Summary
Samenvatting Bewegen en gezondheid 2: Reanimatie en EHBO
- Course
- Institution
Uitgebreide samenvatting van alles uit Bewegen en gezondheid 2: Reanimatie en EHBO
[Show more]
Seller
Follow
thomasdesmet1
Reviews received
Content preview
Reanimatie en EHBO1) Reanimatie: BLS
chain of survival:
1) hartstilstand voorkomen -> alarmsignalen herkennen (bv. pijn op de borst) ->
hulpdiensten bellen.
75% heeft symptomen voorafgaand aan infarct
● angor: pijn op de borst
● nausea, braken
● …
112 = hulpdiensten: helpt leken doorheen reanimatieprotocol.
eerste uur is belangrijk!
2) hartstilstand zo vroeg mogelijk herkennen -> reanimatie starten: tijd kopen
herkennen: een bewusteloze patiënt die niet reageert + niet normaal ademt.
reanimatie = zuurstof brengen naar vitale orgaan, hersenen en hart.
meer leken kunnen reanimeren -> meer kans op overleven.
3) na eerste uur kunnen belangrijke complicaties ontstaan: ventriculaire fibrillatie ->
verstoort elektrische activiteit van hart, kan niet meer normaal samentrekken,
chaotische activiteit.
therapie: stroom jagen doorheen hartspier -> vezels depolariseren -> hartritme herstelt.
4) zorg op intensieve zorgen
direct reanimeren bij begin hartstilstand + binnen enkele minuten eerste shock toedienen
met automatische externe defibrillator -> kans op overleving zeer groot (70%).
AED = Automatische Externe Defibrillator
-> geeft shock
zelfklevende elektroden
1. aanzetten toestel
2. analyse van hartritme
3. toedienen van shock
VF: op regelmatige basis hartslag maar gaat dan ineens heel snel en onregelmatig.
P-top = samentrekken van de voorkamers van het hart.
QRS-complex = het samentrekken van de ventrikels van het hart.
echografisch beeld van hart: zeer snel maar niet georganiseerd.
beweegt wel maar er wordt geen bloed rondgepompt.
dus hartstilstand met fibrillatie is geen stilstand van het hart want dat beweegt wel maar er is
een circulatiestilstand.
,zorg als redder eerst voor uw eigen veiligheid (bv. elektrocutie, CO vergiftiging)
Is iemand bewusteloos? geen reactie bij
● zachtjes schudden aan schouders
● luid toeroepen
Ademt iemand niet normaal?
-> luchtweg vrijmaken:
● head tilt and chin lift
= kantel het hoofd met hand op voorhoofd + twee vingers op de onderkaak
-> hoofd naar achteren.
omdat: spiertonus van spieren thv bovenste luchtwegen valt weg + tong ligt aan tegen
achterste keelwand en zorgt voor obstructie -> krijgt geen lucht meer binnen.
partiële obstructie = snurken.
● jaw thrust: hoofd meer in neutrale houding brengen + onderkaak wordt naar voor en
boven geduwd met beide handen.
bv. wanneer er letsels van halswervels zijn en dus niet naar achter kan kantelen.
luisteren of je ademgeruis hoort (normale ademhaling is geruisloos) + voelen met wang of je
adem voelt ontsnappen + kijken naar borstkas of die op en neer gaat.
hartstilstand: geen ademhaling of 40% een luidruchtige poging om toch nog lucht binnen te
krijgen = gasping
hartmassage: borstkas samendrukken.
enige zuurstof voeren naar belangrijke organen.
druk genereren in bloedvaten van hersenen, kransslagaders.
duurt tijdje voordat zekere druk is opgebouwd.
