Prins 9.1 Afwijkingen in de duur van de zwangerschap Ashermansyndroom
Partus a terme tussen de 259 en 293 dagen Complicatie waarbij na curettage verkleving van de
37 t/m 42 weken uteruswanden plaatsvindt en het cavum uteri geoblitereerd
Serotiene partus > 294 dagen of 42 weken (vergroeid) raakt
Miskraam uitstoten vrucht < 20 weken Anti resus D
Vroeggeboorte ofwel Na miskraam 10-20 weken krijgen resus D- vrouwen
preterme partus na 16 weken, voor 37 weken 375 IE anti D.
extreme vroeggeboorte 112-181 dagen – 16-26 weken Bij ongecompliceerde miskraam hoeft eerste
ernstige vroeggeboorte 182-223 dagen – 26-32 weken menstruatie niet afgewacht te worden
matige of
late vroeggeboorte 224-258 dagen – 32-37 weken
Herhaalde miskraam
WHO geboorte vanaf 22 weken of gewicht > 500 gram 2x spontane miskraam met bovengrens 20 wk
NL geboorte vanaf 24 weken Hoeft niet opeenvolgend te zijn
Mola EUG of biochemisch tellen niet mee
Miskraam voor 16e week is veelal “in toto” Bij 4-6% wordt bij partners gebalanceerde translocatie
Miskraam na 16e week foetus eerst daarna vliezen en gevonden
placenta Oorzaken; congenitale uterus afw, DM 1 ea hormonale
afw
Prevalentie spontane miskraam 12-20% Karogram aangeboden bij leeftijd jongen dan 34 jaar
Totaal verlies concepties waarschijnlijk 50% Bij leeftijd 34-39 afh. van 2 of meer miskramen familie
1e graad
Hartactie vaginaal zichtbaar bij 5+4 weken 15% vd vrouwen heeft antifosfolipidensyndroom (=
APS is een auto-immuun ziekte en wordt gekenmerkt
Oorzaken preterme partus voor 16 weken door een verhoogde bloedstolling waardoor tromboses
Foetale factoren kunnen ontstaan.) kans miskraam 70%
Stoornissen in ei (leeg vruchtzakje, wind-ei, blighted behandeling laagmoleculairgewichtheparine icm
ovum) acetylsalicylzuur verbetering zwskans van 70%
50% chromosomale afwijkingen (trisomie, monosomie
X of polyploïdi) Mola hydatidosa niet levensvatbaar embryo 1:2000
Neurale buisdefecten Complete mola zws eicel geen erfelijk materiaal,
Maternale factoren diploïd 46 XX (75%) of 46 XY (25%)
Toename maternale leeftijd Partiële mola zws eicel bevrucht door 2
Obesitas spermatozoën, triploïdie 69 XXY/XXX/XYY
Roken Geen vrucht maar druiventros gevulde blaasje
Overmatig alcohol gebruik Grote uterus
>2 eenheden cafeïne frequent bloedverlies
(Insufficientie van het corpus luteum veel HCG
Diabetes uitgesproken subjectieve zws verschijnselen
Schildklierafwijkingen) soms verschijnselen die passen bij vroege pre-
eclampsie
Dreigende miskraam abortus imminens Behandeling curettage en zorgvuldige nacontrole
bij 80% zet miskraam binnen 7-10 dagen, na eerste volgende zws pas na normalisatie HCG
bloedverlies, door.
Terughoudendheid voor curretage vanwege Extra-uteriene graviditeit implantatie buiten uterus
intra-uteriene adhesies 1:100 levend geboren kinderen
licht verhoogde kans op vroeggeboorte volgende zws zws in tuba, buikholte of ovarium
eindigt altijd in eerste 16 weken
Afwachtend beleid bij vastgestelde vruchtdood dmv echo complicaties; intra-abdominale bloeding, tubair
bij 37% binnen week spontane expulsie zws ruptuur
symptomen; buikpijn, schouderpijn, slingerpijn portio,
Bij incomplete miskraam keuze medicamenteuze danwel loze defecatiedrang
operatieve behandeling spoedverwijzing gynaecoloog
misoprostol PGE1-analoog (2x :vaginaal 800ųgr of oraal
600 ųgr interval 24-48 uur)
bij 15% alsnog curretage 9.1.2 Vroeggeboorte
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller veertje_b. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.74. You're not tied to anything after your purchase.