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Sumario Bases moleculares del Cáncer, clasificación, patología
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Cáncer con sus bases moleculares, tipos de cáncer, neoplasias malignas, benignas, clasificaciones. Cuadros comparativos.
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CANCERDisplasia: Lesión pre-neoplasica por excelencia, su detección temprana nos
permite hacer tratamiento inmediato y evitar la neoplasia (Ej. Citología exfoliativa
con tinción de Papanicolau para detección de lesion pre-neoplasica cancer de
cuello uterino)
Neoplasia: Masa anormal de tejido (NO DEBE EXISTIR), o masa de “neo-
formación”, el crecimiento es excesivo e incoordinado con respecto a su tejido
normal. El crecimiento desmedido continúa aún habiendo quitado el estímulo inicial
(ej. pte con carcinoma broncógeno, deja de fumar, la neoplasia continúa creciendo).
Las celulas neoplásicas son “anárquicas” no respetan las leyes de los tejidos base.
Las celulas neoplásicas también compiten con celulas normales respecto a sus
necesidades metabólicas (Compiten mas que nada para “hacerse un espacio” en el
⇒
tejido, generando su propio estroma que lo nutra Angiogenia)
En una Neoplasia hay una alteracion del CRECIMIENTO CELULAR, desencadenado
por alteraciones GENÉTICAS(daño al adn NO LETAL) y EPIGENÉTICAS
⇒La alteración neoplásica es CLONAL
TEJIDO NEOPLÁSICO
CANCER 1
, ⇒PARÉNQUIMA: Es lo verdaderamente “neoplásico”
⇒ESTROMA: No es neoplásico
IMP! Las celulas normales en general se encuentran en G0 del ciclo celular, las celulas
neoplásicas tienen la caracteristicas de una alta tasa mitótica a gran velocidad
Clasificación segun comportamiento biológico de las neoplasias
BENIGNOS 😆 BORDERLINE 🤨 MALIGNOS
No amenazan la vida, Ya que no
Tienen algunas
😡
invaden, no infiltran ni caracteristicas Capacidad de
metastatizan. (“siembra a
microscopicas de invadir localmente
distancia”). Hay excepciones.. por
malignidad, pero es y a tejidos a
ejemplo una neoplasia benigna de poco posible que distancia, mediante
la corteza fascicular suprarrenal,
puedan metastatizar. la diseminacion
produciendo exceso de cortisol y
Pero puede terminar metastásica
⇒
dando sme cushing Hta,
comportandose como
Dbt,Obseidad. otro ejemplo son una maligna.
las neoplasias dentro del cráneo,
Los tumores ovaricos
ya que ocupa un lugar en un sitio
son frecuentemente
que no puede
borderline.
expandirse ⇒compresión
estructuras nerviosas
¿Como diferenciar Benignidad de Malignidad? Con parámetros:
BENIGNO MALIGNO
Crecimiento EXPANSIVO, por Crecimiento INVASIVO e
eso son COMPRESIVOS, lo INFILTRATIVO. Velocidad de
Forma y Velocidad de
que causa ATROFIA del tejido crecimiento
crecimiento, y como son sus
sano, terminará en cicatrización. VARIABLE:Lento-Moderado-
límites (Parámetro
por eso se genera un limite Rápido. Los limites suelen ser
macroscópico)
cicatrizal “pseudocápsula”. irregulares, pero tambien
Tienen un crecimiento LENTO pueden ser netos.
¿Presenta necrosis y/o Casi nunca hay. INFRECUENTE FRECUENTE(en organos
Hemorragias? (Parametro El estroma y el parenquima macizos se cavitan y en
CANCER 2
, macroscópico) crecería similar, por lo que no organos huecos se ulceran
deberia por que sangrar. el por perdida de sustancia)
estroma acompaña ¿Por qué? ⇒ Por el
crecimiento tan acelerado, lo
que sucede es que el
parénquima crece mas que
el estroma(no neoplásico)
(Discordancia de crecimiento
Estroma-Parénquima) por
eso sangra.
¿Metástasis? (parámetro Pueden darlas (por eso su
NUNCA
macroscópico) LETALIDAD)
GRADO DE
Bien diferenciado. Constituyen
tejidos muy parecidos, incluso
Bien(gravedad ⇒ Dificil
DIFERENCIACIÓN detección), semi o
desarrollan sus funciones a
(parámetro microscópico) indiferenciada
veces
GRADO DE ATIPÍA
Nulo-Escaso Moderado-Intenso
(parámetro microscópico)
🤔 GRADO DE DIFERENCIACION Cuán pracido es este tejido neoplásico en
lo funcional como estructural, al tejido que le dió origen. Se analiza al MO,
observando al tejido neoplásico en su conjunto. Por ejemplo si forma o no
estructuras glandulares e incluso si tienen funcionabilidad (en el caso de que
se trate de un tejido glandular inicial)
🤔 GRADO DE ATIPÍA Se focaliza en la célula neoplásica. La celula neoplásica
tienen elementos de “atipicidad” (diferente de las celulas normales que tienen
elementos de “tipicidad”)
Clasificacion de tumores según su origen
EPITELIALES: Sufijo OMA/CARCINOMA
MESENQUIMALES: Sufijo OMA/SARCOMA
CANCER 3
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