Dit is een uitgebreide samenvatting van de volledige leerstof van het vak 'Pediatrische zorg 1' in tweede bachelor verpleegkunde aan HoGent. De notities uit de les zijn gebaseerd op de powerpoint, aangevuld met informatie uit de cursus én de leerpaden. Er staat vermeld wanneer iets extra belangrij...
- Kind met koorts: altijd tachycardie (verhoogde pols)
- 3 jaar: angstig, huilen
- Saturatie: 96% → Beweegt hij veel? Is de meting wel correct?
- BD: niet altijd moeten nemen, behalve bv. bij kind met nierproblematiek
- AH: zorgen dat kind rustig is, vaak moeilijk
o Terwijl je de pols controleert, de AH tellen, zonder dat kind het weet
Tabel kennen
,- Afhankelijk van de leeftijd
- Kind in rust!
- Angst, koorts, koude, onrustig, ...?
- Kind is geen kleine volwassene!
- Instellen grenzen monitor volgens leeftijd!
- BD lager bij kind dan bij volwassene
- AH en pols hoger dan bij volwassene
- Bij baby: hand op de borstkas leggen om AH te tellen
Rode licht saturatiemeter: aan de dunste kant (kleine teen, pink)
Probe (voor saturatiemeting) veranderen van plek
1.2. Lichaamstemperatuur
• Lars, een jongen van 3 jaar is opgenomen op een pediatrische afdeling omwille van een
aanhoudende hoest, braken en koorts. Je hebt de opdracht gekregen om zijn parameters
te controleren.
• Je komt tot volgende parameters:
• Pols: 175/min
- Vragen aan mama: Heeft die al medicatie tegen koorts gekregen? Want reden opname is
koorts, maar heeft nu geen koorts.
Wijze van temperatuurmeting
- Axillair: onder arm. Op neonatologie: vaak wel, nooit rectaal
- Rectaal
- Voorhoofd: kind zonder koorts, die moesten doorslapen
o Kind met hoge pols: zal koorts hebben
- Oorthermometer: thuis
- Over voorhoofd schuiven, tot aan de slaap, en dan achter het oor
Tabel kennen
,- Koortswerend middel: vanaf 38,5 °C
- Het is niet omdat een kind koorts heeft, dat je een antipyreticum moet geven
o Als kind er ziek uit ziet → wel
o Als kind normaal is → niet
o Ouders die zeggen dat kind niet oke is → belangrijke info
Koorts
• Zuigeling van 3M of jonger met koorts = ZH-OPNAME
• Geef regelmatig extra hoeveelheden vocht
• Kleed een kind met koorts luchtig maar toch comfortabel
• Indicatie anti-pyretica: koorts en onwel
• Antipyretica: siroop eerste keuze boven suppo!
1.3. Pijn bij kinderen
Een goed pijnbeleid is een recht voor iedereen en kan o.a. het genezingsproces positief
beïnvloeden!
- Orale medicatie is betrouwbaarder en nauwkeuriger dan een suppo
Een goed pijnbeleid
• Goede herkenning nodig van pijn bij een kind = belangrijke taak van een verpleegkundige
Hoe jonger het kind, hoe uitdagender
• Pijn is niet acceptabel!
• Optimale bestrijding is noodzakelijk!
• Een goede pijnbestrijding = PREVENTIE VAN PIJN
Pijnevaluatieschalen
• Het evaluatiemiddel moet gekozen worden o.b.v.:
- de situatie
o bv. operatie
- leeftijd van het kind
o mentale leeftijd
- capaciteit tot communicatie
,- de beheersing van het evaluatiemiddel
Vanaf welke leeftijd kan je de pijn bevragen?
- Ouders erbij betrekken bij invullen pijnschaal
- Als je 1 evaluatieschaal kiest, blijf je die gebruiken
1.3.1. Auto-evaluatieschalen
• Visueel analoge schaal (VAS)
o Vanaf 8 jaar (eventueel vanaf 6 jaar)
o Behandelingsdrempel: 3/10
• De 6 – gezichtenschaal
o Vanaf 4 jaar (gecombineerd met hetero-evaluatieschaal)
o Aanduiden wat hij/zij werkelijk voelt, niet wat hij/zij aan de omgeving toont
o Blij, bedroefd, verdrietig, bang vermijden
o Behandelingsdrempel: 4/10
1.3.2. Hetero-evaluatieschalen
‘Behandelingsdrempel .../… ‘ niet kennen
• Doelgroep
o Kinderen jonger dan 4j OF
o Kinderen met een neuromotorische beperking
• VPK-e vult de schaal in aan de hand van observaties
• Observatie van 2 tot 5 minuten noodzakelijk!
FLACC (Face legs activity cry) → acute pijn
- Doelgroep: geboorte tot adolescentie
- 5 items worden gescoord (van 0 tot 2)
, o Gelaat
o Benen
o Activiteit
o Roepen
o Troostbaarheid
- Behandelingsdrempel: 4/10
EVENDOL (Evaluation enfant douleur) → acute en langdurige pijn
- Evaluatie van zowel acute als langdurige pijn
- Context
o Spoed en
o Postoperatief
- Evalueren in rust en in beweging
- Behandelingsdrempel: 4/15
De Comfort-B-schaal
- Doelgroep
o Geboorte tot adolescentie
o Evaluatie pijn bij reanimatie
o Evaluatie postop pijn
o Communicatie niet mogelijk
- Alternatief voor EVENDOL en FLACC
- Observatie op basis van
o Alertheid
o Kalmte
o Ademhalingsreactie/huilen
o Lichaamsbeweging, spier- en gelaatsspanning
- Behandelingsgrens: 17/30
- Pijn?
o Geen pijn → evaluatie / 3u
o Pijn → analgeticum + herevaluatie na 1u
1.4. PEWS: pediatric early warning system
- Pediatric Early Warning System
- Scoresysteem
- Leeftijdsspecifiek
- DOEL:
o Rapporteren van trends doorheen de tijd → tijdig herkennen van (kleine)
wijzigingen in vitale parameters
o Betere communicatie & multidisciplinaire samenwerking
o Biedt een houvast voor onervaren arts/VPK
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller StudenteBachelorVerpleegkunde. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.90. You're not tied to anything after your purchase.
