Summary
Samenvatting Mycologie & Virologie - Direct contact
- Course
- Institution
Samenvatting Mycologie & Virologie - Direct contact Inhoud: herpesvirussen / hepatitis / buikgriep / HIV
[Show more]
Seller
Follow
luna220011
Reviews received
Content preview
HerpesvirussenEigenschappen
-enveloppe dubbelstrengs DNA-virussen
-3 subfamilies:
Alphaherpesvirussen : HSV-1 (herpes simplex type-I virus: orale
koortsblaasjes) + HSV-2 (herpes simplex type-II virus: genitale blaasjes) + VZV (varicella zoster
virus)
Betaherpesvirussen : CMV + HHV-6 + HHV-7
Gammaherpesvirussen : EBV (Epstein Barr virus: klierkoorts) + HHV-8
-zet latente of persistente (levenslang) infectie op na primaire infectie -> eens besmet = altijd
aanwezig in het lichaam
-reactivatie/opflakkering: meestal tijdens perioden van immunosuppressie/wanneer het
afweersysteem verzwakt is
-zowel primaire infectie als reactivatie: zullen vaak ernstiger zijn wanneer het afweersysteem
verzwakt is
Pathogenese
-tijdens de primaire infectie verspreidt HSV zich plaatselijk + ontstaat een kortstondige viremie,
waarbij het virus zich in het lichaam verspreidt -> er vindt verspreiding plaats naar de craniospinale
ganglia
-virus vestigt/verstopt vervolgens in de craniospinale ganglia
-precieze mechanisme van de latentietijd = niet bekend -> het kan gaan om echte latentietijd, waarbij
er geen virale replicatie plaatsvindt OF om virale persistentie, waarbij er sprake is van een laag niveau
van virale replicatie
-reactivering: is algemeen bekend dat vele triggers een recidief kunnen uitlokken -> daartoe behoren
fysieke of psychologische stress, infecties, vooral pneumokokken en meningokokken, koorts,
bestraling, inclusief zonlicht, en menstruatie
Symptomen: koortsblaasjes / cold sores / …
1. Besmetting via direct contact met virus (blaasje) = primaire infectie
2. Latent (ganglion van nervus Trigeminus)
3. Opflakkering -> perifere zenuw -> koortsblaasjes
-meestal rond mond / soms oog (keratitis) -> blindheid
-levenslange besmetting ontwikkelt -> met periodieke reactivering in tijden van stress
-behandeling, preventie en beheersing
, snelle diagnostische tests
acyclovir + andere antivirale middelen
Oculaire (oog) herpes
-HSV veroorzaakt een breed spectrum van oogziekten -> gaande van milde oppervlakkige letsels van
het uitwendige oog tot ernstige gezichtsbedreigende aandoeningen van het inwendige oog
(blindheid)
Herpesvirus partikel
-HSV-2 (herpes simplex type-II virus) viruspartikel
-alle herpesvirussen hebben: een identieke morfologie -> dus kunnen niet van
elkaar worden onderscheiden onder de elektronenmicroscoop
Genitale herpes
Algemeen
-veroorzaakt door herpes simplex type 2
lineair dsDNA + enveloppe
-seksueel overdraagbaar + op zuigeling tijdens vaginale bevalling (congenitale/neonatale herpes)
-klinische verschijnselen
koorts + branderig gevoel + genitale pijn + blaren in het besmette gebied
de blaasjes genezen spontaan -> maar het virus blijft latent + wordt periodiek gereactiveerd
-kan worden behandeld met antivirale geneesmiddelen (bv. acyclovir)
Epidemiologie
-Over het algemeen veroorzaakt HSV-1 infectie boven de gordel & HSV-2 onder de gordel
40% van de klinische isolaten van genitale zweren HSV-1
5% van de uit het gezicht geïsoleerde stammen zijn HSV-2
gegevens worden gecompliceerd door orale seksuele praktijken
-na primaire infectie zal 45% van de oraal besmette personen + 60% van de patiënten met genitale
herpes: recidieven vertonen
Laboratorium diagnose (vaak niet nodig)
1. Directe opsporing
Elektronenmicroscopie van blaasjesvocht (ballooning: cellen komen los + bollen op): snel
resultaat MAAR kan geen onderscheid maken tussen HSV + VZV
Immunofluorescentie van huidschraapsel: kan onderscheid maken tussen HSV en VZV
PCR: routinematig gebruikt voor diagnose van herpes simplex encefalitis (ontsteking
hersenen)
2. Virus Isolatie
HSV-1 + HSV-2 behoren tot de gemakkelijkst te kweken virussen -> duurt meestal slechts 1-5
dagen voor een resultaat
, 3. Serologie
Niet zo nuttig in de acute fase omdat het 1-2 weken duurt voor antilichamen verschijnen na
infectie -> wordt gebruikt om recente infectie aan te tonen
Mononucleosis/klierkoorts
Algemeen
-veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus (EBV)
Herpesvirus
icosahedraal met omhulsel
dsDNA
infecteert B-lymfocyten (enkel EBV)
ook geassocieerd met Burkitts lymfoom en nasofaryngeaal carcinoom
-verspreiding door mond-op-mondcontact (‘kusjesziekte’)
Epidemiologie
-2 epidemiologische patronen bij EBV:
1. In ontwikkelde landen: 2 pieken van infectie gezien:
1ste bij zeer jonge kleuters van 1 tot 6 jaar
2de bij adolescenten + jonge volwassenen van 14 tot 20 jaar
Uiteindelijk = 80-90% van de volwassenen besmet
2. In ontwikkelingslanden: de besmetting vindt op veel vroegere leeftijd plaats -> zo op de
leeftijd van twee jaar = 90% van de kinderen seropositief (ontstaan van verschillende soorten
kanker)
-virus wordt overgedragen door contact met speeksel -> met name door zoenen
Pathogenese
-eenmaal geïnfecteerd -> ontwikkelt zich een levenslange dragerschap waarbij een laaggradige
infectie door de immuunafweer in toom wordt gehouden (blijft in BV LW zitten -> niet in centraal
zenuwstelsel)
-laaggradige virusreplicatie + -uitscheiding -> kunnen aangetoond worden in de epitheelcellen van de
farynx van alle seropositieve personen
-EBV : B-lymfocyten immortaliseren (maak B-lymfocyten onsterfelijk -> kankercel) in vitro + in vivo
-enkele EBV-geïmmortaliseerde B-cellen kunnen in de circulatie worden aangetoond -> die
voortdurend door immuunbewakingsmechanismen worden opgeruimd
-EBV wordt in verband gebracht met een aantal zeer uiteenlopende ziekten -> waarbij het direct of
als een van de co-factoren kan optreden
Infectieuze mononucleosis
-Primaire EBV-infectie = meestal subklinisch bij kinderen <-> bij adolescenten/volwassenen = er een
kans van 50% dat het syndroom van infectieuze mononucleose (IM) ontstaat
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller luna220011. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.78. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
77764 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now