HC Geriatric Giants: Incontinentie
Incontinentie = Iedere vorm van onwillekeurig verlies van urine.
29% van de vrouwen > 65 heeft wel eens incontinentie, 9% mannen
Speci ek geriatrische populatie
- Prevalentie
- 75% van bewoners verpleeghuis
- 56,5% van bewoners verzorgingstehuis
- 50,5% thuiszorg
- Grote impact van het leven: depressie, schaamte en lage eigenwaarde
- Risicofactor voor vallen en opnames
Maak het bespreekbaar! Het is een taboe.
Type
- Stress incontinentie: tijdens drukverhogende momenten
- Lachen, niezen, tillen
- Tekortschieten van afsluitmechanisme van de blaas
- Kleine beetje urine
- Oorzaak bij vrouwen vaak zwangerschappen en vaginale bevallingen
- Verdere oorzaken aanleg en overgewicht
- Urge-incontinentie: gerelateerd aan sterke drang
- Onwillekeurige, niet te remmen blaasspier activiteit
- Verstroing van geconditioneerd re ex mechanisme
- Grotere hoeveelheid urineverlies dan bij stress
- Vaker op oudere leeftijd (80+)
- Gemengd: stress + urge
- Functionele incontinentie: cognitieve, motorische beperkingen
- Overig: re ex incontinentie, overloop-incontinentie of stelvorming
Uitgang van de blaas bij de man is anders: langer traject, andere spierverloop en zwaartekracht
zorgen er voor dat mannen minder last hebben van incontinentie.
Waarom vaker bij ouderen?
- Toename detrusor contracties = spier die er voor zorgt dat je blaas ontleddigt
- Verminderd vermogen aandrang uit te stellen
- Flow lager / verminderde contractie kracht
- Vaker residu na mictie
- Mannen —> prostaat hypertro e
- Mobiliteitsprobleem —> niet op tijd bij het toilet
- Bijwerkingen medicatie
- Comorbiditeit (COPD, DM2, hartfalen)
Behandelbare oorzaken?
D Delirium
I Infection of urinary tract of other infection
A Atrophic urethritis and vaginitis
P Psychological problems: depression and dementia
P Pharmaceutical: diuretics, anticholinerg, antihistamine
E Excess urine output: congestive heart failure, hyperglyceamia (Polyurie en polydipsie)
R Restricted mobility
S Stool impaction
fi fl fi fl fi
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller donnavaneijden. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.