• Pathologische toestand
• Weefsels onderling van elkaar gescheiden of vernietigd
I. Gesloten wond: blaar, bloeduitstorting
II. Open wond
1.3.2 FASEN IN WONDGENEZING
Wondgenezing verloopt in vier elkaar overlappende fasen:
I. Ontstekingsfase/inflammatoire fase
II. Granulatiefase
III. Maturatiefase
IV. Littekenvorming
Kenmerken fasen:
− Vast patroon van fasen
− Vaste chronologische volgorde
− Fasen onderscheiden, maar niet te scheiden!
− Overlapping
→ tot doel: gevolgen van verwonding beperken en beschadigde weefsels herstellen of vervangen
INFLAMMATOIRE FASE/ONTSTEKINGSFASE
• Acute ontstekingsreactie
• Opruiming van dood weefsel en bacteriën
• Vasculaire respons:
o Vasodilatatie van arteriën
▪ Daling capillaire druk
▪ Toename vocht in omliggende weefsels: rubor, calor, dolor, tumor, function laesa
, ▪ Zwakke celverbindingen tussen endotheelcellen
Migratie RBC en bloedplaatjs naar wondgebied → bloeding
o Vasoconstrictie
▪ Bloeding beperken: VC duurt 5 à 10 minuten, bloedplaatjes aggregeren
▪ Bloedplaatjes produceren fibrinogeen → fibrinenetwerk
o Vasodilatatie
▪ Bloedplaatjes scheiden ook leukocyten, granulocyten & macrofagen af
▪ Witte BC migreren naar traumazone → macrofagen zuiveren wonde door
fagocytose
Klinische tekenen van deze fase zijn bij een gesloten wond:
− Zwelling door exsudaatvorming
− Roodheid en warmte ten gevolge van vasodilatatie
− Pijn door druk op zenuwvezels en door ischemie
Bij een open wond daarentegen:
− Wondvocht en bloed op de wond
− Naderhand de structuur van een stolsel
− Eventueel pijn door het openliggen van de huid
GRANULATIEFASE
= fase waarin vorming van nieuw bindweefsel en nieuwe bloedvaten plaatsvindt
• Angiogenese: ontspruiten van capillairen uit wondranden
• Enotheelcellen aan uiteinden capillairen dringen in collageennetwerk
→ dit fenomeen geeft een rood korrelig aspect aan het wondoppervlak = granulatieweefsel
• Nieuwe capillairen voorzien wonde van O2 en voedingsstoffen → neovascularisatie
o Vorming fibroblasten wordt gestimuleerd
o Epitheelcellen worden voorzien van bouwstoffen
• Op einde granulatiefase: regresseren en verdwijnen overtollige capillairen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller anouckduerinck. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.51. You're not tied to anything after your purchase.