrekken.
Houd rekening met: potentiële plaatsing, niveau van gezins- en gemeenschapsondersteuning.
o Wat te doen?
Nodig familie uit tijdens de therapie → opleiding tot verzorger, Maak huisbezoeken /
aanpassingen indien nodig, bestel vooraf hulpmiddelen, bouw een thuis oefenprogramma op
o Wanneer?
Functioneel plafond - wanneer redelijke behandelingsdoelen/resultaten worden bereikt.
Q10 - Revalidatie bij neurologische aandoeningen 4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jillbijloos. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $16.85. You're not tied to anything after your purchase.
