Samenvatting van het vak Oog en zien (inclusief radiologie), gegeven in het 2e sem van het nieuwe curriculum Ba3 Geneeskunde op UA. Aangevuld met notities van alle lessen (incl. radiologie). Onderwerpen die in de les benoemd zijn als belangrijk staan aangeduid met 'EXAMEN' Behaald resultaat: 16/20
- 6 jaar basisopleiding + 4 jaar ASO
- 1300 oogartsen in België (12,2 per 100,000 inwoners)
à toch lange wachttijden (enkele weken tot 6 maanden)
- Vroeger solo-praktijken, nu groepspraktijken waarbij verschillende artsen een subspecialiteit kiezen
- Para-medisch personeel ondersteunt de oogarts:
o Paramedicus = iemand die voor zijn beroep diagnostische, therapeutische handelingen of
technische hulpverstrekkingen levert op verzoek van een arts.
o Orthoptist: onderzoek en behandeling van kinderen en van patiënten met problemen met het
binoculair zicht
o Verpleging (bloedafnames, technische onderzoeken, assisteren in OK)
o Optometrist: nieuw paramedisch beroep erkend door het KB van 09/02/2023: concentreert
zich op de optische problematiek van het oog zelf (zoals refractieafwijking: myopie,
hypermetropie en/of het opsporen van astigmatisme) om tot een aangepaste bril of
lenscorrectie te komen.
- Opticien: technisch-commercieel statuut
EVOLUTIE
- Verschuiving van curatieve naar preventieve zorg bv valpreventie bij ouderen
- Toename van de refractie-afwijkingen bij jongeren (epidemie van myopie)
- Toename van degeneratieve aandoeningen bij de ouderen (maculaire degeneratie, glaucoom,…)
- Wetenschappelijke vooruitgang met nieuwe behandelingen (injecties voor maculaire degeneratie,
hoornvliestransplantaties voor endotheeldegeneratie,…)
- Multidisciplinaire problematiek: van diabetes tot leerstoornissen
- Verwachtingspatroon van de patiënten
ROL VAN DE HUISARTS OF SPOEDARTS
Op adequate wijze de ondervraging en het klinisch onderzoek kunnen doen van een patiënt met een oogklacht
zodat een differentiaal diagnose kan gemaakt worden met nadruk op het herkennen van de pathologie die al of
niet dringend moet doorverwezen worden naar de oogarts
Oftalmologie maakt integraal deel uit van de opleiding tot arts
2
, 2. ANATOMIE EN FYSIOLOGIE VAN HET
OOG EN DE GEZICHTSBANEN
LAGEN VAN DE OOGBOL
SCLERA
- = oogwit
- Niet-transparante fibreuze wand van het oog
o Ongeordende schikking van het collageen
o Dunst thv de vasthechting van de oogspieren
CORNEA
- = hoornvlies
- Transparant venster van het oog
o Geen BV
o Niet-gemyeliniseerde zenuwuiteinden
o Specifieke structuur: regelmatige ordening van collageen (vnl type 1)
5 LAGEN
EPITHEEL
- Meerlagig, niet-gekeratiniseerd plaveiselepitheel
- Lucht/traanfilm interface is het sterkste refractieve
interface van het oog
3
, STROMA
- Opgeboud uit
o Keratocyten
o Collageen I en VI
o Gronsubstantie van proteoglycans (hydrofiel)
- Theorie van Maurice: Transparantie van de cornea wordt bepaald door de regelmatige schikking van
de collageenfibrillen
à golflengte van licht en afstand tussen fibrillen komt zodanig overeen dat licht tussen fibrillen kan
reizen zonder hierop te botsen
ENDOTHEEL
- Monolaag van heaxagonale cellen
- Functie: water wegpompen uit het corneale stroma (ATP-dependente pomp)
o Hier veel energie en O2 voor nodig
o Ogen sluiten à minder O2
à als je problemen hebt met endotheelcellen kan pt last hebben van oedeem bij slapen
VEROUDERING VAN HET CORNEALE ENDOTHEEL
- Humane endotheelcellen prolifereren niet!
- Met stijgende leeftijd
o Celdensiteit neemt af
o Toenemend polymorfisme en
polymegethisme van de cellen
à cellen gaan veranderen
TRANSPARANTIE VAN DE CORNEA
- Falen van de endotheliale pompfunctie leidt tot
stromaal oedeem (afb L)
à verstoorde collageenschikking
- Corneaal oedeem met plooien van de Descemet
aan de spleetlamp (afb R)
ANATOMIE VOORKAMER EN CORNEA
- Dikte cornea
o Centraal: 0,5 mm
o Perifeer: 0,65 mm (dus dikker perifeer)
- Diameter
o 12,5 mm
- Kleiner bij vrouwen
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ShanaVerschuren. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $21.45. You're not tied to anything after your purchase.
