Class notes
Deel 3, Hoofdstuk 7: Farmacotherapie van Alzheimer
- Course
- Institution
Dit zijn mijn college aantekeningen, heel handig om zelf een samenvatting van te maken!
[Show more]
Seller
Follow
lisaankersmit
Reviews received
Content preview
Hoofdstuk 7: Farmacotherapie van AlzheimerNeurodegeneratieve aandoeningen
Neurodegeneratieve aandoeningen worden gekarakteriseerd door een progressieve en irreversibele
neuronale aftakeling. Wanneer dit gebeurt in de hippocampus en de cortex, spreken we over de
ziekte van Alzheimer. Gebeurt dit in de basale ganglia, spreken we over de ziekte van Parkinson en
Huntington; óf wanneer dit gebeurt in de spinale, bulbaire en corticale motor neuronen, spreken we
over ALS.
Ziekte van Alzheimer
De ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende vorm van dementie. We zien een gradueel en
onomkeerbaar verlies van de cognitieve functies.
Korte termijn geheugenverlies
Behoud van lange termijn geheugen
Verlies van rekenvermogen
Verlies van visueel ruimtelijke vaardigheden
Persoonlijkheidsveranderingen
Verlies van alertheid en bewustzijn
Dood ten gevolge van complicaties
De eerste drie komt veel voor (is omkaderd).
Neurobiologische basis van Alzheimer
We kunnen enkel het beginstadium afremmen met medicatie.
1. Cholinerge hypothese
De nucleus of Meynert is een kern waaruit heel veel projecties vertrekken naar de cortex toe. Het
verlies aan geheugen zou te maken kunnen hebben met de cholinerge transmissie in deze banen.
AChE inhibitoren kunnen helpen bij lichte tot matige Alzheimer. Het is niet curatief, maar het kan
sommige symptomen afremmen. Zo blijft er meer acetylcholine in de synapsspleet voor de
transmissie van de nucleus of Meynert naar de cortex toe.
2. NMDA hypothese ofwel de glutamaat hypothese
In de cortex zitten belangrijke neuronen die werken met de excitatorische neurotransmitter
glutamaat. Glutamaat is de primaire excitatorische neurotransmitter in het menselijke brein. De cel
toxiciteit tijdens Alzheimer wordt in verband gebracht met excessieve glutamaterge activatie. -
amyloïde verstoort de normale verwijdering van glutamaat door astrocyten. Glutamaat receptor
antagonisten zijn een mogelijk therapeutisch doelwit bij Alzheimer. Een NMDA-antagonist en een
nAChR-antagonist lijken erg op elkaar qua structuur. de NMDA-antagonist (memantine bijvoorbeeld)
kan gebruikt worden bij matige tot ernstige Alzheimer (dus in gevorderde stadia!). nAChR-
antagonisten (bijvoorbeeld amantadine) wordt gebruikt bij Parkinson of influenza. De NMDA is een
glutamaat ligand geactiveerd ionenkanaal. Een niet-competitieve NMDA antagonist bindt niet aan
de neurotransmitter bindingssite van de receptor, maar in de porie van het ionenkanaal. Zo wordt de
receptor geblokkeerd en zien we geen competitie met het glutamaat dat wilt binden.
3. -amyloïde hypothese
Neurofibrillaire plaques en amyloïde plaques bevinden zich in de hersenen van patiënten. Deze
peptide wordt gevolgd door een opvolgende proteonine knip van APP (amyloïde precursor proteïne).
Zij hebben ieder een eigen knip plaats in APP die kunnen gaan knippen. Het amyloïde peptide bestaat
uit verschillende groottes en vormen. Bij de ziekte van Alzheimer zien we een overproductie van A
plaques. Wanneer de plaques zijn gevormd, kunnen ze neerslaan en dit zorgt voor de symptomen.
We moeten dus op zoek naar geneesmiddelen die de productie van A plaques kunnen
onderdrukken ofwel geneesmiddelen die direct de en secretase onderdrukken. Dus, de
therapeutische strategieën zijn de inhibitie van - en -secretase óf de afbraak van A42.
Classificatie glutamaat receptoren
Pagina 1 van 2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lisaankersmit. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.83. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67096 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now