Volledige samenvatting van het vak pathologie. Verschillende aandoeningen in een overzicht waardoor ze makkelijk te studeren zijn, waar nodig zijn ook afbeeldingen toegevoegd.
HOOFDSTUK 1: Hart- en vaatziekten
Cardiovasculaire risicofactoren:
Klinische risicofactoren:
• Geslacht: oestrogenen bij vrouwen beschermt
• Leeftijd: Mannen vanaf 45j en vrouwen vanaf 55 jaar risico
• Familiaal voorkomen (erfelijkheid)
• Roken
• Zwaarlijvigheid
• Vetrijke voeding (dierlijke vetten), alcohol en zout
• Diabetes mellitus = aantasting van slagaders is een van de verwikkelingen op lange termijn
• Hoge bloeddruk
• Stress en emotionele spanningen
• Gebrek aan lichaamsbeweging
• Beperken dierlijke vetten in voeding
• Beperken alcohol en zout
• Stoppen met roken
• Regelmatig en voldoende lichaamsbeweging
• Vermijden overgewicht
• Leren beheersen stress
• Regelmatige controle bloeddruk
Atherosclerose = chronische en lokale beschadiging van de endotheel vaatwand van arteriën
• Beschadiging van endotheel waardoor bloedplaatjes samenklonteren en zich
hechten aan de bloedwand
• Meer tromboxaan A2 door beschadiging
• Bloedplaatjes worden geactiveerd en veranderen van vorm
• Productie van groeifactor PDGF waardoor piercellen prolifereren
• cholesterol en kalk afzetting ter hoogte van de zwelling
• Ontstaan van een litteken atheroomplaque of vet en kalkplaat
, Gevolgen: vernauwing van de slagader waardoor minder zuurstof naar de organen kan
Symptomen: Afhankelijk van de plaats waar het zich voor doet
• Hart: Angor pectoris
• Benen: etalagebenen
• Hals: duizelig en flauwvallen
• Nier: hypertensie (RAA-systeem)
• Gastro-intestinaal: Moeilijke en pijnlijke vertering
Complicatie: trombose en embolie
Behandeling: medicatie / operatie
Angor pectoris = vernauwing van hartklepslagaders waardoor tijdelijk onevenwicht ontstaat tussen de
zuurstofbehoefte en de aanvoer naar de hartspier
Oorzaak: atherosclerose aan de kransslagader
Symptomen:
• Beklemmend gevoel op de borst
• Pijn uitstralend naar de armen / rug / keel
Uitlokkende factoren:
• Inspanning
• Stress
• Zware maaltijd
Diagnose:
• ECG (elektrocardiogram)
• Inspanningstest
• Coronagrofie (inbrengen van contractvloeistof waardoor de vernauwingen in beeld
worden gebracht)
Behandeling:
• Medicamenteus
• Ballondilatie
• operatie
Acuut = necrose van hartspierweefsel door een plotse afsluiting van de kransslagader
myocardinfarct Oorzaak: atherosclerose + trombus
(AMI) Symptomen:
• hevige en onuitstaanbare pijn op de borst
• uistraling naar de armen / schouders / keel
Uitlokkende factoren:
• Inspanning
• Stress
Diagnose:
• ECG (elektrocardiogram)
• Merkers in bloedonderzoek:
o Enzymatische merkers
▪ CK (creatinekinase): stijgt na 4u en normaliseert binnen 48u (CK-MB
in hart)
▪ GOT/ASAT: stijgen na 6u en normaliseren binnen 4/5 dagen
▪ LDH: stijgt na 12u en normaliseert na 10/14 dagen
o Niet-enzymatische merkers
▪ Myoglobine: stijgt binnen 30min
▪ Troponine: stijgt na 4u (wijst op de necrose van hartspierweefsel)
Prognose: 10% sterft het eerste uur
Behandeling:
• Toedienen zuurstof
• Pijnstillers
• Trombolytica
Etalagebeen = klinische uiting van een vernauwing van een slagader die instaat voor de bloedtoevoer
(claudicatio naar de onderste ledematen
intermettens) Oorzaak: atherosclerose
Voorkomen: rokers
, Symptomen:
• Pijn bij inspanning
• Tintelingen