30x hartmassage afwisselen met 2x beademing.
soms geen beademing maar blijven hartmassage doen = chest compression only
● zo snel mogelijk beginnen met massage
● beter hartmassage alleen dan niets, nog beter 30/2
● pauzes in hartmassage zo kort mogelijk
● kwaliteit en aanhoudend masseren is cruciaal (aflossen bij vermoeidheid)
plaats: in midden van de borstkas, op onderste helft borstbeen.
ene hand midden borstkas en andere er bovenop.
slachtoffer moet op stevige ondergrond liggen.
5-6 cm indrukken: diep!
armen loodrecht boven slachtoffer zodanig dat eigen gewicht meehelpt.
snelheid: 100-120 keer per minuut
te snel -> lukt niet om voldoende diep in te duwen -> slechte uitkomst
borstkas niet ingeduwd houden!
, ● hogere intrathoracale druk
● lagere doorbloeding van het hart
● lagere hartdebiet
beademing:
indien eerste beademing mislukt
- controleer mond
- controleer head tilt/chin lift
● luchtweg vrijhouden
● neus dichtknijpen
● mond op mond
● inblazen 1 seconde -> maar niet te veel, wel tot borstkas normaal omhoog gaat
● indien afkeer: doe hartmassage
in uw uitgeademde lucht: 16% zuurstof en 5% CO2.
zuurstofarm en CO2 rijk mengsel.
lucht inademen onder druk -> positieve druk in borstkas
hyperventileren -> zodanig veel druk -> onvoldoende bloed kan terugkeren van onderste
ledematen naar hart -> hart kan onvoldoende bloed terug uitsturen -> hartdebiet vermindert -
> minder zuurstof naar hersenen en hart.
dus: zoveel inblazen zodat borstkas normaal beweegt.
zo krachtig beademen -> ook lucht naar maag -> maag zet uit -> vocht en voedsel uit maag
keren naar boven -> wordt ingeblazen in longen -> patiënt gaat aspireren +
luchtwegobstructie.
3 fasen van hartstilstand
1) elektrische fase (eerste 5 min): fibrillatie -> therapie: defibrilleren (belang AED!)
2) hemodynamische fase (5-10 min): zuurstoftekort in weefsels -> hartmassage!
3) metabolische fase: in weefsels zonder zuurstof
bystander CPR: omstaanders die reanimeren verhogen overlevingskansen.
instructies van toestel volgen
kleefelektroden:
● 10 cm onder linker oksel
● onder rechter clavicula
EKG: kijkt naar alle kanten van hart.
vernauwing kroonslagaders -> afsluiting -> geen zuurstof -> ontstaan ventriculaire
tachycardie (is ook polsloos = PEA) -> VF -> asystolie.
, voorganger van ventriculaire fibrillatie = ventriculaire tachycardie
-> zeer snelle activiteit van hart
vaak geen pols: zo snel dat het geen bloed kan rondpompen.
asystole: hart doet niets meer.
PEA = pulseless electric activity.
ventriculaire fibrillatie: hoogste kans op herstel.
lange fibrillatie kan asystolie worden.
kinderen: elektroden op voor- en achterkant borstkas en minder stroom.
niet aanraken tijdens ritme-analyse!!
slachtoffer bewusteloos maar ademt normaal
-> comateus maar geen hartstilstand
-> op stabiele zijlig leggen
COVID:
niet met hoofd naar hoofd van slachtoffer maar op enige afstand.
hoofd bedekken met doek of chirurgisch masker.
geen mond op mond maar continu hartmassage.
CHOKING:
tijdens eten, drinken
herkennen
kan moeilijk ademen -> wordt blauw -> verliest bewustzijn
vragen: ‘bent u aan het stikken?’
● partiële:
kan nog praten
vraag hem om te hoesten
● ernstige:
kan niet praten
-> 5 slagen tss de schouderbladen
-> 5 abdominale compressies/Heimlich maneuver: tss onderrand borstbeen en navel ->
krachtige beweging maken (thoracaal bij zwangeren/obesen)
-> bewusteloos: starten van CPR
in mond kijken of voorwerp zichtbaar is
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller thomasdesmet1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $12.52. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now