HC Dialyse
Anatomie en fysiologie
- Ligging: retroperitoneaal;
- Grootte; zo groot als een vuist
- Bloeddoorstroming; de aorta vertakt vrij snel in 2 vertakkingen. Komt uit in de
onderste holle ader
- Werking: Meeste vindt plaats in de glomeruli: daar vindt filtratie en resportie van water
en afvalstoffen--> ultrafiltraat (voorurine) komt in kapsel van bowman terecht. 180L
per dag wordt aangemaakt. Veel vocht moet weer terug het lichaam in, door de
tubuli. Ultrafiltraat komt in verzamelbuik --> nierbekken --> uitplassen.
- 5 functies nieren:
o Uitscheiden van afvalstoffen
o Regulatie van water en zouthuishouding
o Regulatie van de zuurgraad in het bloed --> zuur base huishouding
o Regulatie bloeddruk
o Regulatie hormonen --> aanmaak.
- Pas bij 30% functioneren de nieren niet goed meer.
Oorzaken:
- Chronisch: glomerulaire ziekten, nefrotisch en nefrotisch syndroom
- Erfelijk: cystenieren
- Auto immuun: goodpasture, ziekte van wegener
- Metabole en systeemziekten: diabetes, amyloidose, HUS
- Niertumoren
- Hypertensie en hypertensieve nefrosclerose
- Acuut: operatie waarbij de nierarterie te lang is afgeklemd
Symptomen:
- Vermoeidheid
- Jeuk: komt door ophoping afvalstoffen
- Weinig eetlust
- Oedemen: door vocht wat hij niet kwijt kan
- Hypertensie
- Acuut geen of weinig urineproductie
Prognose:
Ligt aan de oorzaak. Na een operatie kan de nierfunctie zich weer herstellen, sommige
andere oorzaken onwaarschijnlijk. Verloopt verschilt heel erg.
Dialyse:
- Pre-dialyse verpleegkundige; eigen poli en die bereiden de patienten voor die aan de
dialyse gaan. Komen daar als de nefroloog verwacht dat ze binnen nu en een jaar
aan de dialyse komen. Bereidt je voor op de soorten niervervangende therapieen
o Transplantatie
o Peritoneaal dialyse
Via het buikvlies. Schoon vloeistof loopt in de buik en via het buikvlies
worden afvalstoffen verwijderd en komt in het dialysaat terecht. Gaat
2L vloeistof in en blijft 4 uur zitten. Zit altijd vloeistof bij de patient in de
buik, je vervangt de vloeistof telkens
Hemodialyse. Drie/vier keer per week naar het ziekenhuis
o Stoppen met de behandeling
Anatomie en fysiologie
- Ligging: retroperitoneaal;
- Grootte; zo groot als een vuist
- Bloeddoorstroming; de aorta vertakt vrij snel in 2 vertakkingen. Komt uit in de
onderste holle ader
- Werking: Meeste vindt plaats in de glomeruli: daar vindt filtratie en resportie van water
en afvalstoffen--> ultrafiltraat (voorurine) komt in kapsel van bowman terecht. 180L
per dag wordt aangemaakt. Veel vocht moet weer terug het lichaam in, door de
tubuli. Ultrafiltraat komt in verzamelbuik --> nierbekken --> uitplassen.
- 5 functies nieren:
o Uitscheiden van afvalstoffen
o Regulatie van water en zouthuishouding
o Regulatie van de zuurgraad in het bloed --> zuur base huishouding
o Regulatie bloeddruk
o Regulatie hormonen --> aanmaak.
- Pas bij 30% functioneren de nieren niet goed meer.
Oorzaken:
- Chronisch: glomerulaire ziekten, nefrotisch en nefrotisch syndroom
- Erfelijk: cystenieren
- Auto immuun: goodpasture, ziekte van wegener
- Metabole en systeemziekten: diabetes, amyloidose, HUS
- Niertumoren
- Hypertensie en hypertensieve nefrosclerose
- Acuut: operatie waarbij de nierarterie te lang is afgeklemd
Symptomen:
- Vermoeidheid
- Jeuk: komt door ophoping afvalstoffen
- Weinig eetlust
- Oedemen: door vocht wat hij niet kwijt kan
- Hypertensie
- Acuut geen of weinig urineproductie
Prognose:
Ligt aan de oorzaak. Na een operatie kan de nierfunctie zich weer herstellen, sommige
andere oorzaken onwaarschijnlijk. Verloopt verschilt heel erg.
Dialyse:
- Pre-dialyse verpleegkundige; eigen poli en die bereiden de patienten voor die aan de
dialyse gaan. Komen daar als de nefroloog verwacht dat ze binnen nu en een jaar
aan de dialyse komen. Bereidt je voor op de soorten niervervangende therapieen
o Transplantatie
o Peritoneaal dialyse
Via het buikvlies. Schoon vloeistof loopt in de buik en via het buikvlies
worden afvalstoffen verwijderd en komt in het dialysaat terecht. Gaat
2L vloeistof in en blijft 4 uur zitten. Zit altijd vloeistof bij de patient in de
buik, je vervangt de vloeistof telkens
Hemodialyse. Drie/vier keer per week naar het ziekenhuis
o Stoppen met de behandeling