• Koudegevoel in onderste ledematen
• Glanzende huid (verlies van beharing)
• Ulcera (zweren)
• Gangreen (weefselnecrose)
Diagnose: medische beeldvorming
Behandeling:
• Stoppen met roken
• Oefeningen / wandelen
• Medicatie
• Heelkunde (overbrugging)
Arteriële = te hoge bloeddruk (systolisch >140mmHg / diastolisch > 90mmHg)
hypertensie Oorzaak:
• Exogene factoren:
o Zout / vet / alcohol
o zwaarlijvig
o Roken
o weinig bewegen
o chronische stress
• Endogene factoren:
o Hyperthyroidie
o ziekte van Cushing
o Conn-syndroom
o feochromocytoom
Symptomen: meestal asymptomatisch / soms hartkloppingen en hoofdpijn
Diagnose: meten van bloeddruk
Evolutie:
• hart: evolutie naar hartfalen
• bloedvaten: versnelling van atherosclerose
• hersenen: stijgen kans op cerebrovasculaire accidenten( CVA)
• nieren: evolutie naar nierinsufficiëntie
Behandeling:
• zoutarme voeding
• vermageren
• stoppen met roken
• antihypertensiva
Hartinsufficiëntie = verminderde pompfunctie van het hart
Oorzaak:
• linkerhartinsufficiëntie
o hypertensie
o ischemisch hartlijden
• rechterhartinsufficiëntie
o chronisch longlijden
Gevolgen:
• Linker: pompt te weinig bloed van kleine naar grote bloedsomloop 🡪 longcirculatie
overvuld en weefsels onvervuld
• Rechter: te weinig bloed van grote bloedsomloop naar kleine bloedsomloop 🡪
opstapeling thv de grote bloedsomloop
Symptomen:
• Kortademig
• Vermoeidheid
, • Duizelig
• Oedeem in enkel en voeten
Diagnose: echografie van het hart
Behandeling:
• zoutarme voeding
• vermageren
• stoppen met roken
complicatie: acuut longoedeem doordat er vocht in de alveoli terecht komt
hartklepafwijking = de hartklep sluit niet meer volledig (klepinsufficiëntie)/ gaat niet meer volledig open
(klepstenose)
Oorzaak:
• veroudering
• verkalking van de hartkleppen
• aangeboren afwijking
• rheumatische endocarditis
Symptomen:
• minder ernstig: geen symptomen
• ernstig: kortademig / moe / duizelig / oedeem in de voeten
Diagnose:
• echografie van het hart
• horen naar geruis bij hartausculatie
Behandeling:
• medicatie
• klepvervanging
Chronisch veneuze = aandoening gekenmerkt door het omkeren van de veneuze stroming in de beenaders
insufficiëntie thv Oorzaak:
de onderste • erfelijk: aangeboren zwak bindweefsel in de veneuze vaatwand
ledematen • kleppen sluiten niet voldoende
Risicofactoren:
• langdurig staan
• lange autoritten / vluchten
• warme zomers
• tekort aan lichaamsbeweging
• overgewicht
• zwangerschap
Symptomen:
• vermoeide en zware benen
• krampen in de benen
• gezwollen enkels door vochtopstapeling
• spataders
complicaties: veneus ulcus dat niet spontaan kan genezen en makkelijk infecteert
behandeling:
• dragen van steunkousen
• medicatie
• sclerotherapie
• heelkundig stripping = verwijderen van aders
Tromo embolische = aandoeningen die gepaard gaan met een trombose of embolie
aandoeningen • trombose = bloedklonter in een bloedvat zonder fysiologische reden waardoor het
bloedvat vernauwd word
• embolie = stuk bloedklonter dat loskomt van een trombus en met de stroom is
meegevoerd en ergens klem zit
oorzaken en risicofactoren:
• atherosclerose
• trombofilie (stoornissen in de bloedstolling)
• gekwetste vaatwand
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Dorien2022. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.40. You're not tied to anything after your purchase.