Class notes
verpleegkundig redeneren en handelen verdiepend 6 - nota's werkcollege circulatie en hemodynamiek
- Course
- Institution
Nota's van de les van meneer Dieter Vyt
[Show more]
1 review
By: paulinedewitte • 10 months ago
Seller
Follow
linskevdb
Reviews received
Content preview
Werkcollege circulatie en hemodynamiekCasus: respiratoire alkalose: je gaat de frequentie of volume verlagen zodat de
pt minder kan ademen en meer CO2 kan opbouwen
pH 7,52 - Beademde pt
pO2 89 - Peep is 5
pCO2 30 - Concentratie FiO2 40%
- 12 (FQ) x 600 (TV) → frequentie of TV verlagen
Casus: respiratoire acidose
pH 7,30 - Beademde pt
pO2 63 - Peep is 5
pCO2 58 - FiO2 is 40% → verhogen naar 60%
- 12 x 600 → frequentie verhogen zodat de CO2 verlaagt
- Als je het volume zou verhogen dan gaan de longen een hele hoge druk
hebben en op een moment kans hebben tot ontploffing
lichaam
longen
, De bloeddrukformule
⟹ BD = CO (cardiac output of hmv) x SVR (systemic vascular resistance)
BD = CO (HF x SV)
BD = CO (HF x SV (preload (vulling) x ejectiefractie))
- Bij een lage preload zal de hartfrequentie stijgen en de SVR stijgen voor toch
hetzelfde aantal bloed als normaal verder te geven
Preload ejectiefractie (70%)
Casus 1:
- Pt heeft een hartinfarct en een deel van de myocard spier van de linker
ventrikel
- Wat gaat er dalen?
- Ejactiefractie is gedaald want het kan niet meer zo goed samentrekken
- Slagvolume gaat dalen
- Cardiac output daalt omdat er nog weinig bloed uit komt
- Svr gaat stijgen om meer bloed door te geven
Casus 2:
- Pt moet betablokker krijgen maar is hypotens
Casus 3:
- Pt met GI bloeding – bloedbraken zoals een maagulcus
o Er is te weinig bloed in bloedvaten en li en re atrium en ventrikel en dit
kan niet volledig vullen
- Preload gaat dalen want er is een bloeding → vocht (te laag volume) of bloed
geven te laag Hgb of Hct
o Door te laag aantal Hct gaat het bloed ook dunner zijn dus door vocht
te geven ga je het volume dikker maken
o Je kan eiwitten geven (albumine): deze houden vocht op en zorgen
voor volume
o De benen omhoog – trendelenburg
o Het in vraag stellen of een katheter nog nodig is bv. een CVC
o Hgb bloed geven = 8 is wachten en 7 is bloed geven
- Slagvolume gaat dalen en gaat dit compenseren door hoge HF
- HF stijgen
- Cardiac ouput gaat dalen
- SVR gaat stijgen voor meer bloed rond te krijgen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller linskevdb. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.34. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now