Summary
Samenvatting 1.3 hulpvraag chronische aandoeningen
- Course
- Institution
Samenvatting van gehele periode 1.3 van de opleiding fysiotherapie aan de fontys hogeschool
[Show more]
Seller
Follow
fleurdejong1505
Content preview
Samenvatting 1.3 hulpvraag chronische aandoeningenWeek1
Artrose: Verandert kraakbeen in het gewricht. Klachten zijn pijn en stijfheid in het gewricht.
Discopathie: aandoening aan de discus intervertebralis. Door slijtage ontstaan scheutjes in
de vezels.
Osteoporose: poreus of zwak bot/ botontkalking.
Reumatoïde artritis: gewrichtsontsteking
Tendinose: ontsteking van een pees
FH: lage rugpijn en nekpijn
Specifieke lage rugpijn
-lumbosacraal radiculair syndroom
SLR (Laségue)
Vinger vloer test > 25cm
Specifieke rode vlaggen
Profiel
Profiel 1:
-Aspecifieke lage rugpijn met een normaal beloop van herstel
Profiel 2:
-Aspecifieke lage rugpijn met een afwijkend beloop zonder dominante aanwezigheid
van psychosociale herstel belemmerende factoren.
Profiel 3:
-Aspecifieke lage rugpijn met een afwijkend beloop met dominante aanwezigheid
psychosociale herstel belemmerende factoren.
Behandeling
Profiel 1, met normaal beloop
, - Stel gerust
- Adviseer bij voorkeur geen bedrust.
- Stimuleer blijven bewegen en ADL activiteiten.
- Activiteit beschadigd rug niet.
- Max 3 behandelingen.
Profiel 2, Afwijkend beloop zonder dominante psychosociale factoren
-stimuleer opbouw activiteit.
- Toename activiteit geeft geen schade rug.
-Geef oefenprogramma.
-Overweeg artrogene mobilisatie of manipulatie.
-Overweeg korte massage of warmte therapie voor pijn.
-Bij werkverzuim > 4 weken: vraag naar afspraak bedrijfsarts.
Profiel 3, Afwijkend beloop met een dominante psychosociale factoren
-Besteed aandacht aan psychosociale factoren.
-Overleg met bedrijfsarts in geval van lang ziekteverzuim.
-Stimuleer opbouw activiteit.
-Geef oefenprogramma met stapsgewijze opbouw.
-Doelen oefenprogramma samen laten vallen doelen werkhervatting.
-Stoppen indien geen progressie 3-6 weken.
Diagnostiek
Klinimetrie
-Numeric Pain Rating Scale (NPRS)
-Patiënt Specifieke Klachten (PSK)
-Neck Disability Index (NDI)
-Fear Avoidance Beliefs Questionaire (FABQ)
Behandeling
Behandel profiel A: Graad I/II normal beloop: Invloed op ADL kortdurende
behandeling. Informeer patiënt over normale beloop en faciliteer adequate coping
stijl.
Behandel profiel B: Graad I/II afwijkend: beloop invloed ADL, afwijkend herstel.
Behandeling richten op beïnvloeden van de prognostische factoren die aanwezig zijn
bij de patiënt gerelateerd vertraagd herstel fysiek of niet-fysiek.
Behandel profiel C: Graad I/II afwijkend beloop: Invloed ADL, afwijkend herstel,
psychosociale factor aanwezig. Behandeling richten op beïnvloeden van die
prognostische factoren die gerelateerd zijn aan vertraagd herstel, vooral
psychosociale belemmerende factoren fysiek of niet-fysiek. Niet effectief om
behandelprofiel te richten op de pijnklachten.
,Neck Pain Classification
MH: Degeneratie
Algemene rode vlaggen
Skelet
Osteopenie
-Inadequate ossificatie.
-Met ouder worden wordt iedereen osteopenisch.
-Vermindering botmassa +- 30-40 jaar.
-Osteoblast activiteit begint af te nemen.
-Osteoclast activiteit blijft op oude niveau.
, Osteoporose
-Vermindering botmassa volstaat om normale functie uit te voeren.
-Omvang verlies van trabecule gelijk aan verlies compacte botmassa.
-Osteoclast- activerende factor (bv kanker)
Gewricht
Reuma
-pijn en stijfheid hebben invloed op bewegingsapparaat.
Artrose
-schade kraakbeen.
-Jicht/ kristal artritis.
Spier
Effecten veroudering
Kleinere diameter:
-afname myofibrillen.
-spiervezels hebben minder ATP, CP en glycogeen reserves en minder
myoglobine.
Minder elastisch
-toename vezelig bindweefsel
Tolerantie voor oefening daalt.
Herstel na spierblessure daalt.
-sattelietcellen neemt snel af met leeftijd, hoeveelheid fibreus weefsel neemt
toe.
Zenuw
Vermindering omvang hersenen en het gewicht.
-hersenen van ouderen hebben smalle gyri en brede sulci, subarachnoïdale
ruimte neemt toe.
Vermindering aantal neuronen.
-gekoppeld aan verlies corticale neuronen.
Afname bloedtoevoer hersenen.
-vetafzetting in bloedvaten -> artherosclerose.
Verandering synaptische organisatie.
-minder dendritische takken, stekels en verbindingen
-synaptische verbinding gaat verloren.
-snelheid neurotransmitter productie daalt.
Intracellulaire en extracellulaire verandering in CZS neuronen.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller fleurdejong1505. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.90. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
73091 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now