Dit is een samenvatting van het vak dringende zorgverlening en rampen management. Het deel over geestelijke gezondheid is niet samengevat in deze samenvatting.
Deze samenvatting is het enige dat ik studeerde + deel ggz in cursus voor mijn examen. Ik slaagde glans in het examen.
Dringende zorgverlening
Systematisch onderzoek van het slachtoffer (HB. P. 421-430)
- EHBO ter plaatse
o Zelden slachtoffer verplaatsen
o Hiërarchie in de 1ste aandacht
▪ Bewusteloze slachtoffers
▪ Mogelijkse shockkandidaten
▪ Wonden en breuken
o Bewuste patiënten
▪ Zo comfortabel mogelijk
▪ Zo weinig mogelijk verplaatsen
- Ingeklemde slachtoffers
o Voeten, onderbenen, bekken zitten meestal gekneld
o Soms alleen vermoeden
o Zo snel mogelijk hoofd bereiken
o Motor stilleggen, elektrische contacten uit
o Elektrische contacten uit
o Benzine bedekken
o Bevrijden alleen voor getrainde teams
▪ Brandweer
▪ MUG
▪ Bevrijding kan toestand van slachtoffer verergeren
- Om rust en efficiëntie te rapporteren rond de noodsituatie, kun je omstaanders betrekken in
de hulpverlening
o Om te alarmeren (en terug rapportering)
o Management van gevaren
o Management van omstaanders
o Ervaren HV erbij betrekken
- Eerste onderzoeksfase
o Snel en accuraat
o Niet meer dan 2 min.
o Systematisch
- DC-ABCDE- principe
o Danger:
▪ Is de situatie veilig?
▪ Gebruik van persoonlijke bescherming
o Catastrofale bloedingen
▪ Levensbedreigende bloedingen zo snel mogelijk behandelen
-1-
,Cardiovasculair stelsel
1. Circulatiestilstand
1.1 Monitoring
- Welke mogelijkheden zijn er om een ritme te monitoren
o Via kleef elektrodes
o Via pads-paddels
o Via 12 leads ECK
1.1.1 Monitoring of telemetrie
- Toont ECK in real time
o Standaard monitoring ter beoordeling van het hartritme
- Gebruik makend van zelfklevende elektroden via 3-4-5 leads/
o Op weinig behaarde huid kleven, scheren indien nodig
o Kleven over bot, niet over spieren om spierartefacten in het signaal te
minimaliseren
o Gebruik volgens kleurencode (rood, groen, zwart, geel)
o Start steeds in afleiding 2,
▪ Geeft meestal de P-toppen en QRS-complexen met een goede
amplitude
o Niet geschikt voor interpretatie van ischemie
12 Leads ECK
- Drie-dimensionele opname van de elektrische signalen
o Vervolg op monitoring, bij vaststellen ritmestoornis
o Standaard bij alle patiënten met een acuut coronair syndroom
o Interpretatie van ischemie, ook door verpleegkundigen
o Pre-cordiaal afleidingen en extremiteiten
-2-
, - Aanbrengen pads
= aanbrengen volgens de meest conventionele
o Onder Re clavicula – Li 5de – 6de intercostale ruimte midaxillair
▪ Onder LI clavicula – Li 5de-6de intercostale ruimte
midaxillair
▪ Anterior – posterior positie
▪ Biaxillaire positie
o Kosten meer geld dan elektroden
▪ Bij patiënten in cardiaal arrest
▪ Gebruik in alle peri-arrest settings
▪ Bij patiënten die klam zweterig zijn, tekenen van shock
▪ In geval van cardioversie
1.1.2 Geleiding
Elektrische activiteit
- Sinusknoop
- Atrioventriculaire knoop
- Bundel van His
- Li en Re bundeltak
- purkinjevezels
-3-
, 1.2 Vormen
!!Arrest ritmes:
- Niet schockbaar
o Asystolie
o PEA
- Schockbaar
o VF
o Polsloze VF
-
1.2.1 Asystolie
Wat zie je op de monitor?
o Geen elektrische activiteit
▪ Bekijk de patiënt
▪ Interpreteer de monitor
o Controle patiënt = controle bewustzijn en controle AH
▪ Stippellijn: losgekomen elektrode of leads?
▪ Vlakke lijn: controle van patiënt en monitor?
▪ Lichtgolvend: controle van de patiënt = Asystolie (AS)
o Behandeling
▪ Start zo snel mogelijk CPR
▪ IV- toegangsweg
▪ Medicatie
• Adrenaline 1 mg.
1.2.2 Polsloze elektrische activiteit
= PEA
= toestand waarbij op het ECK elektrische activiteit te zien is
o Geen output/ hartslag voelbaar
o Geen hartcontractie, geen hartminuutvolume
Wat zie je op de monitor?
o Elektrische activiteit
▪ Bekijk de patiënt
o Controle patiënt = controle bewustzijn en controle AH
o Indien geen reactie en geen AH ➔ PEA
-4-
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Maddiemadeline. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.96. You're not tied to anything after your purchase.
