Class notes
Jaar 1 module 5 week 1
- Course
- Institution
aantekeningen week 1
[Show more]
Seller
Follow
loisvanderhorst
Content preview
Week 1 module 5IC kloppend hart en zwanger
SEO: de onderdelen van het onderzoek
• Biometrie
• Hoofd (HC etc)
• Hart
• Buik (AC)
• Ledematen
• Rug
Hartafwijkingen bij de baby
• Geboorte centrum kindercardiologie
• Ductusafhankelijke afwijkingen: prostaglandines pp om de ductus open te houden
• Foramen ovale kan gedilateerd worden (Rashkind procedure)
• Stabiele conditie tot operatie
• Voorbereiding ouders
,Waar kijk je naar bij het hart
• Klopt het hart, de frequentie
• 4 kamerbeeld en positie en grootte
• Uitstroomvaten: aorta en a. pulmonalis
• Kruising van de grote vaten
• V-sign
• 3 vessel view
• Beoordeling septum
Normaal 4 kamerbeeld
• Hartpunt wijst naar links
• Aorta iets links van WVK
• Grootte en symmetrie atria en ventrikels
• Hartas van 45 graden
• Kleppen
• Crux
• Foramen ovale
Left venrticle outflow: de aorta
Right ventricle outflow: de longslagader (a. pulmonalis)
3 vessel view = lengtedoorsnede aortaboog en de ductus ateriosus Botalli
Hartafwijkingen die het meeste voorkomen:
• Ventrikel septum defect
• Transpositie grote vaten
• Tetralogie van Fallot
• Hypoplastisch linker hart
• Atrium septum defect
VSD
Oorzaak:
• Meestal onbekend
• Erfelijkheid kan een rol spelen
• Soms in combinatie met chromosomale aandoening
,Probleem:
• Lekkage bloed LV → RV
• O2 arm en O2rijk bloed mengt
• Bloed retour naar de longen
• Extra bloedstroom belastend
• Leidt tot hoge bloeddruk on a. pulmonalis en tot hartfalen
• VSD vlak bij klep: lekkage klep
Klachten
• Tachypnoe
• Failure tot thrive: voedingsproblemen door vermoeidheid/buiten adem
• Groei achterstand
• Luchtweginfecties
Diagnose
• Hartruis hoorbaar
• Echo
Therapie:
• Afwachten tot spontaan dichtgroeien bij klein/middelgroot defect
• Groot VSD operatief 3-6 maanden
• Hartfalen kan behandeld worden met medicatie of tijdelijke ingreep hart
Tetralogie van Fallot
4 afwijkingen
• Ventrikelseptumdefect
• Vernauwing a. pulmonalis
• Overrijdende aorta
• Hyperplasie rechterhartkamer
Klachten:
• Variabel afhankelijk van ernst
• Cyanotic spells: blauw, onrust, moeizame
AH, duurt tot half uur
, Diagnose:
• Echo
• Hartkatheterisatie
• MRI
Therapie:
Shuntoperatie: tussen aorta en a.pulmonalis bij ernstige vernauwing
Opheffen VSD
Klep opereren/vervangen
Levenslang onder controle
Transpositie van de grote vaten
Verkeerde aansluiting van de grote vaten.
Hierdoor → loopt de circulatie in 2 gescheiden systemen in plaats van in een 8je
Klachten:
• Blauw zien
• Tachypnoe
• Tachycardie
• Moe/slecht drinken
Diagnose:
• Regelmatig bij 20 weken echo
• Gemist? Dan door blauw kind → echo
Therapie:
Prostaglandines om de ductus botalli open te houden
Bijwerking: apneu waardoor evt. beademing nodig is.
Rashkind procedure: open houden van foramen ovale.
Arteriële switch operatie binnen eerste maand ivm zo snel mogelijk hoge druk in LV
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller loisvanderhorst. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.34. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
78252 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now