Uitgewerkte assessment casussen diagnostiek 4: Parkinson. Wat ga jij als fysiotherapeut doen met een patiënt die bekent is met parkinson? Dat is te vinden in dit document aan de hand van de assessment casussen met betrekking tot parkinson. Daarnaast is er nog wat extra aanvullende informatie per c...
Belangrijke informatie:
- Waarschijnlijkheidsdiagnose MS
- Hulp nodig bij uit bed komen en verplaatsen naar een rolstoel
Vaardigheid: hoe komt de mevrouw uit bed, opstaan & gaan zitten, lopen, traplopen
Globaal: (wat ik verwacht te zien)
Specifiek: (wat ik verwacht te zien)
Hypotheses: (waarom laat de patiënt dit zien?)
1. Aantonen/uitsluiten van verminderde coördinatie in armen en benen door middel van knie-
hielproef en top-neusproef.
Gaat het slecht met de ogen dicht, maar goed met de ogen open = sensorische ataxie
(ruggenmerg, geen vitaal daar zit geen myeline omheen)
- A/u van verminderde gnotische sensibiliteit middel romberg, EMNSA (proprioceptief en fijne
tastzin) en fibratiezin.
Gaat het slecht met ogen open en slecht met ogen dicht cerebrale ataxtie (kleine
hersenen)
- a/u van verminderde sensibiliteit middels EMNSA.
2. Aantonen/uitsluiten van verminderde (romp)/benenkracht door middel van de MRC-schaal.
Wanneer de rompkracht verminderd zal zijn zal het staan en dus het lopen ook lastig
gaan.
3. Aantonen/uitsluiten van verlaagde/verhoogde tonus door middel van PRPM.
4. Aantonen/uitsluiten van verminderde balans door middel van de Mini-Bestest.
Geen BBS, omdat je dan een plafondeffect kan krijgen.
5. Aantonen/uitsluiten van verhoogd valrisico door middel van TUG.
Alleen als je ziet dat het mogelijk dat de patiënt zelfstandig kan staan, waar ik uit de
casus niet vanuit ga omdat er al hulp nodig is bij het verplaatsen uit bed naar rolstoel.
Mogelijk zou je nog wat vragenlijsten kunnen doen over de vermoeidheid en de impact op ADL.
13. Een man van 74 jaar is sinds enkele jaren bekend met de ziekte van Parkinson met
toenemende freezing. Hij geeft aan dat hij tijdens het lopen veel onzekerheid ervaart.
Daardoor heeft hij het laatste jaar veel valpartijen gehad. Gelukkig zonder ernstig letsel. Een
zelfstandige loopfunctie is belangrijk om in zijn boerderij te kunnen blijven wonen. Laat zien
hoe jij dit onderzoek invult.
Belangrijke informatie:
- Parkinson met toenemende freezing
- Veel valpartijen/onzekerheid
- Loopfunctie
Vaardigheid: lopen en draaien (freezing
Globaal: (wat ik verwacht te zien)
Specifiek: (wat ik verwacht te zien)
Hypotheses: (waarom laat de patiënt dit zien?)
1. Aantonen/uitsluiten van verminderd balans (steady state, proactief, reactief) door middel
van de Mini-Bestest
BBS is voornamelijk alleen voor steady state en proactief en de TUG is inbegrepen in
minibestest
2. Aantonen/uitsluiten van verminderde effectiviteit van bewegen door middel van de M-PAS
3. Aantonen/uitsluiten van zelfstandigheid in lopen door middel van FAC.
Scènetoetsen Diagnostiek IV 2021
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lanavspr. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.
