Other

PL 2 portfolio: klinisch redeneren en onderzoekend vermogen (eindcijfer 8,4)

2 purchases

Course
Praktijkleren 2: Portfolio (GVE2.PA216)

Institution
Hogeschool Utrecht (HU)

De opdracht voor PL 2 Portfolio: Klinisch Redeneren en Onderzoekend Vermogen uitgewerkt, volgens de richtlijnen en beoordelingsformulier van het portfolio van PL2. HBO-verpleegkunde, Hogeschool Utrecht.

[Show more]

Preview 4 out of 51 pages

View example

Uploaded on March 6, 2023
Number of pages 51
Written in 2022/2023
Type Other
Person Unknown

verpleegkunde
stage verslag
portfolio
onderzoekend vermogen
klinisch redeneren
stage
utrecht
pl2
praktijkleren 2
hogeschool utrecht
hu

Institution
Hogeschool Utrecht (HU)
Education
Verpleegkunde
Course
Praktijkleren 2: Portfolio (GVE2.PA216)

$7.56

Add to cart

Add to wishlist

100% satisfaction guarantee
Immediately available after payment
Both online and in PDF
No strings attached

~ Klinisch redeneren en onderzoekend vermogen ~

PL2
Mailadres: -

Studiegroepscode: -

Naam cursus: GVE-2.PL2-17

Inleverdatum: 22-01-2023

Stagedocent: -

Aantal woorden: 5523

,kkkkkkkkkkkkfkfkfkfkfkfkfkfkfkfkfkkkkkkkkkkkkkfkfkfkfkfkfkfkfkfkfkfkkkkkkkkkkkkkfkfkfk

Inhoudsopgave

1. Casusbeschrijving………………………………………………………2
2. Anamnese……………………………………………………………….4
- 2.1 Anamnese…………………………………………………….………..4
- 2.2 Screeningsinstrumenten……………………………………………..…5
- 2.3 Shared decision making…………………………………….……...…..8
- 2.4 Betrokken disciplines en organisatie binnen zorgtraject……………8
3. Diagnostiek……………………………………………………...………9
- 3.1 Anatomie en functies….……………………………………………..…9
- 3.2 Externe en persoonlijke factoren…………………………………..…11
- 3.3 Activiteiten en participatie………………….…………………………13
- 3.4 De drie gekozen verpleegkundige diagnoses………………………14
4. Resultaat…………………………………………………………….…16
5. Interventies……………………………………………………….……16
6. Evaluaties…………………………………………………………...…19
7. Bronnenlijst…………………………………………………….………21
8. Bijlage Lijst……………………………………………………….……24
- Bijlage 1: Anamneselijst………………………………………..……….…24
- Bijlage 2: Resultaat screeningsinstrument Berg Balance Scale………29
- Bijlage 3: Resultaat screeningsinstrument Visual Analogue Scale…..34
- Bijlage 4: Resultaat screeningsinstrument Elderly Mobility Scale….…35
- Bijlage 5: SF-12 scoringslijst…………………………………………...…36
- Bijlage 6: Formulier tussen- en eindevaluatie…………………………..39
- Bijlage 7: Feedback formulier werkbegeleider………….………………49

1

,kkkkkkkkkkkkfkfkfkfkfkfkfkfkfkfkfkkkkkkkkkkkkkfkfkfkfkfkfkfkfkfkfkfkkkkkkkkkkkkkfkfkfk

1. Casusbeschrijving

Vanwege de privacy zal de cliënt worden aangegeven met mw S.

