Hoofdstuk 9
Hartspier: hart als pomp en functie van hartkleppen
Hart heeft twee gescheiden pompen. Iedere pomp heeft twee kamers: atrium en ventrikel. Atrium is
een zwakke inleidende (primer) pomp voor het ventrikel. Ventrikels leveren hoofd pompkracht die
bloed leidt door pulmonaire circulatie (rechter hart) of systeemcirculatie (linker hart).
Cardiac rhythmicity: Speciale mechanismen in het hart zorgen voor continue opeenvolging van
contracties van het hart, waarbij AP’s geleid worden door de hartspier waardoor ritmisch kloppen
van het hart ontstaat.
Fyisologie van hartspier
3 grote typen van hartspier:
Atriale spier: contraheren op zelfde manier als skeletspieren, maar duur is langer
Ventriculaire spier: contraheren op zelfde manier als skeletspieren, maar duur is langer
Exciterende en geleidende (conductive) spiervezels: trekken alleen zwakjes samen omdat ze
weinig contractiele fibrillen bevatten. Hebben 1. automatische ritmische elektrische
ontlading in vorm van AP’s of 2. geleiding AP’s door hart. Conductieve spiervezels
controleren ritmische kloppen van het hart.
Spirevezels georganiseerd in latticework: vezels delen, komen weer samen en spreiden weer.
Hartspier is gestreept en bevat myofibrillen die actine en myosine filamenten bevatten, net zo als
skeletspier.
Hartspier is een syncytium (multinucleate cell door fusie):
intercollated discs: celmembranen die individuele hartspiercellen van elkaar scheiden. Spiervezels
zijn gemaakt van veel individuele cellen die in contact staan met elkaar in serie en parallel. Op elke
intercalated disc: celmembranen fuseren met elkaar om doorlaatbare communicatie juncties (gap
junctions) te vormen die snelle diffusie van ionen toestaan. Ionen bewegen gemakkelijk in de ICF
langs de longitudinale axen van de hartspiervezels, dus hartspier is een syncytium van veel
spiercellen zodat wanneer één cel geëxciteerd wordt, de AP’s spreiden naar alle cellen. Hart bestaat
uit twee syncytiums: de atrial syncytium (wanden van twee atria) en ventriculair syncytium (wanden
van twee ventrikels). Atria worden gescheiden van ventrikels door vezelig weefsel , maar geleiding
van AP’s gaat niet via vezelig weefsel, worden geleid door AV-knoop(bundel van geleidende vezels
die aantal millimeter in diameter is). Verdeling van hart in twee functionele syncytiums zorgt ervoor
dat atria contraheren voordat ventrikels contraheren belangrijk voor effectiviteit van pompen van
hart.
Actiepotentialen in hartspier
AP in ventriculaire spier: 105 mV (-85 mV naar + 20 mV, tijdens elke slag). Na spike, blijft membraan
gedepolariseerd voor 0.2 seconden (plateau), daarna ineens repolarisatie. Contractie duurt 15 x zo
lang als in skeletspier. Dit komt doordat er twee grote verschillen zijn tussen hartspier en skeletspier:
1. Oorzaak AP
a. AP van skeletspier wordt bijna geheel veroorzaakt door openen van fast sodium
channels waardoor er influx is van natriumionen. Fast omdat kanalen maar paar
duizenden van seconde openblijven. Daarna vindt repolarisatie plaats en na een
duizende van seconde is AP over.
b. In hartspier wordt AP veroorzaakt door twee type kanalen:
- Fast sodium channels (zelfde als in skeletspier)
- Slow calcium channels (calcium-sodium channels): openen langzamer en
blijven open voor een aantal tienden van een seconde. Daardoor is er grote
influx van calcium en natrium en er is een langdurige periode van
depolarisatie, waardoor plateau ontstaat.
Hartspier: hart als pomp en functie van hartkleppen
Hart heeft twee gescheiden pompen. Iedere pomp heeft twee kamers: atrium en ventrikel. Atrium is
een zwakke inleidende (primer) pomp voor het ventrikel. Ventrikels leveren hoofd pompkracht die
bloed leidt door pulmonaire circulatie (rechter hart) of systeemcirculatie (linker hart).
Cardiac rhythmicity: Speciale mechanismen in het hart zorgen voor continue opeenvolging van
contracties van het hart, waarbij AP’s geleid worden door de hartspier waardoor ritmisch kloppen
van het hart ontstaat.
Fyisologie van hartspier
3 grote typen van hartspier:
Atriale spier: contraheren op zelfde manier als skeletspieren, maar duur is langer
Ventriculaire spier: contraheren op zelfde manier als skeletspieren, maar duur is langer
Exciterende en geleidende (conductive) spiervezels: trekken alleen zwakjes samen omdat ze
weinig contractiele fibrillen bevatten. Hebben 1. automatische ritmische elektrische
ontlading in vorm van AP’s of 2. geleiding AP’s door hart. Conductieve spiervezels
controleren ritmische kloppen van het hart.
Spirevezels georganiseerd in latticework: vezels delen, komen weer samen en spreiden weer.
Hartspier is gestreept en bevat myofibrillen die actine en myosine filamenten bevatten, net zo als
skeletspier.
Hartspier is een syncytium (multinucleate cell door fusie):
intercollated discs: celmembranen die individuele hartspiercellen van elkaar scheiden. Spiervezels
zijn gemaakt van veel individuele cellen die in contact staan met elkaar in serie en parallel. Op elke
intercalated disc: celmembranen fuseren met elkaar om doorlaatbare communicatie juncties (gap
junctions) te vormen die snelle diffusie van ionen toestaan. Ionen bewegen gemakkelijk in de ICF
langs de longitudinale axen van de hartspiervezels, dus hartspier is een syncytium van veel
spiercellen zodat wanneer één cel geëxciteerd wordt, de AP’s spreiden naar alle cellen. Hart bestaat
uit twee syncytiums: de atrial syncytium (wanden van twee atria) en ventriculair syncytium (wanden
van twee ventrikels). Atria worden gescheiden van ventrikels door vezelig weefsel , maar geleiding
van AP’s gaat niet via vezelig weefsel, worden geleid door AV-knoop(bundel van geleidende vezels
die aantal millimeter in diameter is). Verdeling van hart in twee functionele syncytiums zorgt ervoor
dat atria contraheren voordat ventrikels contraheren belangrijk voor effectiviteit van pompen van
hart.
Actiepotentialen in hartspier
AP in ventriculaire spier: 105 mV (-85 mV naar + 20 mV, tijdens elke slag). Na spike, blijft membraan
gedepolariseerd voor 0.2 seconden (plateau), daarna ineens repolarisatie. Contractie duurt 15 x zo
lang als in skeletspier. Dit komt doordat er twee grote verschillen zijn tussen hartspier en skeletspier:
1. Oorzaak AP
a. AP van skeletspier wordt bijna geheel veroorzaakt door openen van fast sodium
channels waardoor er influx is van natriumionen. Fast omdat kanalen maar paar
duizenden van seconde openblijven. Daarna vindt repolarisatie plaats en na een
duizende van seconde is AP over.
b. In hartspier wordt AP veroorzaakt door twee type kanalen:
- Fast sodium channels (zelfde als in skeletspier)
- Slow calcium channels (calcium-sodium channels): openen langzamer en
blijven open voor een aantal tienden van een seconde. Daardoor is er grote
influx van calcium en natrium en er is een langdurige periode van
depolarisatie, waardoor plateau ontstaat.
