Diergeneeskunde jaar 2 Nieren en Urinewegen Hoorcolleges
Nieren en Urinewegen – Hoorcolleges
Hoorcollege 1: Introductie en overzicht – Astrid van Dongen
De nieren kunnen in bouw verschillen per diersoort, geslacht en wanneer ze afwijkend zijn. Je kan ze macroscopisch
of microscopisch beoordelen en in beeld brengen met röntgenfoto’s of echografie.
De nieren spelen een belangrijke rol voor de homeostase, ze zorgen voor zuur-basenbalans, waterbalans en
kaliumhomeostase. Aandoeningen van de nieren kunnen zich uiten in PU/PD of oedemen, en van de afvoerende
urinewegen in incontinentie/dysurie.
Probleemgerichte aanpak
1. Waarneming: Definitities? Prioriteiten?
2. Interpretatie (DDx): Overzichtelijk!
3. Plan: Eerst diagnose, dan pas prognose
Bij aandoeningen van nieren en urinewegen zie je vaak PU/PD, braken, oedeemvorming/ascites en/of afwijkende
mictie (pollakisurie of disurie). Samen met lab- en bloedonderzoek kan je een goede DDx opstellen. Qua onderzoek
kan je doen;
- Urineonderzoek
o Bloed in urine
o Eiwit in urine
o Glucose in urine
- Bloedonderzoek
o Afvalstoffen (creatinine)
o Elektrolyten (kalium)
o Eiwitten (albumine)
Vervolgens bouw je je DDx op als een kapstok. Denk er
ook aan dat acute aandoeningen kunnen overgaan in
chronische aandoeningen wanneer ze niet op tijd behandeld worden.
Hoorcollege 2: Ontwikkeling, bouw en functie nieren en urinewegen – Paul Heijnen
De nieren hebben een excretiefunctie (metabolieten en medicijnen/toxinen), homeostasefunctie (volume,
osmolariteit, elektrolyten en bloed-pH) en endocriene functie (EPO, renine, prostaglandine, calcitriol = vit D).
Embryonale ontwikkeling
Er zijn 3 voorloperstadia van de nier. De pronephros, mesonephros en
metanephros. De metanephros is wat uiteindelijk de echte nier wordt. De
mesonephros is de functionele nier tijdens het embryonale leven. Helemaal in
het begin heb je de pronephros, die stuurt de ontwikkeling aan, maar wordt
nooit functioneel voor excretie bij zoogdieren. Vissen hebben dat wel. De
pronephros ligt erg craniaal in de urogenitale lijst (richting de hals). Later, en
meer in het midden, ontstaat de mesonephros (blauw ). Uiteindelijk ontstaat
in het bekkengebied de metanephros (zwart ).
De ductus mesonephricus (oernierbuis) voert urine af van de embryonale
mesonephros. Hieruit ontstaat op een gegeven moment een knopje, de
ureterknop. Deze groeit richting het gebied van de urogenitale lijst waar het
metanefrogeen blasteem ligt. Dan is het alleen een klompje cellen waar deze
ureterknop naartoe groeit. Wanneer deze daar aankomt, gaat hij vertakken.
In het uiteinde van elke vertakking ontstaan
nefronen. Dat gebeurt doordat de cellen zich
gaan organiseren, ze vormen eerst een
blaasje, die wordt kommavormig en daarna
buisjesvormig. Die gaat uitgroeien en zo heb
je uiteindelijk het hele nefron.
Ureterknop vormt:
- Verzamelbuizen
- Nierbekken en kelkjes
Metanefrogeen blasteem vormt:
- Nefronen
- Interstitium en kapsel
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Lauraderks97. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.85. You're not tied to anything after your purchase.