100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting - Hemostase $8.39
Add to cart

Summary

Samenvatting - Hemostase

1 review
 218 views  4 purchases
  • Course
  • Institution

Een volledige samenvatting van de module 'Hemostase' uit kwartaal 6 MGZ. Voor de volledige inhoud: zie de inhoudsopgave.

Last document update: 6 year ago

Preview 3 out of 13  pages

  • January 29, 2018
  • May 24, 2018
  • 13
  • 2017/2018
  • Summary

1  review

review-writer-avatar

By: brett1456 • 6 year ago

avatar-seller
Samenvatting
‘Hemostase’



Daan Beers
Q6 – MGZ

,Inhoudsopgave
Normaal hemostatisch mechanisme ................................................................................................. 3
Endotheel....................................................................................................................................... 3
Trombocyten.................................................................................................................................. 4
Hechtingsproces ........................................................................................................................ 4
Coagulatiecascade ......................................................................................................................... 5
Stollingsfactoren ........................................................................................................................ 5
Screeningstesten bloedstolling ....................................................................................................... 6
Geactiveerde partiële tromboplastinetijd .................................................................................. 6
International Normalized Ratio .................................................................................................. 7
Bloedingstijd .............................................................................................................................. 7
Platelet function analyser .......................................................................................................... 7
Natuurlijke anti-coagulatie ................................................................................................................ 8
Het fibrinolytische systeem ............................................................................................................ 8
Plasmine .................................................................................................................................... 8
Overzicht bloedstolling ................................................................................................................... 9
Kunstmatige anti-coagulatie............................................................................................................ 10
Caumarinederivaten ................................................................................................................ 10
Nieuwe Orale Anticoagulantia ................................................................................................. 10
Heparinoïden........................................................................................................................... 10
Trombocytenaggregatieremmers............................................................................................. 10
Trombolytica/ fibrinolytica....................................................................................................... 11
Actief proteïne C ...................................................................................................................... 11
Annexines ................................................................................................................................ 11
Pathologiëen ................................................................................................................................... 12
Lupus anticoagulant ................................................................................................................. 12
Immuun trombocytopenie ....................................................................................................... 12
Hemofilie ................................................................................................................................. 12
Factor V leiden......................................................................................................................... 12
Ziekte van Von Willebrand ....................................................................................................... 12
Diffuse intravasale stolling ....................................................................................................... 13




2

, Normaal hemostatisch mechanisme
Het hemostatische systeem is zo afgesteld dat het ervoor zorgt
dat er geen grote hoeveelheden bloed verloren kan gaan. Het is
een complex systeem van eiwitten en enzymen. Alle lokale
bloedingen worden opgevangen door interacties tussen
trombocyten en het endotheel van de bloedvaten, gevolgd door
een cascade aan coagulatiefactoren (stollingsfactoren). Een
defect binnen dit systeem kan zorgen voor bloedingen of juist
trombose.

De primaire hemostase is de eerste stap in de stolling, waarbij een bloedplaatjesprop wordt
gevormd. Dit komt omdat GP1a/IIa aan het collageen bindt en GP1b met von Willebrand
factor voor extra versteviging. Daarbij zorgt vWF ervoor dat factor VIII stabiel blijft en niet
afgebroken wordt. Wanneer er een stoornis in de primaire hemostase zit, zal dit leiden tot
bloedende slijmvliezen en blauwen plekken.

Secundaire hemostase is de volgende stap in de stollingscascade, waarbij het fibrinenetwerk
wordt gevormd. Stoornissen in dit proces leiden tot bloedende spieren en gewrichten.

De laatste stap is de fibrinolyse, waarmee het gemaakte fibrinenetwerk weer wordt
afgebroken. Urokinase is een directe plasminogeen activator, wat plasminogeen omzet in
plasmine. Plasmine lost vervolgens het stolsel op. Urokinase is lichaamseigen, maar kan ook
als medicament gegeven worden.

Endotheel
De endotheellaag die in de bloedvaten ligt zorgt ervoor dat er geen ongewilde trombussen
ontstaan. Dit komt omdat deze epitheellaag ervoor zorgt dat er een barrière zit tussen de
subendotheale cellen en de coagulatiefactoren in het bloed. Daarnaast maakt het endotheel
nog een aantal stoffen aan:
- Thrombomodulin: een membraaneiwit dat
betrokken is bij de trombine beheersing;
- Heparan sulphate: een natuurlijk
voorkomend heparine dat zorgt voor
inhibitie van trombine;
- Enzymen die de trombocyten-achtige
moleculen verminderen;
- Prostacycline en stikstofoxide (NO): zijn
krachtige inhibitors van trombocyten
aggregatie, waarmee ze voorkomen dat
trombocyten aan de vaatwand hechten.

Wanneer er weefselschade optreedt zal het sub-endotheellaag blootgesteld worden aan
bloedcellen, waaronder trombocyten:




3

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Daan4434. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $8.39. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

53008 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now

Start selling
$8.39  4x  sold
  • (1)
Add to cart
Added