Mw S. is een 82-jarige weduwe. Mw heeft een lange medische geschiedenis (zie tabel 1 ).
Mw. heeft 3 kinderen, twee dochters en een zoon. Ook heeft mw drie kleinkinderen waarvan
de kleinzoon erg betrokken is bij de zorg van mw S. Mw. is een vrouw van 1.66 m lang,
weegt 74 kg en heeft een BMI van 26,9. Mw woont in een klein appartement met een
woonkamer, slaapkamer, een badkamer en een kleine keuken. Mw kookt ongeveer 2x in de
week zelf en maakt gebruikt van de kant-en-klare maaltijden op de rest van de dagen. Mw
gaf zelf aan een eenling te zijn en heeft weinig contact met de buren. Wel is mw. verbaal
vaardig maar ze geeft zelf aan geen behoefte te hebben aan veel sociaal contact. Er is een
buurvrouw waar ze regelmatig contact mee heeft en die haar helpt met de boodschappen.
Mw S. heeft een keer in de veertien dagen een huishoudelijke hulp. Mw. is nog zeer mobiel
en heeft weinig hulpmiddelen in haar huis, wel maakt mw. gebruikt van een rollator binnen-
en buitenshuis. De zorg komt elke ochtend bij mw. langs om de medicatie uit te zetten en de
steunkousen aan te doen bij mw. 2x in de week wordt mw. ook ondersteunt tijdens het
douche. Mw. vind het belangrijk om de regie in eigen handen te houden tijdens de
verzorging. Door de slechtziendheid van mw. heeft ze een slechte balans en is mw. niet in
staat om zelfstandig te douche.

Bij mw S. is er sprake van meer dan twee chronische aandoeningen, er is dus sprake van
multimorbiditeit (GGZ Standaarden, z.d.).

Jaar Diagnose Opmerking
1969 Baarmoederhalskanker 24 bestralingen en de
baarmoeder en eierstokken zijn
volledig verwijderd

1970 Diep veneuze trombose Bij trombose raakt een
bloedvat verstopt door een
bloedstolsel. Als er een
bloedstolsel een ader afsluit,
dan noemen we dat een
veneuze trombose. Diep
veneuze trombose (DVT) komt
vooral voor in de aderen van
de benen of het bekken van
het menselijke lichaam (Diep
Veneuze Trombose (DVT), z.d.).

2011 Diep veneuze trombose ‘’

2012 Ooginfarct Door het ooginfarct is mw
slechtziend geworden aan haar
rechteroog.

2013 Decompensatio cordis In 2013 zijn hartfalen bij mw.
geconstateerd.

2

, 2013 TIA’s Mw. heeft meerdere TIA’s
gehad in het verleden met
gevolg een inprentingsstoornis.
Bij een inprentingstoornis wordt
het ophalen en verwerken van
informatie trager en lastiger
voor de cliënt (Hersenstichting,
2022).

2016 Ingezakte wervel na Mw S. heeft drie gebroken
wervelfractuur wervels door val. Hierbij als
gevolg dat mw. moeite heeft
met het recht lopen en rechtop
zitten in een stoel. Mw. maakt
gebruik van een rollator voor
de korte afstanden, voor de
lange afstanden gebruikt mw.
een rolstoel

2018 Maligne neoplasma van In 2017 is er een kwaadaardig
pancreaskop gezwel gevonden in de
alvleesklier van mw. S.
Doormiddel van een
Whipple-operatie. Bij een
Whipple-operatie wordt de
alvleesklier, de twaalfvingerige
darm, de galblaas en een deel
van de galwegen verwijderd
(Whipple operatie, 2022). Mw.
heeft geen andere behandeling
gehad voor de kanker. Mw. S.
is schoon van de
alvleesklierkanker, alle
kankercellen zijn weggehaald
tijdens de Whipple-operatie. Na
de operatie heeft mw moeite
gekregen met het aankomen
van gewicht, dit is een gevolg
van de Whipple-operatie
(Whipple operatie, 2022).

2020 Tricuspidalisklepinsufficiëntie Hierbij spreken we van een
(TI) lekkage is in de
tricuspidalisklep in het hart. De
klep in het hart, tussen de
rechterboezem en de
rechterventrikel in de
rechterhelft van het hart gaat
niet volledig dicht of open
waardoor er bloed terugstroomt
naar de rechterboezem.
Tabel 1

3

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller julia-hoffman. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $7.56. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

69052 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now

Start selling