Summary
Samenvatting: Medische Kennis 2.3 - Cardiologie - Onderdeel 3
- Course
- Institution
Samenvatting: Medische Kennis 2.3 - Cardiologie - Onderdeel 3: ischemische hartziekten
[Show more]
Seller
Followxannevanhalm
Reviews received
Content preview
Onderdeel 3: Ischemische hartziektenDoelen
1. De bouw van het hart tekenen en beschrijven, en de functie van het hart beschrijven
2. De coronaire circulatie beschrijven;
3. De risicofactoren voor het ontstaan van atherosclerose noemen, en kan deze risicofactoren
herkennen;
4. De pathofysiologie, de verschijnselen, complicaties en behandeling van atherosclerose
uitleggen;
5. Leefstijladviezen bij atherosclerose noemen;
6. De inhoud van cardiovasculair risicomanagement uitleggen, en de risicotabel (score)
gebruiken;
7. De definitie van acuut coronair syndroom geven;
8. De oorzaken, verschijnselen, complicaties en behandeling van angina pectoris en
myocardinfarct beschrijven;
9. De oorzaken van pijn op de borst noemen, en kan tussen deze oorzaken differentiëren naar
anamnese en verschijnselen;
10. Klinisch redeneren bij casuïstiek over patiënten met een ischemische hartziekte.
11. Benoemen welke labwaarden verhoogd zijn bij een myocardinfarct en hoe dit komt.
12. Benoemen welke ECG afwijkingen zichtbaar zijn bij een myocardinfarct en bij angina pectoris.
Voorbereiding
Bestudeer/herhaal uit Martini m.n. de bouw en functie van het hart.
Bestudeer uit de NHG-standaard het cardiovasculair risicomanagement 2012 (via:
www.nhg.org/standaarden/samenvatting/cardiovasculair-risicomanagement).
Bestudeer uit Interne geneeskunde uit hoofdstuk Bloedvaten:
Inleiding/atherosclerose/oorzaken/cholesterol/eiwitkoppeling/grenswaarden/preventie/
afwijkingen in de coronairarteriën/ oorzaken/angina pectoris/ hartinfarct 5 tot 5.4.
Bestudeer uit Toegepaste geneesmiddelenleer uit hoofdstuk Middelen bij afwijkingen aan het
bloed: lipidenverlagende middelen/antitrombotica en trombolytica en uit hoofdstuk
Middelen bij aandoeningen aan het hart en hypertensie: middelen bij angina pectoris en
hartfalen.
Bestudeer uit De verpleegkundige in de AGZ uit hoofdstuk Circulatie: acuut coronair
syndroom
Cardiovasculair risicomanagement: diagnostiek, behandeling en follow-up van risicofactoren voor
HVZ, inclusief leefstijladvisering en begeleiding bij patiënten met een verhoogd risico op ziekte of
sterfte door HVZ.
, Hoofdstuk: bloedvaten
Atherosclerose:
In de volksmond bekent als aderverkalking. Het speelt zich echter eerst gelokaliseerd af in de
slagaders. Artherosclerose ontstaat wanneer zich door beschadiging van endotheel vet ophoopt in de
vaatwand. Hierdoor ontstaat een verdikking van de vaatwand en een vermindering van de diameter
van het vat. De bloeddoorstroming distaal (stroomafwaarts) van de vernauwing neemt zodoende af,
waardoor er verschijnselen van zuurstoftekort optreden. Klachten hangen af van lokalisatie.
Lokalisatie Ziektebeeld
Kransslagader Myocardinfarct, AP
Nierslagader Hypertensie, nierinsufficientie
Perifere slagaders Claudicatio intermittens, necrose/gangeen
Hersenslagaders TIA, herseninfarct.
Oorzaken
Er bestaan veel oorzaken, beter spreken over risicofactoren. Belangrijkste zijn: leeftijd, geslacht en
familliaire belasting.
Hypertensie, DM, roken, hoog cholesterolgehalte en overgewicht.
Cholesterol
Een te hoog cholesterol van > 6,5 mmol/L.
Eiwitkoppeling
Cholesterol circuleert in de bloedbaan gekoppeld aan eiwitten. Er zijn twee soorten eiwitten waaraan
ze gekoppeld worden, namelijk LDL en HDL. LDL-cholesterol stimuleert de afzetting van cholesterol ,
met als gevolg een verhoogd risico op hart- en vaat ziekten. HDL-cholesterol verwijdert cholesterol uit
de vaatwand en heeft daardoor een beschermende werking.
Grenswaarden
3 tot 5 is normaal. Boven 6.5 is verhoogd. Tussen 6,5 en 8 is licht verhoogd. Boven de 8,0 is sterk
verhoogd.
Preventie
Een vetarm dieet, en de verzadigde vetten zoveel mogelijk veranderen door meervoudige
onverzadigden vetzuren.
Stoppen met roken, en beginnen met bewegen.
Indien het niet werkt dan over naar medicijnen.
- Galzuurbindende harsen (nicotinezuur)
- Co-enzym-A-reductase-remmers (simvastatine)
Afwijkingen in de coronair arteriën
De twee belangrijkste coronaire hartziektes zijn angina pectoris en een hartinfarct.
AP = aanvalsgewijze voorbijgaande pijn op de borst, voorral tijdens perioden van inspaning.
Hartinfarct = een deel van de hartspier sterft af doordat een coronairvat wordt afgeslotenen de
zuurstofvoorziening geheel wegvalt.
Oorzaken
- Artherosclerose
- Spasmen van de kransslagader
- Trombose of embolie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller xannevanhalm. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.79. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
76799 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now