Framework: Screening en Anamnese
1 SCREENING
1. Hulpvraag SMART formuleren in 1 zin + verwachtingspatroon pt (past binnen domein
FT/MT?)
2. Rode Vlaggen:
a. # Recent trauma (leeftijd?)/Corticosteroids/
b. Maligniteiten Gewicht >5kg pm/Kanker voorgeschiedenis/non-mech
c. Itis/Infectie Algemene malaise/nachtpijn-zweten/Ontstekingen
d. CNS/myelopathie Prog. Neurologische sympt./looppatroon
3. Specifiek RV
LWK: Cauda, Spondylolisthese >50%,
THK: Bechterew: Rome criteria (volwassenen), Schauerman (Jongeren)
CWK: ALTIJD TRIAGE Hoofdpijn, Duizeligheid en Nekpijn uitvragen (DHANST) +5D’s
3N’s en A, Historie en (pulserende) Tinitus i.v.m. CAD
- Pancoast tumor (Rokers); C7-Th1 -> orthosympaticus down = Horner Syndr
- Ligamentair letsel hCWK (hoogenergetisch trauma)
- Acuut onstaan, progressief en onbekende vorm van hoofdpijn (zie bijlage)
- Acuut ontstaan van duizeligheid en gehoorverlies
Extremiteiten: RA, Necrose, ernstige parese/atrofie, ligamentair letsel etc.
4. Tractus & Reffered Pain, zie bijlage: Zijn er mogelijk andere klachten die wellicht
minder betrekken hebben op jouw voornaamste klacht?
LWK: Tractus locomotorisch, Digestivus, Urogenitalis, CNL
CWK: Tractus locomotorisch, Circulatoires, Respiratoires, CNL
5. Ontstaans en beloop van klachten: 24 uurs anamneses en eerder.
(Afwijkend beloop, maar verklaarbaar? Sterk afwijkend en progressief = RV!)
6. Houding en Bewegingsafhankelijk; Kan je de klacht verergeren of verminderen?
(Echter mensen met inflammatoire pijn kunnen in elke positie klachten hebben)
7. Vangnet Medische specialisten of HA/ziekenhuis bezoek/beelddiagnostiek/med
gebruik? (Niet ad modum SOMT, maar mijns inziens belangrijk qua inzicht)
8. Eventueel screenende testen en initiële hypothese: bv. Babinski (moet liefst hoog
sens zijn)
a. Gangpatroon analyse op verdenking van parese
b. Clost fist percussion / supine sign op verdenking # THK en LWK
c. Babinski / Illhirmer /hoffman test op verdenking mylopathie (evt. CPR Cook)
d. Anaal reflex /bilaterale sens stoornis lies op verdenking rijbroekalgesie/Cauda
e. Flexie test op verdenking Schauerman (streep op SIPS en 10cm, flexie lwk)
f. C-spine Rule op verdenking #CWK (hoogenergetisch, niet roteren 45gr L/R)
9. Conclusie PLUIS/ NIET PLUIS (contact huisarts/ spoed)
HANDBOEK MMT AD MODUM SOMT | CHESLEY TEN OEVER | 421518 4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Chesley. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.75. You're not tied to anything after your purchase.