samenvatting pathofysiologie van het respiratoir stelsel
6 views 0 purchase
Course
Ziektemechanismen
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Dit document is een samenvatting van de cursustekst van het hoofdstuk pathofysiologie van het respiratoir stelsel, gedoceerd door prof Vangoitsenhoven.
H10: pathofysiologie van het
ademhalingsstelsel
1 Inleiding
Stoornissen van respiratoire functies:
- Bemoeilijking van beweging van lucht in of uit de alveolen
- Hinder bloedflow doorheen longcapillairen
- Inadequate gasuitwisseling tussen alveolen en capillairen
Longen hebben reservecapaciteit stadia in longaandoeningen: asymptomatisch – manifeste
decompensatietoestand
- Tekortschieten ademhaling leidt tot hypoxemie en evt tot hypercapnie
- Uitwisseling van CO2 thv alveolen gebeurt sneller dan uitwisseling van O 2
o Geïsoleerde hypercapnie = zeldzaam
- Respiratoire insufficiëntie:
o PaO2 < 80 mmHg
o PaCO2 > 45 mmHg
- Longzones met hoge ratio : toename dode-ruimte-ventilatie
- Longzones met lage ratio: functionele rechts-links shunt
- Bij vele pathologieën zijn er zones met hoge én lage ratio
o Normale PaCO2
o Verlaagde PaO2 want longgebieden met hoge ventilatie kunnen het verlies van O 2–
overdracht in gebieden met lage ventilatie niet compenseren (vorm van O 2-
dissociatiecurve)
, Shunt:
- Extreme vorm van ventilatie-perfusie-onevenwicht:
o Continu niet-geoxygeneerd bloed toegevoegd aan bloed dat in longen wel van O 2
werd voorzien
Door stoornis in pulmonaire circulatie
Globale hypoventilatie:
- Door talrijke oorzaken
- Steeds hypercapnie
- Dmv alveolaire gasvergelijking hypoxie voorspellen:
Diffusiestoornissen (alveolocapillair block)
- Vooral hypoxie bij inspanning
o Leidt in veel mindere mate tot hypoxie dan men vroeger dacht
COPD
Bloedvatpathologie bv arteriële hypertensie
Interstitiële pathologie bv oedeem en sarcoïdose
2.1.1.2 Niet-respiratoire oorzaken
Lage PO2 in de ingeademde lucht (hypoxische hypoxie)
Te trage of onvoldoende bloedsomloop (stagnatie hypoxie)
Te weinig Hb (anemische hypoxie) of verminderde bindingscapaciteit van Hb (CO-intoxicatie,
methemoglobine, sulfhemoglobine)
Cellulaire stoornissen (histotoxische hypoxie)
2.1.2 Symptomen en begeleidende verschijnselen
2.1.2.1 Weerslag op de ademhaling
Dyspnee & tachypnee
2.1.2.2 Weerslag op het bloed
Polyglobulie (polycythemie):
- Erythropoïetine-vorming RBC-productie
o Verhoging O2-dragende capaciteit
o Vermeerdering bloedviscositeit risico op trombose
Cyanose:
- = blauwpaarse verkleuring huid & slijmvliezen
- > 5g gereduceerd Hb aanwezig per 100 ml bloed
o Gemakkelijker aanwezig bij polyglobulie dan anemie
- Perifere cyanose
o Bij stagnatie bv door koude
- Centrale cyanose
o Bv bij respiratoire aandoeningen
o Ook tong en mondslijmvlies cyanotisch
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller shantalverwimp. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.